吞咽的解剖-张长杰

1、第一，吞咽，(1)不是随机活动，而是复杂的反射活动。必须有一定的刺激才能引起。(2)吞食反射是机体的重要反射活动。(。(3)吞咽动作可以随意开始，但牙齿动作的完成过程是复杂的反射活动。口腔、咽、喉、食道面部25块肌肉参与至少6对脑神经语言和呼吸系统。1.器官：口腔、舌、咽、喉、食管2骨骼系统：上颌、颌骨、舌骨、喉软骨3。肌肉系统3360咀嚼肌肉组4。神经系统(1)中枢：延髓，大脑(2)传递给神经：v，大脑神经(延髓)，第一大脑神经(后壁吞咽)，x大脑神经(厌烦)，x大脑神经口腔前壁，侧壁唇部和颊部各侧舌根又可分为舌内根和舌外根。舌内根的起点和终点都在舌头里，纤维的方向可以分为纵向根(舌头缩短)

2、、横向根(舌头变窄)、垂直根(舌头变薄)。舌外根从舌头开始，到舌头：下巴舌根，舌骨舌根，茎突舌根停止。舌中线两侧同时收缩，舌头向前拉(伸展)时，一侧收缩，舌尖延伸到另一侧。一侧舌根麻痹，伸舌头时舌端为环侧、下颚骨、上纵肌、茎突舌根、面肌、咀嚼肌群、面肌咽位置和功能始于颅底，到第六颈椎下缘为消化和呼吸必不可少的通道，咽咽肌是肌性器官，倾斜的肱二头肌和垂直的肱二头肌在甲状软骨板后缘及咽纤维膜中，肌肉纤维向内上升，在腱膜上方和下方停止。牙齿肌肉的收缩，缩小吞咽峡谷，同时将柔软的嘴角向后拉，分离鼻咽和口咽，即所谓的“吞咽闭合”，对吞咽和发音至关重要。鼓管肱二头肌：咽神经舌咽神经迷走神经三支是颈上神经节

3、的交感神经节后纤维(三壁中间咽管)咽下的感觉纤维3360舌咽神经，但鼓管上(鼻咽管上)受来自三支神经的上颌骨神经蝶神经节神经节的咽管支配。三附近运动：舌咽神经干石附近副神经的咽下，(1)腭帆提肌，腭帆张肌(三支神经)，弦翁垂直肌(迷走神经)，(2)咽茎，突然咽下的肌肉(舌咽神经)，腭咽肌咽喉相当于3-6颈椎的高度复杂精密的空气通道器官执行。软骨，舌骨，颈：是喉腔的上口，周围环绕着会演，杓状皮瓣和表间切断，茎突咽的肌肉，舌根，梨状窝，颈部关节1。环甲关节(cricothyroid joid 2 .环杓关节(cricoarytenoid joints)关节后侧加强环杓后韧带，内、外、前、后滑动内旋

4、转伴有内滑动，防止两侧声带向外靠近时向外滑动(后)和环状软骨(下)，颈部分为两组：连接颈部和周围结构的肌肉(舌骨上、下根郡、咽下的肌肉、茎突缘根颈的高根郡：至喉软骨之间的开始、结束、结束、结束、结束、结束、结束、结束、结束、结束)扣前回、中央回避质、岛叶前部、运动前皮质中枢是目前初级感觉运动区域皮层/运动前区域、扣带前回、岛叶、顶部枕头区域中最稳定的是激活初级感觉运动区域皮层吞咽中枢的作用，调节口腔阶段和皮层下中枢与延髓吞咽中枢的吞咽模式。调节吞咽中枢的阈值兴奋，调节功能。大脑皮层的功能位置(1)身体运动区域：中央前会和中央侧小叶前(4，6区)，(2)身体感觉区域中央后悔和中央侧小叶后(3，1

5、，2区)，控制和控制吞咽反射，吞咽大脑皮层的双面对称的延髓吞咽中枢有两个茄子区域。(1)孤核及其周围网状结构(2)可疑核及其周围网状结构舌下经核、肾上腺经核、哈维氏核延髓吞噬中枢是功能性神经元群，徐璐有机连接，脑干网状结构概念3360位于脑干。除了界限明确的脑神经核和非脑神经核，以及长距离纤维束以外的区域，牙齿区域形成白质纤维横向交叉分布的网，网网分布大小不同的神经元位置：延髓、脑桥、中脑的背盖结构特性：细胞，大小和形状不同，纤维向多个方向行进，复杂区域：牙齿细胞结构，网网中间区域或侧中部区域，内部区域和外部区域第3部分，第3部分，脑神经和吞咽功能，迷走神经背核支配大部分柔软的上唇肌、肱肌、肱

6、二头肌，参与软腭，声带闭合和枕上神经支配区接受器接受的应激刺激，以吞咽的关键因素三支神经运动核支配嘴部勤劳神经核支配嘴唇和表情肌肉茎突舌骨肌和舌骨舌根也参与了从颈部神经节来的交感神经支配肱二头肌和肱二头肌的过程。第二，吞咽的过程，由于脸颊肌肉和舌头的作用，食物转移到舌头的背部，然后舌头背部紧贴硬腭，食谱被推到软腭后面，到咽的过程是自由的。饮食被软腭咽后，刺激软腭的感受器，引起一系列肌肉反射性收缩，结果是郑智薰咽通道和咽通道和支气管通道被关闭，呼吸停止，食道打开，所以饮食被从吞咽推到食道。牙齿过程非常快，通常只需要0.1s。食谱进入食道后，引起食道的蠕动，将食谱通过门向上推进。吞咽阶段，正常吞咽

7、在功能上可分为5个阶段。认知器、准备器、口腔器、吞咽期间、食管器是指根据饮食吞咽过程中经过的解剖部位，将吞咽过程分为口腔器、吞咽器、食管器，第一期(口腔器)是指饮食从口腔进入人体部位。受来自大脑皮层的冲动影响，随机开始，首先在舌头后面形成食谱，然后在舌尖抬起，到达硬舌根，然后在下巴舌骨肌收缩，将食谱推至软腭后面，再推至咽部。、2期(吞咽):食谱作为食道的上部吞咽与口腔、鼻腔、颈部、食道相通，因此必须关闭吞咽、鼻腔、颈部通道，食物才能吞下食道。，吞咽时，饮食刺激柔软的受体，引起一系列肌肉的反射性收缩3:闭合鼻咽通道，防止食物进入鼻腔，防止食物折叠到声带内部，向后弯曲软骨，抬起喉咙，向前紧贴，讨厌

8、软骨，关闭城门，吞咽，关闭气管通道，暂时停止呼吸，防止食物进入支气管食管，饮食牙齿期间进行得很快，通常从约0.1s，3期(食管):牙齿食管到胃食管，进入食道后，食道蠕动，即饮食前的食道壁肌肉松弛，饮食后冠壁肌肉收缩。牙齿肌肉的顺序收缩，向前推食谱。食谱到达食道底部后，门会变宽，食谱会进入上方。蠕动是消化道平滑肌共享的运动形式。这是通过食道肌肉的顺序收缩(即蠕动)实现的。是向前的波形运动。食谱底部有一张波，顶部有收缩波。所以食谱自然地向前推进。吞咽是典型的、复杂的反射动作，有顺序发生的一系列环，每个环由一系列活动过程组成，前一部分的活动可能引起下一部分的活动。(威廉莎士比亚，温斯顿，咽，咽，咽，咽，咽，咽，咽)感受器从腭，后壁咽，喉炎，食道等进入的神经有咽