病人的隐私权与医疗保密.ppt

1、以病人的隐私和医疗秘密，特辑，00，男性性功能障碍者为例，在浙江大学公共卫生学院2012-05-30，2004年十二月的一天，青女李文去青岛大学医学院附属医院接受了无痛人工流产手术。手术中，李文无意识地进行全身麻醉。医院安排了8 9名医学院实习医生进行手术观察。知道这一点，李文因为医院侵犯隐私权，向法庭起诉医院，要求精神损害赔偿。医院认为自己是教学医院，患者有义务在教学医院培养新医生，在医院大厅的患者注意事项中，医院的做法是不妥当的。你觉得怎么样？案例，第一，患者的隐私和隐私权，隐私是指一个人(患者)牙齿不允许他人随意闯入的领域，是患者个人信息的控制部分。包括患者的绝对隐私和医疗相关个人信息。

2、患者的隐私是指，在医疗活动中，患者有权保护自己的隐私权部位、病历、身体缺陷、特殊经验、会面等隐私不受外界侵犯。侵犯患者隐私的情况(个人行为及医院管理)，1，超出信息范围，窥探患者隐私。2、故意泄露、公开传播或直接侵犯患者的私生活。3、探讨医务人员的郑智薰诊断和治疗义务需要及患者的隐私权；直接侵入患者的身体侵犯隐私。5、未经患者同意，公开病历信息。(应激，社会评价)6，允许擅自观看患者的治疗过程。(权利/义务)、隐私权和医院人性化管理、ED、肝炎、精神病、患者隐私权限制、患者隐私1、公益及安全时必要的转让和放弃。(传染病)2。与本人密切相关的第三方利益的限制。如果是不适合结婚的疾病，以隐私为借口

3、渡边杏。3、对医务人员知情权的限制；(病历)4，在特定情况下限制患者的隐私权。拒绝治疗决定的秘密。医学开发及隐私权保护，1，讨论医疗记录资料作为医学样本研究时，首先要隐藏患者个人特征的身份，不让外人通过阅读判断当事人的身份。然后还要征求病人的意见吗？2.医疗机构在未征得患者同意的情况下，擅自组织进修生或实习医学院学生，将渡边杏进行。侵权责任法医疗损害责任2010.7.1，第62条医疗机构及医务人员必须对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开医疗记录资料造成患者损害的人应当承担侵权责任。(新闻、报纸、学术论文等生理的安全和自主性、感情的安全和其他无形的权益(隐私和名誉)、经济的安全和机

4、会，2010年五月、58岁的蔡某发现脾脏肿瘤住进了广州某医院，自己却完全不知道。蔡某五月17日下午和爸爸一起去做活检的时候，在电梯里见到了两位医生，其中一位是吴某。父亲问医生为什么手术继续延期，吴医生回答说：“你已经是恶性的了。”乖乖地说。牙齿马蔡某在心里听着。当天晚上，蔡某到达阳台后，借口擦洗妻子，打水，转身跳下10楼当场死亡。家人认为，如果医生向患者暴露了家人隐瞒的病情，使患者意志消沉，跳下去，医院就要负责赔偿。医院方面认为患者有权知道自己的病情，医生表示病情没有错误，患者很难通过自杀行为控制。医院的理由充分吗？癌症老人得知病情后跳下车身亡。已经在2000多年前，希波克拉底在他的医德文献誓

5、言中说：“我认为我看到和听到的不管是否有工作关系，都要保守秘密。我想保守秘密”。世界医学会1949年采用的医学伦理学日内瓦协议法要求：“尊重我秘密中信托的一切。”“在1984年制定的美国内科医生学会伦理手册中，”医生必须对他知道的有关病人的一切保密，没有患者的承诺就渡边杏泄露。需要法律或伤害他人是超出了对患者的义务。”法国在刑法第378条中明确表示：“因内外医生、卫生官员、药剂师、早产妇女、医生助手等职务关系，了解患病者的秘密时，在特殊情况下，除了法官发表外，如果没有理由泄露者，就要处以一个月至6个月的监禁，以及100-600法郎的罚款。”，执业医生法医在执业活动中要履行的义务是遵守法律、法规

6、，遵守技术运营规范。树立专业精神，遵守职业道德，履行医生的义务，尽职为病人服务。照顾病人，爱护，尊重，保护病人的隐私。努力研究工作，更新知识，提高专业技术水平。宣传保健知识，对患者进行健康教育。医疗机密内容(即隐私权内容)患者不愿对外公开的医疗信息，特别是一些特殊疾病(性病、妇产科、精神病)；ED，患者不愿向外泄漏的生理缺陷，例如良性畸形患者；病人不愿意向外界泄露性病接触者等病史。病人不想让外界知道所有与治疗无关的个人隐私。患者保密：第一，患者纯粹的隐私保护。医务人员有绝对的义务，不管有没有委托，都要严格保密，甚至一对一地保密。第二，有关疾病的患者信息的机密性。应该考虑秘密的范围，而不是绝对的

7、、压倒性的。3、秘密的范围和限制(隐私的限制和转让)(1)给患者自身的生命健康带来危险的时候(2)给其他人的生命和健康带来危险的时候；(3)危害社会的时候。他人、社会公共安全责任、公共健康利益是对患者保密的最高判定标准。(4)需要法律需要、医疗和教育、医学研究的时候。林爽对策(1)主动帮助患者了解医疗机密的范围。(二)坦率、实事求是的说明；(3)漫无目的，没有分析就向患者承诺保守秘密。其他患者的知情权和保密；艾滋病患者的保密；遗传和基因检查的机密性；2006年三月一日实施的国务院艾滋病预防条例规定，任何机关或个人都应渡边杏歧视艾滋病感染者、艾滋病患者及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家

8、属享有的婚姻、就业、医疗、入学等合法权益受到法律保护。未经本人或监护人同意，任何单位或个人都应渡边杏公开可以推测艾滋病感染者、艾滋病患者及其家属的姓名、地址、工作单位、肖像、病历资料及其他具体身份的信息。一名年轻女性在妇产科检查中发现她的阴道和宫颈有尖锐的生殖器病变(性病)牙齿，并预约了激光治疗。另一方面，医生解释说，患者必须按照传染病预防法向卫生部门申报，丈夫也需要检查。病人恳求医生向她丈夫报告，不要说。否则会毁了她的家庭。医生该怎么办？简述了案例、练习问题、医疗隐私权和保密的概念和意义。2010年七月一日实施的侵权责任法对患者的隐私适用什么规定？患者的隐私在什么情况下应该转让或放弃？临床上侵犯患者隐私的情况是什么？为什么医生对病人的保密义务不是绝对的？如何处理医学发展(教育)与患者隐私权保护之间的平衡？一位年轻女性在妇产科检查中发现她的质量和宫颈有尖锐的螳螂病变(性病)牙齿，因此预约了激光治疗。David aser，Northern Exposure(美国电视电视剧)，另一方面，医生解释说，患者必须按照传染病预防法向卫生部门报告，丈夫也需要检查。病人恳求医生向她丈夫报告，不要说。否则会毁了她的