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文档简介
1、、室间隔缺损的医学超声诊断(ultrasonicdiagnosisofventricularseptaldefect )、宿州市立医院医学超声科王辉、概论室间隔缺损(ventricularsefect )单独存在,或者是心血管畸形的一部分。 概括地说,单纯室缺口的大小多为0.5-1.0cm左右,小到0.2cm。 一般来说,单一,极少数是两个缺损,从医学超声解剖和临床实用的角度出发,分为分类,一般分为3类:概说、解剖分类漏斗缺(干下型、丘上型)膜社团缺(单纯膜部、丘下型、隔瓣下型)肌社团缺、干下型丘内型丘下型单纯膜部型; 隔瓣下型肌部缺损、血流动力学及临床、心室水平收缩期左右分流左室容量负荷增大
2、为主,大室缺损(1.0cm )以上,肺动脉高压(Eisenmeger )综合征L3-4粗糙明亮的全收缩期杂音、发生的位置、大小、相邻关系缺损、并发畸形、概述二次元超声心动图、彩色多普勒超声心动图、频谱多普勒超声心动图、超声心动图表示、(1)二次元、CDFI超声心动图、VSD在2DE不同的截平面模式图、 3,4 :膜室缺损,室间隔缺损医学超声分型:漏斗室缺损:主动脉根部短轴12点到肺动脉瓣的室间隔中断膜室缺损:三尖瓣隔瓣化学基底部到主动脉根部短轴12点肌部间隔缺损:远离主动脉瓣,爱情动作片,心脏形态学变化:左室径增大,左室增大,室壁运动增强小室不足,心脏形态学变化直接征象:室间隔局部回声连续中断
3、,分流,二次元:大血管短轴截平面,缺损位于9点,CDFI :分流方向位于9、10点,膜部VSD,位于肺动脉瓣下,干下型(漏斗部) VSD,二次元图,彩色多普勒血流影像学(CDFI ),丘下型室间隔缺损,缺损上缘及分流12 分流为肺动脉瓣环、干下型室间隔缺损,丘内型室间隔小缺损及分流为主动脉瓣、丘内型室间隔小缺损,主动脉短轴切断,CDFI为显示分流的同一病例的CDFI,室隔膜部肿瘤伴缺损,室隔膜部右室肿瘤样扩张膨出,又称为左室右室通道,又称为左室右室漏,特殊类型的室间隔缺损,(2) 频谱多普勒医学超声心电图(spectra doppler echocardiography )流速可达2米/秒以上
4、,多为4米/秒左右,缺乏干下型室间隔,肺动脉高速血流易误诊为肺动脉狭窄, 超声心动图为echocardiographyininterventionaltherapyofvsd在VSD介入治疗中的作用,选择了适合封闭治疗的病例,进行封闭治疗过程的监测和即时评价,进展,VSD医学超声诊断要点,总结,总结, 漏斗室缺损:主动脉根部短轴12点至肺动脉瓣间室间隔中断膜室缺损:三尖瓣隔瓣化学基底部至主动脉根部短轴12点肌部间隔缺损:远离主动脉瓣,2DE明显室间隔局部中断,小结,CDFI过室间隔分流,各类型的VSD几乎可以用左室长轴观表示膜部VSD分流位置,短轴观与三尖瓣隔瓣相邻,五腔观在主动脉瓣下,小结2. CDFI可快速准确检测
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