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文档简介
1、糖尿病的合理膳食和营养配餐方法q合理膳食的目的:1、饮食联控特罗尔是所有糖尿病人的基础治疗,饮食联控特罗尔不仅要限制主食,还要限制总热量。2 .减轻胰岛素负担,减肥,降低餐后高血糖,纠正所发生的代谢紊乱,防治急慢性并发症,改善总体健康水平合理膳食结构1、碳水化合物v又称糖类,是人类获得能量的最经济、最主要的来源v为脑组织、骨骼肌和心肌活动提供能量v占全天总热量的50%60%每克v碳水化合物产生4千卡路里碳水化合物的种类面、米和五谷杂粮/糖类、葡萄糖、白砂糖、果糖等/水果类:苹果、梨、桃、不知火等/部分蔬菜:豆类料理、淀粉类料理2、蛋白质是生命和生物的物质基础有一盏茶的糖和脂肪,蛋白质不用于发热
2、,对人体生长发育组织的修复、细胞球的更新起着主要作用占全日总热量的15%20%每克蛋白质产生000卡路里q蛋白质的种类v蛋类:蛋、鸭蛋/乳类:牛奶、酸牛奶、配方奶粉/鱼贝类:鲤鱼、草鱼、虾、蟹/部分瘦身/大豆类:豆腐、豆浆3、脂肪无视容易吃多每克脂肪产生9千卡路里占全日总热量的25%30%胆固醇应每天在300毫克以下脂肪的种类天然植物油/动物油/动物内脏/肥肉/动物皮类、猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮/甜甜圈类:花生、瓜子、核桃仁4、矿物质也称为微量元素体,占体重的0.1%左右例如亚金属铅、铬、镁、钙元素、磷等维持人体的正常生理机能亚金属铅来源于动物性食物和谷类的麸质铬是从水和食物中摄取的镁主要从花生
3、、肉、蛋类等食物中摄取5 .维生素q b族维生素、维生素c和维生素eq对人体有良好的保护作用q对神经系统有重要的营养作用q主要从水果和蔬菜中摄取6 .膳食纤维也称为多渣食降血糖、降血脂、润肠和解毒作用每天摄取细胞里肌肉27g40g主要从粗食蔬菜菌藻类中摄取每天人体中必要营养的使用量v主食: 250克300克(不能超过150克)v蛋肉类: 100克150克v油类: 20克30克v水果类: 200克300克v蔬菜类: 500克v奶类: 250克v盐: 6克v水: 1500毫升 2000毫升如何营养配餐早餐:主食: 50克75克鸡蛋:一个牛奶: 250毫升中华料理:主食: 100克125克鱼卵豆肉类
4、: 50克75克蔬菜: 250克油类: 10g晚餐:主食: 75克100克鱼卵豆类: 50克75克蔬菜: 250克油类: 10g加食:水果: 250克300克或西红柿、黄瓜、萝卜等1 .提倡少食多食2 .用餐时,要按定时、定质、定量进行留心定时:加餐时间、用餐前1小时或2小时后定质:加食的种类定量:加食的热量影响血糖上升的食物1又称软、烂、稠、易粘、易吸收的食物v粥类:大米粥、小米粥、玉米粥、八宝粥等v面食类:面、面汤、馒头、包子、饺子、方便面等油炸物:油条、油饼、麻花、点心等v汤类:鸡汤、牛肉汤、排骨汤、汤等v蔬菜类:豆类料理、毛豆、豌豆、蚕豆等影响血糖上升的食物2糖类高的蔬菜:胡萝卜、洋葱
5、淀粉多的蔬菜:马铃薯、山药、薯水果类:香蕉、荔枝、桂元、枣、葡萄、柿子、哈密瓜血糖上升很少影响食物也称为干硬的东西,含有卡路里低、不易吸收的食物v主食:米饭、馒头、大饼、废纸、干摇镜头v蔬菜类:带叶蔬菜(白菜、白菜等)v水果类:苹果、梨、桃、不知火、草莓、伊卡斯简单的饮食交换法1,1两米饭(50克)=稀饭1杯=面1杯=米粉1杯=摇镜头2张=苏打水饼干牛鼻子6张2、脂肪交换:天然植物油1茶匙(10克)=花生18粒(15克)=瓜子50粒(40克)=杏仁果5粒(15克)=开心果10粒(15克)=核桃2个(15克)3、一两肉=一个鸡蛋=一条鱼,一半虾500克伊卡斯-苹果、悉尼、橙子、200克桃子。5、
6、豆类蛋白质交换:豆腐1片(100克)=五香豆干2片=三角油豆腐2片(小)=豆浆1杯(240ml)=1牛奶1杯(250ml)=1酸牛奶1杯(125克)酒精对糖尿病的影响啤酒和白酒是热量高的饮料一毫升纯酒精可以发热七千张卡酒精不利于糖代谢a )营养良好时喝酒会使血糖上升b )在营养不良或饥饿时可以降低血糖c )可使胰腺充血浮肿,损伤胰腺d )大量饮酒,加重肝脏解毒负担,损害肝功能;降低或削弱降糖药的效果吸烟对糖尿病的影响提高血糖、血压会使糖尿病的病情恶化促进冠心病的发病,诱发狭心症和心肌梗死促进糖尿病患者动脉硬化促进大血管及微血管并发症的发生和发展加强对生物组织细胞的损伤4 .糖尿病饮食治疗控制误
7、区1、单纯特罗尔主食摄入等于饮食治疗,饮食越少对病情的控制特罗尔越有利2 .含盐辛辣食品或甜味料的糖尿病专用食品无需特罗尔3 .多吃食物只需增加降糖药的接触剂量就能使血糖正常4 .饮食联谊会特罗尔非常严格,吃零食填饱肚子也没关系5 .天然植物油比动物油好,不必限制天然植物油的摄入6 .少吃饭就不用再吃药了常见糖尿病饮食治疗误区:误区之一:单纯特罗尔主食摄入等于饮食治疗,饮食越少对病情控制特罗尔越有利。 多数患者只特罗尔主食摄入,认为饮食越少越好,或三年五载连续主食每餐只吃一半到一两个,这导致两个结果:一是主食摄入不足,总热量不能满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过度分解,身体另一种认为已
8、经特罗尔了饮食量,不连特罗尔油脂、零食、肉蛋类食物,每天的总热量远远超过连特罗尔范围,并且脂肪摄取过多,这样容易并发高脂血症和心血管病,导致饮食连特罗尔失败。 其实,糖尿病的饮食需要特罗尔节摄取食物产生的总热量和热量高的脂肪。 相反,主食中富含的复合碳水化合物的血糖值上升速度相对较慢,应该在适当的范围内增加摄入量。误区二:含盐辛辣食品和甜味料的糖尿病专用食品无需特罗尔。 有些患者误以为糖尿病不吃甜滋滋食物,必须特罗尔饮食,而咸摇镜头、饼干及市场上大量糖尿病专用甜味料食品不含糖,可以空腹填饱肚子,不需要特罗尔。 其实,各种各样的朋克风格牛鼻子都是用粮食做的,和米饭馒头一样,吃起来也会在体内变成葡
9、萄糖,血糖上升。 因此,这种食品应该在总热量范围内,但可以改善单调的味道,提高生活的乐趣。误区三:多吃食物只需增加降糖药接触剂量就能使血糖正常。 感到饥饿的患者中,也有经常是可忍很多饮食的人。 那时,他们可能会采取在自各儿增加原来的服药量的方法。 误以为增加了饭量,多喝点降糖药可以抵消很多食物。 事实上,这样做不仅会使饮食的联谊特罗尔虚拟,而且加重胰脏(岛)的负担还会增加云同步发生低血糖及药物毒性作用的可能性,非常不利于病情的联谊特罗尔。误区四:饮食联谊会特罗尔非常严格,与吃零食充饥无关。 有些患者以三餐联谊特罗尔为理想,但由于饥饿等原因养成吃花生、瓜子、结账台等零食的习惯。 其实这也会损害饮
10、食的联特罗尔。 大部分零食是油脂含量和热量高的食品,任意食用后马上就会超过总热量范围。误区五:天然植物油比动物油好,不吃动物油就不必限制天然植物油的摄入。 动物油和天然植物油都是脂肪,脂肪仍然是热量高的食物。 如果不特罗尔脂肪,每天就容易超过规定的总热量,会增加体重,影响血糖的控制特罗尔。 因此,吃油脂时,也请用天然植物油来补正输入量。误区的6 :不吃一次就不用吃药。 为了特罗尔血糖值,主张在自各儿控制饮食,特别是早饭,也有患者认为不吃饭就不需要吃药。 实际上,服药的目的不仅在于抵消饮食所致的高血糖,也在于体内代谢、提高血糖值的其他荷尔蒙激素所致的高血糖降低。 此外,不按时吃饭容易导致饭前低血
11、糖,造成危险的云同步,为了减少饮食,必然导致下一顿饭的饮食摄入量超过正常水平,破坏饮食控制,各种因素导致血糖特罗尔不稳定,影响疗效。 因此,希望你能准时、定期地和药物一起吃饭。误区7 :膳食纤维有利于血糖调节特罗尔,每天只吃粗食不吃细粮。 膳食纤维具有降血糖、降血脂、大便等功效,粗食中富含膳食纤维,对身体有益。 但是,如果吃太多粗粮,胃肠的负担增大,有可能影响营养素的吸收,长期引起营养不良,对身体不好。 所以,吃什么食品都要适度。误区八:采用胰岛素治疗不需要特罗尔饮食。 有患者认为,由于药物血糖特罗尔较差而改用胰岛素治疗,有了胰岛素天下太平,不再需要特罗尔饮食。 实际上,胰岛素治疗的目的也只是
12、为了稳定血糖的特罗尔,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上调整,如果饮食不能特罗尔,血糖就会更加不稳定。 因此,胰岛素治疗不仅是营养治疗,非常必要。误区9 :通过尿糖试纸是否变色来做评估食物是否含有糖。 为了监测吃的食物,特别是甜味料食品中是否含有糖,在尿糖试纸上滴上食物溶液发现变色是非常害怕的,也有认为是高糖的患者。 实际上,含糖(精制糖、含多糖体)的食物溶解后会产生葡萄糖,试纸变色的无糖食品只有蔗糖,其他形式的糖就会使试纸变色,但血糖值不会怎么快速上升或者升高。 这种做法只会增加烦恼。误区10 :山楂和流传的降糖饮食治疗可降血糖,无限制。 糖尿病饮食治疗的黄金标准告诉我们所有的饮食都在总
13、热量的范围内。 山楂能使一般老年人软化血管,具有抗凝血作用,不过,如果云同步富含果聚糖,不加限制,可能会影响血糖调节特罗尔。 偏食疗法的食品,热量过高或脂肪量过高会影响血糖值。 因此,所有饮食仍然重视血糖,更好的食品在提高血糖时也要慎重选择。误区十一:吃馒头比吃饭血糖高。 有些患者吃一次馒头测血糖值后,显示比吃米饭高或者自己测尿糖高,只吃米饭,不吃馒头,不吃所有面。 实际上,小麦面粉、米饭所含的碳水化合物、血糖指数非常相似,对血糖高低的影响没有特别大的差异,即使有影响,也应该不改变其他条件,在监测血糖后再做定论。 不要轻易放弃大种类的主要食品,使餐桌食谱单调乏味,人为地影响饮食治疗的顺顺利利执行。误区十二:不吃糖,但可以多吃蜂蜜。 有些不敢吃糖的患者吃蜂蜜代替甜味,也有人听说通过大便有助于治疗便秘。 其实蜂蜜和蜂王浆中含有高浓度的单糖,过多食用会上升血糖值,影响糖尿病联控特罗尔,可用甜味料代替蔗糖。 另外,通利排便有很多方法,不一定必须使用蜂蜜。用粮食换水果1 .例如,一天减少一半的主食(生米25克或米饭60-70克),能够吃一定量的水果:新鲜的枣1一半、香蕉2两、山里红2两、柿子2一半、新鲜的荔枝2一半、苹果3两、猕猴桃3两、桃3一半2、以上这些个的水果中大部分是果糖,甜味度比蔗糖高,吸收比葡萄糖慢,提
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