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文档简介
1、髌骨骨折,定义:髌骨骨折是一种以髌骨局部肿胀和疼痛、膝关节不能自发伸直、经常皮下瘀斑和膝盖皮肤擦伤为特征的骨折。疾病的原因,直接暴力大多是由外力直接撞击髌骨造成的,如碰撞、踢腿等,而骨折大多是粉碎性的。间接暴力主要是由股四头肌的剧烈收缩和牵引引起的。例如,突然滑动时,膝关节处于半屈曲位置,股四头肌突然收缩,将髌骨向上拉,髌骨韧带固定髌骨下部,导致髌骨骨折,主要是横向骨折。治疗方法、髌骨骨折无移位或移位0.5厘米以内的保守治疗、移位大于0.5厘米的髌骨骨折的手术治疗、功能锻炼、踝泵锻炼患者尽量用力、缓慢、尽量宽地移动踝关节,这对促进循环、消肿和预防深静脉血栓形成具有重要意义。伤后早期疼痛稍有缓解
2、后,应每小时至少练习100次股四头肌等长收缩,防止股四头肌粘连、萎缩和伸膝无力,为在地下行走打下良好基础。3.膝盖软组织修复愈合后,开始练习抬腿。伤口切除后,如果局部没有肿胀或积液,可以拿膏药将拐杖支撑在地上,患肢不承重,锻炼功能。4或46周后,你可以开始练习膝关节屈伸活动。(1)当你刚去固定时,很难主动弯曲你的膝盖,但你可以用被动开始,比如别人帮助你弯曲膝盖;经过一定程度的活动后,变成积极的活动;(2)仰卧在床上,大腿垂直于床面(可由他人辅助或由患者的手握住)。在这种情况下,膝关节弯曲和伸展。由于病人长时间卧床,肌肉力量明显下降。当病人弯曲和伸展时,小腿可能与大腿不在同一平面上,也就是说,从
3、一边摆动到另一边画一个弧线。这种情况必须避免。最好慢慢移动,尽量确保小腿弯曲和伸展的整个过程与大腿在同一平面。这个动作可以锻炼膝关节的灵活性和肌肉力量;功能锻炼,(3)随后是各种站立锻炼:吃拐杖,靠墙站,适当地松开拐杖,在他人的保护下远离墙站,这个过程持续12天;(4)在平地上行走约710天,你可以在台阶上练习行走,也可以在此期间增加在坡道上行走的练习。从矮到高,从一步到两步(一步两步:脚抬高后,健康的脚更高,即正常的一步抬高),同时可以进行下蹲运动;(5)术后不需要石膏支撑外固定的患者可早期练习关节运动功能。骨折病人的功能锻炼、饮食护理。早期(1-2周),损伤部位瘀血肿痛,经络不通,气血不通。在这一阶段,主要治疗是促进血液循环和消除血瘀。中医认为,如果不清除淤血,骨头就不会生长,如果清除了淤血,新的骨头就会生长。可见,肿胀和瘀血是骨折愈合的主要因素。原则上,饮食应该清淡,如蔬菜、鸡蛋、豆制品、水果、鱼汤和瘦肉。2。中期(2-4周),瘀血肿胀部分吸收。在这一阶段,治疗主要是调和营,以减轻疼痛,消除血瘀,创造新的生活,并加入骨骼和肌腱更新。为了满足愈伤组织生长的需要,饮食应由清淡转向高营养。骨汤,田七煮鸡和动物肝脏可以添加到最初的饮食,以提供更多的维生素A,D,钙和蛋白质。骨折病人的饮食护理。晚期(5周以上),伤后5周,骨折部位瘀血肿
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