医院污水检测技术课件

1、，王斌，疾控中心消毒科，武汉，1。PPT学习与交流，1 .医院污水处理现状。PPT研究与交流，医院是传染病的最大源头，医疗机构的消毒是预防和控制医院感染和医源性感染的重要环节，应引起高度重视。随着社会经济的不断发展，人们对医疗服务的需求日益增加，各级医院污水处理的压力也越来越大，责任也越来越重要。(1)医院污水的定义：医院污水是指从门诊、病房、手术室、各种检查室、放射室、洗衣房、太平间等排出的医疗、生活和粪便污水。当其他医院污水与上述污水混合时，将被视为医院污水。4、PPT研究和交流表明，医院污水具有急性和潜在感染空间污染的特点，而无效处理将成为疾病传播和严重污染环境的重要途径。医院污水含有一

2、些特殊的污染物，如药物和消毒剂，以及大量的病原微生物、寄生虫卵和各种病毒，如蛔虫卵、肝炎病毒、肺结核和痢疾杆菌。含有病原微生物的医院污水未经消毒直接排入城市下水道或环境水中，往往会造成水污染，引发各种疾病，尤其是传染病，严重危害人们的健康。(2)我国医院污水处理现状。根据卫生部2001年年度报告的数据，中国有15，451所县级以上医院，共有病床217，6154张，污水排放总量约为160万m3/d。根据国家环保总局2003年的数据，50张以上病床的医院中有58%有污水处理设施，达标率为70.6%。(2)我国医院污水处理的现状，不同地区污水处理设施的拥有率差别很大，而北京和江苏的医院污水处理设施的

3、拥有率较高，在90%以上；湖北省医院污水处理设施的拥有率也很高，在85%以上；内蒙古和陕西省医院污水处理设施的拥有率较低，低于30%；7，PPT研究与交流，一旦某医院得知疾控中心工作人员去检测，工作人员担心细菌指标超标而随意添加大量消毒药物，导致污水处理后细菌指标达标，而总余氯含量甚至高达55 mgL。这种情况不仅浪费了大量资源，而且加剧了周围环境的氯污染。(2)医院污水处理存在问题，(1)污水处理率低在常规的医院污水处理中，处理系统中的物理、化学和生化反应过程不完全，病原微生物容易随污水排放和扩散。因此，传统的医院污水处理方法在处理污染物方面效率低下。9，PPT研究与交流，(2)医院污水处理

4、存在问题，(2)空气污染严重。由于传统的治疗系统没有密封措施，供氧过程中产生的气泡扩散形成大量的气溶胶分子，一些病原微生物附着在它们的表面，扩散到空气中，为传染病的传播打开通道。10，PPT研究与交流，(2)医院污水处理存在问题，(3)消毒副产物大量存在，影响环境安全。目前国内医院使用的消毒剂主要是液氯、次氯酸钠等含氯消毒剂。污水中大量有机物未被去除时的消毒，不仅会因有机物消耗消毒剂而导致消毒效果不佳，还会产生大量有机氯化物(国际公认的致癌和致畸物质)。(3)国外医院污水处理情况，发达国家对医院污水有严格的管理，并有严格的卫生安全管理制度。发达国家，如，12、PPT学习与交流；2、医院污水检测

5、符合GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准；13、PPT研究与交换，传染病医院水污染物排放限值：粪大肠菌群(MPN/升):100；肠道致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌):无法检测。接触罐出口总余氯(mg/l): 65-10mg/l。消毒接触池的接触时间应为15小时、14小时、PPT学习和交流，综合医疗机构水污染物排放限值：粪大肠菌群(MPN/升):500；肠道致病菌(沙门氏菌、志贺氏菌):无法检测。接触罐出口总余氯(mg/l):3-10mg/l；消毒接触池的接触时间应为15h、15h、15h，PPT学习与交流、污水采样与监测；1.医院应按要求设置污水处理设施出水口和单位排污口，并设置排污口

6、标志。2监测频率：每月至少监测一次粪大肠菌群，每天至少监测两次接触池出口总余氯；肠道致病菌主要是沙门氏菌和志贺氏菌。沙门氏菌每季度不少于一次，志贺氏菌每年不少于两次。16，PPT研究与交流，检测方法，粪大肠菌群：采用多管发酵法(见附录A)沙门氏菌：见附录B志贺氏菌：见附录C总余氯：邻苯二胺滴定法GB11898，17，PPT研究与交流，粪大肠菌群检测，多管发酵法：将555200毫升样品接种到乳糖胆盐培养基中24小时。平板分离法：将产酸发酵管接种到EMB 24小时。染色然后用无菌滤膜进行抽滤，截留在滤膜上的杂质用50毫升双倍浓度的SF富集液洗脱到无菌三角瓶中(用于沙门氏菌的富集)；用50毫升双倍浓度的GN富集液将滤膜上截留的杂质洗脱到无菌三角瓶中(用于痢疾志贺菌的富集)。19，进行PPT研究和交换，沙门氏菌和