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文档简介
1、胃溃疡的病理及诊断鉴别,参考资料:,一、胃溃疡简介,消化性溃疡指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤,可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见,即胃溃疡和十二指肠溃疡,其病因、临床症状及治疗方法基本相似,明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。,二、胃溃疡的临床表现,胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等绝大部分人可出现各种消化不良的症状但是有的也无任何症状直至出现并发症其常见的并发症主要有出血穿孔幽门梗阻癌变常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气反酸上腹胀胸骨后烧灼感恶心呕吐
2、纳差等反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛恶心呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期频繁呕吐宿食提示幽门梗阻部分患者有失眠多汗等植物神经功能紊乱症状,三、胃溃疡的病理形态,溃疡通常是单发,呈圆形或椭圆形,直径为0.52cm,很少超过3cm。溃疡边缘整齐,状如刀切,底部通常穿越黏膜下层,深达肌层甚至浆肌层。黏膜下层至肌层完全被侵蚀破坏,代之以肉芽组织及瘢痕组织。活动期,溃疡底部由表层向深部依次可分为4层:渗出层;坏死层肉芽组织层瘢痕组织层。胃溃疡2%5%可发生恶突。,四、胃溃疡的诊断及鉴别,消化系统的疾病的临床表现往往不是特别典型那么怎样才能知道是不是确实患有胃溃疡?当患者自己觉得有慢性周期性发作的上
3、腹不适及其他消化不良症状应予以高度怀疑并及时到医院进行检查但应注意有典型上腹痛症状者不一定是溃疡另外即使真的患有溃疡也可能症状不典型甚至无症状因此需及早行检查明确诊断,辅助检查 胃溃疡有如下几种常用的检查方法:胃镜检查;X线钡餐检查;尿素酶试验或核素标记C呼气等试验,五、胃溃疡的调理,食疗调理胃溃疡 第一、多吃些含维生素A、B、C的食物,如:新鲜水果和蔬菜等;因为这些食物可以增强机体抵抗力,有助于修复受损的组织及促进溃疡愈合; 第二、加强营养,应选用易消化,含足够热量,蛋白质和维生素丰富的食物;如:稀饭,牛奶,细面条,鸡蛋,瘦肉,豆腐和豆制品等。,古方茶疗调理 古方茶疗润之尔康谓松茶在养胃的同时兼顾调理脾脏及相关脏腑。脾与胃一脏一腑,脾主运化、胃主受纳,脾胃之间相辅相成,共同
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