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1、婴儿脐疝怎么治疗,zoc0e 新世纪 ,正常情况下生后 18 个月内,脐环可以继续缩 窄,因此,婴幼儿脐疝有自愈的可能,不需要任何 治疗绝大多数在 2 岁内自愈。有人统计随着年龄增 长,腹肌亦越来越发达,脐环也逐渐变小而闭合,,据统计生后 6 个月内有 90%,一年以内有 95%闭合 而自愈。,非手术疗法一般无需任何处理。对个别爱哭,闹,屡发嵌顿者可试用。,(1)压迫法:用适当长度的 910cm 宽的松 紧带,缝制成圆圈状;令婴儿平卧,还纳脐疝;将 棉球(同疝大小)或半个乒乓球的凸面对准脐疝部, 以松紧圈固定之即可。,(2)婴儿脐疝带法:可将稍大于脐环的硬币、 扣子或圆木片用纱布包好,压在脐环
2、上,然后用宽 胶布固定。胶布宽 5cm,胶布经过的腰背部可内垫 纱布,以免损伤皮肤,操作时先将疝内容物还纳回,腹腔,使疝囊呈空虚状态,避免疝内容物膨出,便 于脐孔的闭合。一般 12 周更换 1 次,可连续贴 用 36 个月,应注意局部皮肤的护理,每次粘贴 时要使脐孔缩小,使之逐渐愈合。,手术疗法婴幼儿正常发育时,脐疝能很快消,失,仅有个别病例需手术治疗,因此不应急于手术。,(1)适应证:有下列情况者可考虑手术:疝 较大脐孔直径在 2cm 以上;经 1 年的保守治疗没有,治愈,年龄在 2 岁以上;已经嵌顿,内脏与疝囊有 粘连;脐部疼痛,推测有大网膜粘连者。,(2)手术方法:围绕脐疝之下方作半圆形皮 肤切口,分离皮下组织后游离疝囊,将疝囊从脐部,皮肤下面切除后,缝合腹膜,然后将二侧腹直肌筋 膜缘用粗的丝线在正中线上缝合,逐层缝合皮肤。 创口用无菌纱布覆盖后用宽粘膏固定,以消除腹壁 的张力。,(3)术后并发症的防治:皮下血肿是术后常,见并发症,其形成多因剥离疝囊后创面局部渗血, 形成血肿并逐渐扩展到腹前壁。治疗不当可导致感 染形成脓肿。避免的办法是仔细彻底止血;术毕应,在脐窝处放置与脐窝同样大的棉纱球加压包扎。小 的血肿可自
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