中间型滋养细胞在确诊宫内宫外时的意义.ppt

1、中间滋养层及其在确定宫内妊娠中的意义，姜敏(徐飞)，1，1，中间滋养层(信息技术)，绒毛外滋养层(绒毛外滋养层，EVT的含义)2。胎盘的早期发育，中间滋养层的形成和分布。中间滋养层的分类、形态特征和功能。中间滋养层的免疫组织化学。检测中间滋养层在判断子宫内外妊娠中的意义。1.中间滋养层和绒毛外滋养层的含义(EVT)；三四二。胎盘的早期发育，中间滋养层的形成和分布；五，六，七，三。中间滋养层绒毛的分类位于具有固定绒毛的滋养层柱和具有游离绒毛的细胞岛。它由细胞滋养层细胞分化而成，体积比细胞滋养层细胞大。细胞质颜色较浅，单核，细胞核圆形，具有较强的增殖活性。随着细胞远离绒毛，其增殖活性逐渐降低。11

2、，12，13，14，15，绒毛膜信息素：由绒毛膜信息素增殖和分化的一部分细胞位于游离绒毛间隙，与母体血液接触，被纤维蛋白样物质包裹，形成绒毛板或光滑绒毛膜的一部分，称为绒毛膜信息素。绒毛膜信息技术与胎盘结节和上皮样滋养细胞肿瘤的发生有关，其在正常妊娠中的作用尚不清楚。绒毛膜信息技术细胞为多边形，大小和形状相同，体积比植入部位信息技术小，但比细胞滋养层大，细胞质为嗜酸性或透明(富含糖原)，相互粘附并分层排列。(2)绒毛膜信息素，16，17，18，19，种植部位信息素，=绒毛膜信息素，=种植部位信息素，20，种植部位信息素：绒毛膜信息素增殖和分化的另一部分细胞位于固定绒毛与子宫内膜接触的部位。种植

3、场信息技术的扩散和入侵功能在时间和空间上是分离的，并受到严格的管制。植入部位在形态学上有与周围组织“入乡随俗”的倾向。植入部位的一部分侵入蜕膜和表面肌层，将胎盘固定在子宫上，称为间质型，另一部分侵入蜕膜血管，称为血管型。21，间质性IT侵入蜕膜和子宫肌层，并以非极性方式释放细胞外基质，形成纤维蛋白样聚集体以包埋滋养层，其与来自母体的血液和来自蜕膜的分泌产物纤维蛋白一起加入到细胞外基质中。间质IT仅在妊娠早期浸润蜕膜内1/3和肌层，在胎盘形成后停止，在足月妊娠时降至肌层的1/1/10。这种有限的侵入对维持正常妊娠非常重要。22，血管lT部分侵入子宫胎盘的血管壁，释放蛋白水解酶，降解弹性纤维和平滑

4、肌，并嵌入其产生的纤维蛋白样物质中以替代血管壁；在妊娠早期，血管壁的部分侵入和穿透，而不是血管内皮，也可以进入管腔形成栓塞。血管信息技术的侵入导致血管腔增加到原始直径的5倍，同时血管壁增厚变硬并失去弹性，但血管结构保持完整。血管腔的扩大不仅大大增加了血管容量，而且降低了胎盘的血流阻力，从而保证了胎盘和胎儿的血液供应。23，24，25，26，27，(4)绒毛外多核巨细胞常可见于植入部位和表浅肌层，由侵入性植入部位IT融合而成。随着植入部位信息技术的融合，侵入功能丧失，是植入部位信息技术分化的终点。28，29，4。中间滋养层的免疫组织化学，30。5.检测中间滋养层在判断宫内和宫外妊娠中的作用、中间滋养层在蜕膜组织中的浸润和/或植入部位螺旋动脉的生理变化都是确定宫内妊娠的基础。，31，(1)宫内妊娠，32，33，34，35，36，37，38，39，40，41，(2)输卵管妊娠，42，43，44，45，(3)卵巢妊娠，卵巢妊娠的病理诊断在1877年已被提及并广泛引用。孕囊的位