07第七章旅游保险法规制度.ppt

1、1.第七章，旅游保险法律法规，本章重点：1 .旅游保险的概念和特征。2.旅游保险合同的概念和特征。3.旅游保险合同的主要形式和条款。4.旅行社责任保险规定。5.旅游保险索赔。第一部分是旅游保险概述。一、旅游保险的概念和特征。二.建立旅游保险的意义。三.普通旅游保险介绍。三.旅游保险的概念和特征。1.旅游保险的概念。所谓旅游保险，是指保险人在旅游过程中，对保险合同约定的事故造成的人身伤害或财产损失进行赔偿的商业保险行为。旅游保险的特点(1)旅游保险是有保障的，即保险人对被保险人在旅游期间的安全负责，包括被保险人在旅游期间的人身安全和财产安全。(2)旅游保险是补偿性的。所谓补偿性是指被保险人支付的

2、赔偿，具有补贴救济的性质。旅游保险是短期的，这意味着与其他保险相比，旅游保险的效力相对较短，有些保险是根据行程计算的；有些是通过观光景点或旅行的数量来计算的；无论是哪种旅游或观光，保险期限都相对较短。建立旅游保险对赔偿旅游者人身伤害和财产损失的意义；减轻旅行社的经济负担；维护整个行业的声誉和社会的和谐稳定。普通旅游保险简介这种保险主要是为乘坐交通工具旅游的游客提供风险防范服务，更适合乘坐汽车、飞机、轮船等交通工具旅游的游客。旅行人身意外保险是一种为旅行和游玩期间的意外事故支付费用的保险。这种保险非常适合户外旅行者。当参加一些冒险旅游、生态旅游、冒险旅游或极限运动时，旅行者可以选择购买个人意外保

3、险。旅游援助保险的最大特点是在事故发生时提供及时有效的援助，这扩展了传统保险公司的一般索赔范围。因此，它非常适合在长假期间和亲朋好友一起自驾游。如果发生汽车故障或交通事故，你可以通知保险公司尽快处理，而不会延误行程和安排。旅游援助保险这种保险非常适合出国旅游。有了它的保证，一旦游客因不了解当地的风俗和法规而发生事故或法律纠纷，只要他打电话，就会得到免费的帮助。住宿旅客人身保险这种保险适用于住在旅馆的旅客。如果旅客因意外事故、外来袭击或财物被盗或被抢而丢失，保险公司应按不同标准支付保险费。第二节：旅游保险合同；1.旅游保险合同的概念和特征：2.旅游保险合同的常见形式和主要条款；3.旅游保险合同中

4、双方的权利义务关系：14.旅游保险合同的概念和特征：1.旅游保险合同的概念；旅游保险合同是投保人和保险人就旅游活动中的保险权利和义务达成的协议。指旅游保险关系双方签订的协议，其中一方支付保险费，另一方在保险标的发生法律规定或双方约定的保险事故时承担经济赔偿责任或旅游给付义务。旅游保险合同的特点是双向赔偿合同，当旅游保险事故发生时，投保人有义务支付保险费，并有权要求赔偿；但是，保险人有权收取保险费，当发生旅游保险事故时，保险人有义务按照合同约定进行赔偿或支付。旅游保险合同是具有保险利益的合同。可保利益是指投保人对保险标的依法认可的利益。根据我国保险法的相关规定，保险利益的存在是旅游保险合同成立的

5、前提，没有保险利益的人不能与保险人订立旅游保险合同。旅游保险合同是基本合同。所谓本质合同，是指作为合同成立的基本要素的某种方式的履行。根据我国相关法律法规，旅游保险合同应当采用书面形式。合同的主要内容，即主要条款，应由保险人确定。被保险人，即旅游企业法人或旅游者，只能在保险人确定的不同保险类型的条件中自由选择。与其他合同不同，任何一方都可以起草合同文本。旅游保险合同是一份幸运的合同。旅游保险合同是合同当事人在法律规定的范围内转移风险的一种手段。在合同有效期内，被保险人将支付较少的保险费，以换取在发生旅游保险事故时获得较大保险费的保证。旅游保险合同是最大的诚信合同。诚信是指任何一方不得隐瞒或欺骗

6、另一方，必须诚信、全面地履行其义务。旅游保险合同的诚实信用程度远远大于其他合同，因为保险标的在保险前后都在被保险人的控制之下，保险人主要根据保险标的的信息和保证来决定是否承保和支付保险费。如果被保险人欺诈或隐瞒，可能导致保险人的误判和被骗，所以保险合同是最大的诚实信用合同。保险合同是短期的。所有类型的保险合同都有时间限制。与其他保险合同相比，旅游保险合同的期限较短。2.旅游保险合同的一般形式和主要条款。旅游保险合同的常见形式保险证书22。保险单是由投保人和保险人就旅行保险事宜签署的书面协议。主要特点是协议双方必须在同一份保险合同上签字盖章后才能生效。保险单中的条款包括三个内容：一是印在保险单上

7、的条款，即印在原保险单上的基本条款。第二，附加条款，即在原保险单上粘贴的附加条款。第三种是书面条款，即通过书写或打字附在原保险单上的条款。这些条款具有相同的效力。然而，当这些条款发生冲突时，它们应该以书面附加条款、打字附加条款、粘贴附加条款和基本条款为基础。保险凭证保险凭证是一种简化的保险单。火车站出售的火车票、公共汽车客运站出售的公共汽车票、民航总局出售的机票、航运公司出售的船票，不仅是旅客乘船旅游的凭证，也是旅客参加旅游保险的凭证。在旅游合同中，旅游保险合同的当事人采取两种形式：记名和匿名。一般来说，双方签订的合同和以保险单形式订立的保险合同都是以注册名称的形式，以保险公司的名称以及投保人

8、、被保险人和受益人的名称为准。对于机票形式的保险合同，除机票需要记录乘客姓名外，其他机票中不记录被保险人的姓名。受益人依法确定。在旅游保险合同中，记名合同和匿名合同具有同等效力。旅游保险合同的主要条款、保险人的名称和住所、被保险人和人寿保险受益人的名称和住所；保险标的。保险责任和责任免除；27、保险期限和保险责任开始时间；保险价值。保险金额。保险费及支付方式；赔偿或者给付保险金的措施；违约责任和争议解决；合同签订的年月日。旅游保险合同双方的权利和义务与被保险人的权利和义务的关系(1)被保险人应支付保险费被保险人未支付保险费的，保险人可以解除保险合同，延期支付保险费的，保险人有权要求补充支付，并

9、对延期部分收取利息。(二)发生旅游保险事故时，被保险人有义务尽力保护和救助保险标的，并有权就发生的合理费用向保险人要求赔偿；否则，保险公司将不对扩大的损失负责。当旅游保险事故是由第三人的行为造成时，如果旅游保险的主体是旅游者的行李，被保险人应向第三人索赔。如果没有协议，提前支付赔偿金。但是，被保险人必须将向第三人追偿的权利转移给保险人，并有义务协助保险人向第三人追偿；如果旅游保险的主体是旅游者的生命健康，被保险人在从保险人处获得保险金后仍有权向第三方索赔。同时，保险人不得获得支付保险费的代位求偿权。保险人的权利和义务(1)除非法律或合同事先另有规定或约定，保险人在保险期间不得擅自终止旅行保险合

10、同。(二)保险人有权依照法律或者合同收取保险费。发生旅游保险事故时，保险人有义务及时支付保险费，逾期应承担违约责任。第三节旅行社责任保险1。旅行社责任保险概述2。旅行社责任保险的基本内容。旅行社责任保险概述。旅行社责任保险是指旅行社根据保险合同向保险公司支付保险费，保险公司对旅行社从事旅游经营活动给旅游者造成的人身和财产损害承担赔偿责任的行为。2.旅行社责任保险的基本内容。旅行社责任保险的保险范围和除外责任。保险范围1。旅游者人身伤亡责任。2)游客因治疗费用而发生的交通和医疗费用的赔偿责任。3)旅游者死亡处理和遗体遣返的赔偿责任。34，(2)排除责任1)参加旅行社组织的旅游活动的旅游者应当保证

11、其身体条件能够完成旅游活动；旅行社对其在旅游过程中因自身疾病造成的各种损失或损害不承担责任。35、2)游客在参加旅行社组织的旅游活动时，应服从导游或领队的安排，注意自身和随行未成年人的安全，妥善保管行李物品。旅行社对旅游者个人过失造成的人身伤害和财产损失以及旅游者发生的各种费用不承担赔偿责任。(三)旅游者终止旅行社安排的旅游行程或者在自己的活动中未参加双方约定的活动，旅行社不承担赔偿旅游者人身和财产损失的责任。36，4)游客必要的抢救费用，包括必要时探望近亲属的合理交通和住宿费用、陪同未成年人的膳食费用、旅行社人员和医务人员办理的交通和住宿费用、合理的旅游延误费用等。(五)旅游者行李丢失、损坏

12、或者被盗的赔偿责任。6)旅行社责任纠纷引起的诉讼费用。7)旅行社和保险公司约定的其他责任。保险期限和金额1)旅行社责任保险的保险期限为一年。2)旅行社的旅行社责任保险的保险金额不得低于以下标准：国内旅游每人赔偿限额为8万元人民币；入境旅游和出境旅游的每人赔偿限额为16万元人民币；国内旅行社每年每起事故的累计责任赔偿限额为200万元人民币；国际旅行社每年每起事故的累计责任赔偿限额为人民币400万元。3)旅行社旅行社投保旅行社责任保险，必须向在中国境内经营责任保险的保险公司投保，并按照中华人民共和国保险法规定的保险合同内容与承保保险公司签订书面合同，以年度保险的方式向保险公司办理本年度的保险手续。

13、39，(2)权利要求。旅行社自知道保险事故发生之日起两年内未行使赔偿或者给付保险金的权利的，该权利消灭。旅行社责任保险的保险费不得在销售价格中单独列示。在保险期间发生保险责任范围内的事故，旅行社应及时取得公安、医疗、承保保险公司或其分支机构等的有效证件。事故发生地，向承保保险公司办理索赔。监督管理(一)县级以上人民政府旅游行政管理部门应当按照旅行社管理条例及其他有关规定，对旅行社责任保险的保险范围进行监督检查，并将旅行社责任保险的保险范围和理赔纳入旅行社年度检查范围。(二)旅行社应当妥善保管旅行社责任保险的保险和理赔相关资料，并接受旅游行政管理部门的检查；索赔案件发生后，应及时将索赔情况报当地

14、旅游行政管理部门备案。(3)旅行社应选择保险信誉好、服务网络广、无不良经营记录的保险公司。处罚(一)旅行社违反旅行社责任保险规定，未投保旅行社责任保险的，由旅游行政管理部门责令限期改正；逾期不改正的，责令停业整顿1530天，并可处以5000元至2万元罚款；情节严重的，还可以吊销旅行社业务许可证。(二)旅行社责任保险范围低于旅行社责任保险规定的，或者旅行社责任保险金额低于旅行社责任保险规定的基本标准的，由旅游行政管理部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，处以5000元至1万元罚款。旅行社违反旅行社责任保险规定，拒绝接受旅游行政管理部门管理、监督和检查的，由旅游行政管理部门责令限期改正，给予警

15、告；逾期不改正的，责令停业整顿315天，并可处以3000元至1万元罚款。第四节旅游保险索赔：1 .旅游保险索赔概念2。旅游保险索赔的调查和处理。旅游保险索赔中的仲裁和诉讼。1.旅游保险中的索赔概念，保险索赔是指当被保险人因保险标的的保险事故或保险单中约定的其他保险事故而遭受财产损失或人身损害时，保险公司需要根据合同支付保险费。旅游保险理赔是指在旅游保险范围内，旅游者发生旅游事故后，保险人进行调查核实并决定是否赔偿的活动。旅游保险理赔调查处理中，保险人收到理赔申请后，应当按照保险合同的约定及时进行审查，同时应当派人到事故现场进行现场调查或者邀请专家对事故进行分析。对于保险责任范围内的旅游事故，保险人和索赔人协商后应立即支付赔偿金额，否则应承担违约责任。在旅游保险索赔的仲裁和诉讼中，索赔人必须在旅游保险事故发生后首先向保险人提出申请本章概述1。所谓旅游保险，是指保险人在旅游过程中，对保险合同约定的事故所造成的人身伤害或财产损失进行赔偿的商业保险行为。旅游保险具有保证性、补偿性和短期性的特点。2.目前，旅游实践中常见的旅游保险主要包括：旅游意外保险；参加人身意外保险的旅行；旅行援助保险；旅行援助保险；住宿旅客的个人保险。旅游保险合同是指旅游保险关系双方签订的协议，其中一方支付保险费，另一方承担经济赔偿责任，或者在保险标的发生法律规定或者双方约定的保险事故时履行