临床三基及医疗核心制度试题及

1、临床三基及医疗核心、抗菌药物管理试题临床三基及医疗核心、抗菌药物管理试题(A)(A) 姓名科室得分 一、判断题： （每题 1 分，共 10 分） 1、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。 ( ) 2、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申 请单、特殊药品处方( ) 3、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处 方和各种申请单。 （ ) 4、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提 供过敏史” ( ) 5、住院医师查房每天不少于2 次。 ( ) 6、二级手术由科主任审批

2、，高年资主治医师以上人员签发通知单。( ) 7、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。 （ ) 8、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂，青 霉素类、头孢菌素类等可局部应用。氨基糖苷类等可局部滴耳。 （ ） 9、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后7296小时。 （ ） 10 、 接获 “危 急值 ”报 告 者， 应立 即汇 报主 管 （或 当班 ）医 师并 做 好记 录。 ( ） 二、单选题（每题1分，共70分） 1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿，最常见损伤的血管是 A、颞浅动脉 B、大脑中动脉C、脑膜中动脉

3、 D、板障静脉 E、乙 状窦 答案：C 2、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现哪些运动障 A、不能屈 B、不能伸 C、不能内收 D、不能外展 E、不能旋转 答案：D 3、氢化可的松的主要作用是 A、 降低血糖 B、 减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞 C、 减少体内水的排出 D、 减少血小板和红细胞 E、激活儿茶酚氧位甲基转移酶 答案：B 4、同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是 A、血浆胶体渗透压 B、滤过膜的通过性 C、血液中葡萄糖 D、抗利尿激 素 E、醛固酮 答案：A 5、某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为 A、A型 B、B型 C、O型 D、型

4、E、型 答案：D 6为全身阳气之本的是（ C） A心阳 B脾阳 C肾阳 D肝阳 E宗气 7、对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是 A、胃液 B、胆汁C、胰液 D、小肠液 E、唾液 答案：C 8、心脏正常起搏点位于 A、 窦房结 B、 心房 C、 房室交界区 D、 心室末梢浦肯野纤维网 E、 心室 答案：A 9、下列哪项可引起心率减慢 A、交感神经活动增强B、迷走神经活动增强 C、肾上腺素 D、甲状腺激 素 E、发热 新版医生三基题库第3页 答案：B 10、质粒是 A、染色体外的遗传物质，存在于核质中B、染色体外的遗传物质，存在于胞浆中 C、细菌的一种特殊结构 D、细菌的基本结构，存在于核质中

5、E、细菌生命活 动所必需的物质 答案：B 11、关于外毒素的叙述，下列哪项是错误的 A、是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B、主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌 也能产生C、性质稳定，耐热 D、毒性强，引起特殊病变 E、抗原性强 答案：C 12、免疫活性细胞包括 A、T细胞 B、K细胞、细胞C、T和B淋巴细胞 D、B淋巴细胞 E、T 和B淋巴细胞、吞噬细胞 答案：C 13、关于的叙述，下列哪项是错误的 A、是一种球蛋白 B、能通过胎盘 C、血清中含量最多 D、1、2、4的段能 与结合E、其作用与抗体完全一样 答案：E 14、能通过胎盘的是 A、 B、 C、 D、 E、 答案：A 15、下列哪种

6、物质参与效应 A、 B、 C、巨噬细胞 D、T细胞 E、 答案：A 16、青霉素过敏性休克是属于 A、型超敏反应 B、型超敏反应 C、型超敏反应 D、型超敏反应 E、免疫耐受 答案：A 17、下列哪项最符合心力衰竭的概念 A、心脏每搏输出量降低 B、静脉回流量超过心排血量 C、心功能障碍引起大 小循环充血 D、 心脏负荷过度引起心功能障碍E、 心排血量不能满足机体的需 要 答案：E 18、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是 A、 外周血管扩张、 阻力降低， 静脉回流量增加 B、 慢性缺氧后血容量增多 C、 红细胞数目增多，血液粘滞性增高 D、肺部病变，肺毛细血管床大量破坏 E、 肺泡缺氧和2潴

7、留引起肺小动脉收缩 答案：E 19、肝性脑病的正确概念应是 A、肝脏疾病并发脑部疾病 B、肝功能衰竭并发脑水肿 C、肝功能衰竭所致的 昏迷 D、 肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病 E、 严重肝病所致的神经精神综合 征 答案：E 20、阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是 A、血清中酯型胆红素含量升高 B、尿中无尿胆红素 C、粪中粪胆素原升高 D、尿中尿胆素原升高 E、尿中尿胆索升高 答案：A 21、下述哪项最符合急性肾衰竭的概念 A、肾脏内分泌功能急剧障碍B、肾脏泌尿功能急剧障碍 C、肾脏排泄废物能 力急剧降低 D、肾脏排酸保碱能力急剧降低 E、肾脏浓缩稀释功能降低 答案：B 22、阿托品禁用

8、于 A、青光眼 B、感染性休克 C、有机磷中毒 D、肠痉挛 E、虹膜睫 状体炎 答案：A 23、用氯丙嗪治疗精神病时最常见的不良反应是 A、 体位性低血压 B、 过敏反应 C、 内分泌障碍 D、 消化系统症状E、 锥体外系反应 答案：E 24、强心苷降低心房纤颤病人的心室率的机制是 A、 降低心室肌自律性 B、 改善心肌缺血状态 C、 降低心房肌的自律性 D、 降低房室结中的隐匿性传导E、增加房室结中的隐匿性传导 答案：E 25、致癌因素中，最多见的是 A、化学因素 B、心理因素 C、物理因素 D、生物因素 E、社会因 素 答案：A 26、毒物在体内的蓄积量主要受哪些因素的影响 A、毒性、摄入

9、量、生物半减期 B、摄入量、生物半减期和作用时间 C、理化 特性、 毒性、 摄入量 D、 摄入量、 理化特性、 作用时间 E、 蓄积部位、 摄入量、 生物半减期 答案：B 27、维生素B1缺乏可引起 A、脚气病 B、佝偻病 C、坏血病 D、癞皮病 E、口角炎 答案：A 28、关于职业病的特点，下列说法错误的是 A、病因明确 B、存在剂量-反应关系 C、病因大多数可定量测定D、凡 是接触者均可患病 E、病变早期处理预后较好 答案：D 29、铅对机体损害的主要早期变化之一是 A、小血管痉挛B、卟啉代谢障碍 C、对神经鞘细胞作用 D、大脑神经细 胞变性 E、神经系统的危害 答案：B 30、氰化物中毒

10、的特效解毒剂是 A、2S2O3B、2C、细胞色素C D、小剂量的亚甲蓝E、 亚硝酸钠-硫代硫酸钠 答案：E 31、尘肺诊断的主要临床依据是 A、职业史 B、症状与体征 C、肺功能 D、X线胸片 E、病理切片 答案：D 32、主诉的写作要求下列哪项不正确 A、提示疾病主要属何系统 B、提示疾病的急性或慢性 C、指出发生并发症的 可能D、指出疾病的发展及预后 E、文字精练、术语准确 答案：D 33、病程记录的书写下列哪项不正确 A、 症状及体征的变化 B、 检查结果及分析 C、 各级医师查房及会诊意见D、 每天均应记录一次 E、临床操作及治疗措施 答案：D 35、主诉的含义下列哪项正确 A、 指病

11、人的主要症状或体征及其看病的时间 B、 指病人的主要症状或体征及其起病 的时间C、 指病人的主要症状或体征及持续的时间(病程) D、 指病人的主要症 状或体征及其发作的频率 E、指病人的主要症状或体征及其严重的程度 答案：C 36、病历书写不正确的是 A、入院记录需在24小时内完成 B、出院记录应转抄在门诊病历中 C、接收记 录由接受科室医师书写 D、 转科记录由原住院科室医师书写E、 手术记录凡参 加手术者均可书写 答案：E 37、作为年龄推断的指标，下列哪项不准确 A、皮肤弹性随年龄增长而减低 B、牙齿脱落大多数老年人均有C、头发变白 肯定已属老年 D、 角膜老年环见于60岁以上的老人 E

12、、 老年人大多肌肉萎缩松 弛 答案：C 38、第二性征的区别下列哪项不正确 A、 体毛和阴毛分布的特征 B、 乳房发育及皮下脂肪 C、 肌肉发达程度D、 皮肤色素分布 E、声音强弱和音调 答案：D 39、肺和胸膜触诊下列哪项不正确 A、呼吸运动度检查病人应作深呼吸 B、应在胸部对称部位作比较检查 C、以 手掌或掌尺侧缘作语震检查D、 应注意病人是胸式呼吸还是腹式呼吸 E、 胸膜 摩擦感以胸侧壁下部较易触及 答案：D 40、肺部比较叩诊不正确的是 A、叩诊顺序，由上至下，由前至后，左右对称比较叩诊 B、叩诊时应注意音响变化 C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行 D、叩肩胛间区板指与脊柱平行E、叩肩

13、胛下区时板指可任意放置 答案：E 41、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A、超声波检查 B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查 D、腹部X线平片 E、同位素扫描 答案：C 42、神经系统病理反射的出现是由于 A、 脊髓反射弧的损害 B、 神经系统兴奋性增高 C、 脑干网状结构损害D、 椎体束受损 E、基底节受损 答案：D 43、扪查乳房的方法哪项不正确 A、扪查乳房内半侧时，嘱病人举臂 B、扪查乳房外半侧时，嘱病人垂臂 C、 新版医生三基题库第15页 应用手指掌面循序轻轻触按乳房 D、乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊E、抓 捏乳房以利鉴别良恶性肿块 答案：E 44、皮肤检查描述哪项不正确

14、 A、皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B、皮肤粘膜出血，不高出皮 肤，5为血肿 E、皮肤有小红点，高出皮肤表面， 压之褪色者为丘疹 答案：C 45、腹部触诊内容哪项不正确 A、压痛及反跳痛 B、肌紧张度C、振水声 D、肝脏 E、脾脏 答案：C 46、鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是 A、搏动的位置 B、搏动的范围 C、搏动部位是否伴有血管杂音 D、触诊 指尖的搏动感，动脉搏动感较强 E、搏动是否伴随缺氧表现 答案：D 47、下列哪项禁做骨髓穿刺 A、 显著血小板减少 B、 粒细胞缺乏症 C、 重度贫血 D、 血友病 E、 恶性组织细胞病 答案：D 48、一位休克病人，心率快，

15、测中心静脉压为0.49(52O)，应采取 A、 迅速补充液体 B、 控制小量输液 C、 心功能不全， 立即给强心、 利尿药 D、 控制输液量，加用强心药 E、休克与血容量无关 答案：A 49、关于胃插管术，下列哪项是错误的 A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗 B、肠梗阻者可插管进行 胃肠减压 C、对昏迷者，可插管行营养治疗D、对食管静脉破裂出血者，可插管 观察有无活动性出血 E、插管抽吸胃液进行分析 答案：D 50、关于三腔二囊管压迫出血，下列哪项错误 A、插管前应检查有无漏气B、为证实管道是否进入胃内， 可采用通过胃管腔向内注 水的方法 C、先充气胃囊，后充气食管囊 D、

16、每23小时检查气囊内压力1次 E、每812小时食管囊放气1次，进行观察 答案：B 51、全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（ A） A减少呼吸道腺体分泌B预防胃肠痉挛 C增强麻醉效果 D预防心血管并发症 E镇静 52、影响和制约医疗水平的因素不包括 A、科技发展水平 B、医务人员的道德水平 C、病人的合作程度 D、卫生 政策和制度的合理性 E、医务人员的技术水平 答案：C 53、下列各项中不属于医师权利的是 A、诊治病人的疾病权 B、宣告病人的死亡权 C、对病人的隔离权 D、对 病人实施安乐死的权 E、医师的干涉权 答案：D 54、某窦性心动过缓者近年晕厥3次，可选用下列哪项最安全而又简便的方

17、法协助诊断 A、动态心电图 B、心电图阿托品试验 C、窦房传导时间测定 D、希氏束 电图 E、窦房结恢复时间测定 答案：B 55、某病人发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗 A、奎尼丁 B、普罗帕酮 C、胺碘酮 D、利多卡因 E、丙吡胺 答案：D 56、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法 A、心电图 B、心尖搏动图 C、心脏B超 D、冠状动脉造影 E、201 心肌显像 答案：A 57、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（ C ） A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C 内酰胺类 D 氯霉素类 58、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ） A 革兰阳性菌B 革兰阴性

18、菌C 真菌D 支原体 59、药物产生副作用的剂量是（ E） A中毒量 B50 C无效剂量 D极量 E治疗剂量 60、休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（ A） A功能性肾功能衰竭 B阻塞性肾功能衰竭 C器质性 肾功能衰竭 D肾性肾功能衰竭 E肾前性和肾性肾功能 衰竭 61、肉瘤是由（ C） A神经组织来源的恶性肿瘤 B间叶组织来源的良性肿瘤 C间叶组织来源的恶性肿瘤 D上皮组织来源的良性肿瘤 E上皮组织来源的恶性肿瘤 62、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是（B） A胸曲前凸，腰曲后凸 B颈曲前凸，胸曲后凸 C颈曲前凸，胸曲前凸 D骶曲前凸，腰曲前凸 E颈曲后凸，胸曲前凸 63、音叉检查

19、主要用于判断听力减退的（ A） A性质 B程度 C位置 D原因 E侧别 64、诊断异位妊娠最可靠的指标是（ A） A病史、腹部检查及阴道检查 B后穹隆穿刺 C尿妊娠试验 DB 超 E诊断性刮宫 65、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法哪些是错误的？（D） A、护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行 B、保留安瓿瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的，可于抢救后12小时内据实补记，并加以说明。 66、一次用血、备血量超过（ B ）时，输血申请单需要科主任和输血科主任签字，并 报医务科批准。 A、1000、2000 C、3000、5000 67、病人入院7天仍诊断不明或

20、治疗效果不好的，应组织（ B ）会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 68、主治医师应对所管病人每（ A ）天查房1次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 69、会诊医师必须具备的最低职称条件是（ B ） A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 70、青霉素 G 最常见的不良反应是（D） A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应 三、多选题（每题 2 分，共 20 分） 1降低血清钾浓度的措施有（） A静脉滴注葡萄糖液 B应用胰岛素 C胰岛素、葡萄糖液同时应用 D口服阳离子交换树脂 E腹膜透析 2、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面：（） A 无指征的预防用药 B 无指征的治疗用药 C 抗菌药物品种、剂量的选择错误 D 给药途径、给药次数不合理E 疗程不合理 3、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点