冠心病健康教育褚现明.ppt

1、冠心病健康讲座,褚现明 主任医师 医学博士、硕士研究生导师 青岛大学附属医院心内科 病区副主任 青岛大学附属心血管病医院 业务副院长冠心病基本知识,著名画家陈逸飞，2005年4月10日去世。据说他工作时很拚命，画画的时侯，饿了就吃方便面，困了就在画室睡。,2006年12月20日，深受爱戴的相声艺术大师马季先生因心梗辞世。生前患2型糖尿病多年。,2007年6月23日，著名相声演员侯耀文因心肌梗死在北京昌平区沙河玫瑰园别墅中突然去世。生前身体不错，但是个老烟民。,名人与冠心病,什么是冠心病？,心脏是一个强而有力的泵 输送血液去心脏的动脉称作“冠状动脉” 冠状动脉发生病变，

2、即称为“冠心病”,心脏解剖,冠状动脉,冠状动脉病变,动脉粥样硬化的发展进程,动脉粥样硬化血栓形成,梗死的心肌枯死的“土壤”,冠状动脉“河道”,冠心病临床表现,诊断冠心病常需要做哪些检查？,超声心动图 放射性核素 心脏CTA 冠状动脉造影,动态 心电图,心电图,诊断冠心病常需要做哪些检查？,心电图运动试验,冠心病诊断金标准冠状动脉造影,冠心病诊断金标准冠状动脉造影,冠心病诊断金标准冠状动脉造影,冠心病治疗,冠心病治疗方法,介入治疗后的注意事项,改善生活方式 在医生指导下继续服药 保持血压、血糖、血脂正常 出现心前区疼痛或不适及时来电话咨询或来院复查 观察术后用药的副作用。 支架术后最好不做核磁共

3、振检查以防止支架移位 术后23个月抗凝治疗期间不要拔牙，不做较大外科手术。,什么是 (CABG)?,冠心病预防,冠心病防治中的四个误区,误区一：冠心病是老年病，认为只有中老年人才需要防治该病。,冠心病防治中的四个误区,误区二：忽视心梗的紧急信号胸痛。,冠心病防治中的四个误区,误区三：冠心病放上支架后就万事大吉。,冠心病防治中的四个误区,误区四：高血压、高血脂病人，只要指数降到正常值，就不用服药了。,冠心病的危险因素有哪些？,冠心病的危险因素,不能改变的因素,性别,年龄,遗传,冠心病的危险因素,可以改变/控制的因素,高血压,饮食 口味重,缺乏运动,怎么预防冠心病,戒烟：可以减少30%40%的心血

4、管事件发生； 控制血压：能减少10%20%的心血管事件发生； 调节血脂：可以减少30%的心血管事件发生,如何预防冠心病？,改变生活方式,健康饮食,定期运动,减轻生活压力,注意体重,戒烟限酒,健康饮食,低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维,粗面粉,健康饮食,多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼,健康饮食,少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个),健康饮食,膳食中的“一、二、三、四、五” 一杯牛奶 二两主食 三份高蛋白 四句话：有粗有细，不咸不甜， 三四五顿，七八分饱 五百克蔬菜,健康饮食,餐桌上的“红、黄、绿、白、黑” 红：红酒、西红杮、红辣椒 黄：胡萝卜、红薯、玉

5、米、南瓜、西瓜 绿：绿茶、深绿色蔬菜 白：燕麦片 黑：黑木耳,一、合理饮食,合理膳食 随着我国人民生活水平的提高，居民的生活质量不断改善。但是有许多人的饮食并不科学，以为大鱼大肉就是生活质量的提高，其实不然。人的健康状况不同，饮食也应当有所不同。建议养成以下饮食习惯。,预防心血管疾病的秘诀,注意体重,理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值为25） 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动,肥 胖,定期运动,减少疲乏、减轻体重、降低血压 选择合适的运动类型，注意运动量 至少每周三次运动 散步、跳舞、家务劳动 全

6、身有氧运动：游泳、骑自行车 如果有头晕或胸痛等不适感觉，立即停止运动,体育锻炼有利于疾病恢复,运动三原则：有恒、有序、有度 可按照一、三、五、七进行锻炼 “一”是每天至少锻炼一次 “三”是每次要锻炼30分钟以上 “五”是每星期要锻炼5次 “七”是每次锻炼的心率要达到170年龄,胡大一健康从“心”做起第24页,控制生活压力,精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响。 缓解压力的办法： 合理安排一天的时间 适应环境、保持乐观豁达的心态 每天坚持适量运动、休息和娱乐,不生闷气,不轻易发怒,不吵架,不自寻烦恼,不嫉妒,不要为明天忧虑,戒烟限酒,每天少于5支烟,每天少于15克酒精,吸烟,戒烟-还您和家人健康,吸烟可明显增加发生心梗的危险 使血液中血凝块更易形成 产生血压一过性增高 使“好”的高密度脂蛋白减少 戒烟小巧门 扔掉香烟，藏起打火机、烟灰缸 尽可能让自己忙碌一些 闲时可陪家人逛公园、做有氧运动或家务,总 结,冠心病是威胁生命的严重疾病 许多危险因素与冠心病的发生有关 不良生活方式 高血脂 高血压 糖尿病