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文档简介

1、过敏性鼻炎,现状 危害 症状 病理 诊断 治疗 预防,现状：,在2000年，鼻炎的患者约占总人口的15-25%。其中大多为变态反应性，即过敏性鼻炎。 随着环境改变、气候变化和工业迅速发展等原因，过敏性鼻炎发病率一直呈上升趋势。 加上冬季冷空气的频繁降临会让人们的鼻腔明显受到刺激，许多人不仅鼻炎发作，还因此使得鼻腔乃至上呼吸道免疫力大大减弱。,危害性：,鼻腔是呼吸道的门户，如果此处失去防护，环境中的有害因素会直接造成整个呼吸系统的病变，会严重影响人们的健康与学习。鼻炎长期不愈会导致听力障碍、大脑缺氧并易诱发支气管哮喘和引发睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)等并发症，甚至造成猝死。,症状：,喷嚏、鼻痒、流

2、涕和鼻堵是最常见的四大症状。 眼睛发红发痒及流泪 鼻痒，鼻涕多，多为清水涕，感染时为脓涕 鼻腔不通气，耳闷 打喷嚏（通常是突然和剧烈的） 经口呼吸 嗅觉下降或者消失 头昏，头痛,过敏性鼻炎的分期,致敏阶段 IgE 合成,速发相、 变态反应,迟发相 变态反应,鼻痒，喷嚏 流涕 鼻塞,数分钟内出现症状,鼻堵 流涕，喷嚏，鼻痒 预激作用 鼻粘膜的高反应性,迟发 4-8 小时后,询问病史,可能的过敏原,皮肤试验,阴性,阳性,确诊不是,用同浓度的抗原浸液，滴入一侧鼻内，另一侧滴入生理盐水以作对照，如15分钟内出现鼻痒、流涕或喷嚏等症状，说明所滴入的抗原即为患者的特异性过敏原,诊断：,治疗：,药物治疗 特

3、异性免疫治疗,药物治疗,药物治疗过敏性鼻炎主要是针对鼻粘膜的过敏性炎症来用药，最有效的药物是抗过敏药和鼻腔局部应用的激素类药物。 抗过敏药，常用的有扑尔敏和开瑞坦等。这些都是口服用药，特点是起效很快，用药后小时症状就可被控制。其中，扑尔敏有困倦的副作用，所以驾车人员、高空作业者和在校学生不宜选用。,其它的药物包括麻黄素或麻黄素地塞米松滴鼻液，中成药千柏鼻炎片等多种。 过敏性鼻炎一般情况不需应用抗生素，除非并发了感染性鼻窦炎或哮喘合并感染时才考虑应用抗生素。,特异性免疫治疗,降低血液循环中特异性IgE水平 减少炎症细胞聚集、活化和介质释放 阻断介质与组织细胞结合,降低IgE水平,抗IgE单克隆抗

4、体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体，在治疗中-重度季节性和常年性过敏性鼻炎过程中均有效，可以降低血清游离IgE水平，调节周围嗜碱性粒细胞的IgE受体数目, 可显著降低鼻部的嗜酸细胞、肥大细胞以及T细胞和B细胞的数目。,过敏性鼻炎的分期,致敏阶段 IgE 合成,速发相、 变态反应,迟发相 变态反应,鼻痒，喷嚏 流涕 鼻塞,数分钟内出现症状,鼻堵 流涕，喷嚏，鼻痒 预激作用 鼻粘膜的高反应性,迟发 4-8 小时后,预防：,1 应尽量避免接触过敏原。 吸入性粉尘、尘螨、动物毛发等 食物性鱼虾、药品等 接触性化妆品、酒精、油漆等 细菌、毒素 内分泌失调、外界刺激也可能成为过敏性鼻炎的诱因 2 发病季节可在卧室使用空气

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