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艰难梭菌与抗生素相关性腹泻 王宇,（1） 艰难梭菌（CD ） （2） 抗生素相关性腹泻(AAD),概述：,发病机制 （1）抗生素使用后菌群失调所致的致病菌异常生长 （2） 细菌毒素致病,A毒素：是一种肠毒素，对白 细 胞有趋化作用，使肠壁出现 炎症，渗出、出血及坏死。 B毒素：是一种细胞毒素，损害 细 胞骨架，使细胞团缩坏死， 直接损坏肠壁细胞，可导致 假膜形成。,高危因素 临床表现 （1） 发病时间 （2） 症状 （3） 体征,诊断 1.先考虑是否为AAD. 2.再作针对CD的实验室检查 (1)对CD A.B毒素的检测 (2)对CD及其代谢产物的检测,治疗 1.停用原先抗生素 2.抗CD治疗 3.支持治疗 4.微生态制剂 5.外科治疗,预防,参考文献： 1、朱燕凤，抗生素相关性腹泻，国外医 学儿科学分册2002年1期。 2、医学微生物学，第五版。 3、. 4、. 5、.,谢谢,

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