幼儿常见细菌性传染病.ppt

1、常见于婴儿子的细菌性传染病第一晓葵主要发表，是流行性脑脊髓膜炎，简称“流脑”。 本病多在冬季春天流行。 (1)病因脑膜炎奈瑟菌该菌为对外界抵抗力弱的传染源带菌者和流脑患者，致病菌存在于鼻咽分泌物中。 传播途径呼吸机飞沫传播/紧密接触传播(2岁以内)。 易感性在5岁以下易感性高(6个月内2岁的发病率最高)。 (2)症状前期有上呼吸道感染症状(低热、吞咽头疼、咳嗽、鼻炎)。 败血症期出现高烧畏寒、头疼、全身不适、精神不振和出血性皮疹，指压后红色并无消退。 脑膜炎期间有高烧、毒血症症状、神经中枢症状(剧烈头疼、频繁喷射状呕吐、颈部强直等脑膜刺激症状，意识障碍，甚至昏睡)。 恢复期的各种病症逐渐好转。

2、 血常规白细胞计数明显增高。 脑脊液检查确定诊断手段。 养成良好的个人卫生习惯：如洗手，随地吐痰。 2改善居住环境的拥挤状况，经常通风。 接种3个疫苗。 4早期发现，早期治疗。 5保护接触者：密切观察接触者，若出现发病征兆(发热)，应及时治疗。 密切接触者应在医生指导下预防性服用药物。 在幼儿园和学校出现病例后，即使不密切接触，也最好在医生的指导下服药预防。 服药不仅能防止发病，还能消除带菌状态，阻断传播。 密切接触的人主要包括同食、同居的人。 流行性脑脊髓膜炎、细菌性痢疾、细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道感染症。 (1)病因：病原体志贺菌为痢疾杆菌。 在外界环境中生存力很强。 患者和感染者。

3、 传播途径粪口传播。 致病菌随患者粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口感染人。 易感性普遍易感性高。 病后的免疫力暂时不稳定。 因此，能够周而复始感染。 流行特征的发病有明显的季节性，在夏秋发病最多。 发病年龄儿童的发病率最高。 细菌性痢疾，(2)症状：急性菌拉肚子多态性，发病急，高烧，体温39以上，随后出现腹痛、拉肚子、后急加重。 每日大便次数10次以上，开始稀便，粘液脓血便，可伴恶心、呕吐。 中毒型少数患儿有休克、痉挛、昏睡、呼吸衰竭等全身中毒症状。 (休克型、脑型、混合型)慢性拉肚子病程超过2个月者。 粪便检查镜检查中有大量白细胞、脓细胞球和宏命令噬菌体。 细菌性拉肚子病，(3)护

4、理婴儿子发热时要卧床休息。 饮食以流质或半流质为主，忌多渣、油腻腻或刺激性食物。 婴儿子病情好转后，逐渐恢复正常饮食，留心营养强化。 必须按照医生的指示服药。 留心隔离消毒。 细菌性拉肚子病，(4)加强卫生宣传教育，养成婴儿子饭前便后洗、不喝生水、不吃污染变质食品的卫生习惯。 纠正婴儿子吸食手指的坏习惯。 搞好环境卫生，认真做好三管一灭工作(管粪、管水、管食物、灭蝇)。 防止从病口侵入是预防的关键，百日咳、百日咳是百日咳嗜血杆菌和副百日咳杆菌引起的小儿急性呼吸道感染症。 其特点是阵发性痉挛性咳嗽。 病因病原体百日咳嗜血杆菌属于舟皿菌属。 传染源患者(潜伏期末发病后6周)传播途径可通过咳嗽时排出

5、的飞沫传播。 易感性普遍易感性高，而婴儿子易感性最强。 病后一生得不到免疫。 一般是分发。 症状卡他期(病初约710天)一般感觉咳嗽(单声干咳)，痉挛期(2周后)出现典型阵发性咳嗽，表现为连续性咳嗽，连续十几至几十次，呼吸时声带紧张可闻及鸡鸣样呼吸声。 反复进行该操作，直至粘稠痰液大量排出，胃内含物排出。 咳嗽发作时脸红，两眼膨胀，眼红流泪，尤其以夜间为频率。这个期间是24周以上。 恢复期一般连续23周咳嗽逐渐好转。 百日咳引起的连续咳嗽、眼结膜下警告性出血、舌带溃疡、百日咳、护理的良好护理是减轻病情和预防并发症的关键。 避免痉挛咳嗽诱因的饮食营养摄食容易引起呕吐，呕吐结束后努力立即再给药，一

6、般不引起再呕吐。 口腔护理呕吐后用热水漱口。 有人在等着婴儿子不要发生阵发性呼吸暂停。 预防控制传染源将患儿隔离至病后40d。 隔绝传播途径的室内消毒通风、痰及鼻咽分泌物。 保护易感性儿童必须在出生后接种百日咳疫苗。 猩红热是由产生红疹毒素的溶血性链球菌引起的急性呼吸道感染症。 病因病原体a组溶血性链球菌传染源患者和感染者传播途径空气飞沫传播(主要) /间接传播(玩具等)易感性普遍易感性高，好发年龄为515岁。 季节性温带多发生在冬春两季。 症状发热、咽峡炎、皮疹三大表现1发热患儿都有发热，发热高低及热程与皮疹多少及其消颜一致。 2咽峡炎吞咽头疼，吞咽痛，局部充血，复盖脓性分泌物。 3皮疹多在

7、病后24小时出现皮疹(见下页)。 红热，症状皮疹病后24出现皮疹，皮疹从耳后、颈底和上胸部开始，1天内扩展到胸、背、上肢，最后在下肢。 充血性皮疹皮疹是弥漫性针尖大小的红点，像冷时的鸡皮块，有砂纸感。 按压后带红色后退，10侑秒后肤色恢复原状。 柏氏线腋下、腹股沟、肘部及臀部等皮肤褶皱部的皮疹紧密聚集形成横线状的出疹。 口周苍白圈脸两颊发红，有少量疹子，但口唇周围明显苍白。 草莓舌舌复白苔，乳头红肿突出于白苔之上，舌尖和边缘明显。 杨莓舌23后白苔开始脱落，舌面光滑呈牛肉色，有浅表破裂，乳头尚突起。 皮疹通常在48小时内达到顶峰，24天后完全消失。 出疹后1周内开始脱皮，脱皮部位的优先顺序与出

8、疹的顺序一致。 躯干多为糠状蜕皮，掌跖皮厚表兄弟层多见大膜状蜕皮，甲端裂纹样蜕皮为典型表现。 充血性皮疹口苍白圈线状皮疹草莓舌、杨梅舌、各种脱皮、红热，护理一般护理急性期应卧床不起，清爽易消化饮食，禁食辛辣刺激性食品和海产品。 到了高烧可以冷却物理和药物。 皮疹在护理皮肤瘙痒时忌用肥皂水擦拭，不要擦伤皮肤。大的脱皮用消毒剪刀剪，用手撕开可要不得。 病情观察有无心慌、气喘、眼睑浮肿、血尿及关节肿痛。 如果发现预防感染症状，就进行隔离处理。 也可以用药预防的急性结膜炎，通称“火眼”或“红眼病”是常见的传染性眼病。 可分为细菌性结膜炎和细小病毒性结膜炎，虽然其临床症状相似，但流行度和危害性细小病毒性

9、结膜炎重。 本病可全年发生，多见于春夏季节。 本病因传染性强，以幼儿园、学校、医院、工厂等为单位广泛传播，引起了突然地流行。 病因常见的病原体有肺炎链球菌、kochweeks杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、腺病毒等。 接触传播途径传播。 手、手帕、毛巾、一般用品、游泳池水将病原带入眼睛。 医生去游泳池消暑，留心的“红眼病”！ 急性结膜炎、症状发病急骤，双眼或左右眼相继发病。 眼睛有异物感和灼烧感，轻度光亮，怕眼泪。 细菌性结膜炎一般有脓性和粘性分泌物，早上起来上下眼皮粘在一起。 细小病毒性结膜炎的症状略轻，眼分泌物多为水样。 一般在一两周内治愈。 得不到及时的治疗，往往会造成慢性结膜炎。

10、护理和预防发现该病的患者，应妥善隔离工具。教育婴儿子不要使用患者的手帕和毛巾。 如果一只眼睛生病了，要先用手或手巾擦拭患者的眼睛，然后再擦拭健康的眼睛，指示患者不要感染。 用流水洗脸。 人民教师给患儿泼过眼药水，要用肥皂洗手。 暑期医院红眼病小患者增多，游泳前提出眼药水水、脓疱疮(俗称黄水疮)，是由细菌接触感染的浅表皮肤化脓性感染性疾病，以发生水疱、脓疱，易破坏脓痂为特征。 多在幼儿园和小学的孩子中流行。 病因病原体多为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌，也可混合感染。 本病多见于夏季或初秋闷热的天气。 接触传播途径传播。 脓疱疮(俗称黄水疮)，症状为金黄色葡萄球菌引起的脓疱疮，一开始为红色斑点，1

11、2天内水疱，迅速扩大为脓疱。 水疱含有大量的细菌，传染性很强。 脓疱易破裂，露出糜爿面，随后中央逐渐愈合，痂皮自愈。 由溶血性链球菌引起的脓疱疮，可能引起淋巴结炎、发热、白细胞增加等全身症状。 该病好发于面部、口周、耳廓及四肢暴露部位。 脓疱疮的病变部位浅，越来越不留疤痕。 脓疱疮(俗称黄水疮)，预防个人卫生、洗澡、换衣服、剪指甲、保持皮肤清洁。 幼儿园必须加强晨检，发现患儿必须及时隔离。 患儿的衣服、毛巾、被褥要蒸煮消毒，不能消毒的可以利用阳光暴露。 大人得了这种病，就应该避免和婴儿子接触。 及时治疗疥癣、丘疹样风疹块、湿疹等瘙痒性皮肤病，也是预防该病的关键。 婴儿子常见寄生虫病和蛔虫病的预

12、防，蛔虫线虫简称蛔虫，成虫寄生现象小肠，蛔虫病幼虫在体内迁移引起内脏或眼幼虫迁移症。 食用感染期的鸡蛋，年轻人没有症状，异位寄生虫引起胆道蛔虫病、肠梗阻等，重症病例威胁生命。 成虫寄生现象小肠，卵与粪便一起排出体外。 吞食卵后，胚幼穿人肠壁随着静脉进入肺泡，沿着支气管、气管到达咽头，被小肠吞食成虫。 蛔虫钻头人在肠壁各种管路开口，引起胆道蛔虫病、肠梗阻，闭塞气管、支气管领便当。 蛔虫病患者是主要的传染源，以生食带有感染性虫卵的食物或以感染的手进食为主要传染途径。 幼虫移行症状：蛔虫幼性肺炎或蛔虫性嗜酸性细胞性肺炎(Loffler综合征)咳嗽，血丝痰或哮喘样症状，血中嗜酸细胞细胞球增加，体征轻微

13、。 胸部x光片可见肺部点状、片状或棉状阴影。 严重感染时可引起脑膜炎、癫痫、肝大、视网膜炎等。 成虫症状：轻度无症状，大量蛔虫感染可引起食欲不振、食欲不振，腹痛。 焦躁不安地吓死宝宝了、萎靡不振、容易咬牙的虫体的异种蛋白质，会引起风疹块哮喘等。 感染严重者会引起营养不良，生长发育迟缓。 预防：留心饮食和个人卫生。 给予易感性高的人以减少感染。 管理和无害化处理粪便。 污水处理。 婴儿子常见寄生虫病和虫病防治，幼虫病是幼虫(又称蠕形线虫)寄生现象小肠末端、盲肠和结肠引起的常见寄生虫病，多见于幼儿期，临床以夜间阴部和肛门附近瘙痒为主要特征。 成虫小，寄生现象盲肠、结肠及回肠下段，人睡觉时，雌性从肛门大量排卵，多数死亡，少数进入肛门、阴道、尿道