一般护理与养生.ppt

1、第九章中医的一般护理和养生，一般护理包括生活起居护理、情志护理、饮食调整护理和用药护理。 第一节生活起居护理和养生，是指对患者或健康人员，分别给予环境的特殊安排和生活的护理，给予健康方面的指导。 目的：保持体内外阴阳平衡，保持正气，增强身体对外邪的抵抗力，促进健康和维持疾病的康复，一、遵循生活起居护理和养生的基本原则，适应自然平衡阴阳起居，二、避免生活起居护理和养生的基本方法环境适应自然环境居室环境通风适度的光线， 四时气候变化护理按照季节变化护理昼夜变化护理生活规则制定合理的生活习惯制度，保证充分的休息和睡眠，进行适度的活动和节制性生活，第二节情志护理和养护，一、情志护理和养护的基本原则。

2、精神内守情绪和平阔达乐观，二、情志护理和养生的基本方法，语言开导清养神移情易性情志相胜顺情解郁，真挚关怀，全面关心的放矢，人为保护清洁养神，宁心寡欲舒志，乐观乐观，三、情志自我调护，清洁养神养性修身怜情快利用饮食调护合作治疗是中医学的一大特色。 妥善缩短疗程，提高疗效，是正常人保持健康和延年益寿的重要手段。 二、食物的性味和对人体的影响，(一)按食物的性质对热性食物进行分类具有温里去寒、益火助阳的作用。 适用于阴寒内盛的实寒证。 热食辛香干燥，易于助烫伤津。 热证和阴虚者应禁止使用。 白酒、生姜、葱、大蒜、花椒等。 温性食物具有温中、补气、通阳、散寒、暖胃等作用。 适合阳气虚弱的虚寒证或实寒证

3、轻者。 温性食物比比热性食物平稳，但仍有一定的助火、伤津、消耗液倾向。 热证和阴虚有火灾者应慎重使用或禁止使用。 羊肉、狗肉、桂丸肉等。 寒性食物寒性食物具有清热、泻火、解毒等功能。 适用于发热高、热毒深的里证热证。 寒性食物容易伤害阳光。 阳气不足，脾胃虚弱患者应慎重使用。 例如苦瓜、生菜、茶叶、绿豆等。 凉性食物凉性食物具有清热、养阴等作用。 适用于发热、拉肚子、痈肿及目赤肿痛、咽肿痛等背面热证。 凉性食物比寒性食物温和，但长期服用也能损害阳光。 阳虚、脾气虚弱患者应慎重使用。 李子、芒果、柠檬、梨等。 平性食物平性食物没有明显的寒冷和温热偏性，是患者调节饮食的基本食物。 但其味因辛、甘、

4、酸、苦、咸不同，其效果也不同，应根据患者病情和体质灵活选择。 如大豆、玉米、豆浆、猪肉、鸡蛋、花生等。 发散类食物容易诱发旧病，特别是诱发皮肤疾病或再次加病的食物称为发散类食物。 家畜类猪头、鸡头、蔬菜类蘑菇、芫荽、香椿、水产品类虾、蟹等。 补益类食物补益类食物具有益气、养血、壮阳、滋阴的功效。 清补类食物清补类食物一般具有寒凉性，具有清热泻火解毒的功效。 适用于阴虚证和热性病需要补养和护理者。 寒证和素体阳虚者必须慎重使用。 鸭子、鹅、甲鱼、豆腐、莲子、冰糖等。 温补类食物温补类食物一般具有温热性，具有温中、助阳、散寒的效果。 适用于阳虚证、寒证或长期病弱、不足者。 热证和阴虚火旺者慎重使用

5、或作废。羊肉、狗肉、胡桃、桂丸等。 平补类食物无明显寒冷和温热偏性，适用于各种患者，尤其是疾病恢复期，也适用于正常人的补益。 鸡蛋、猪肉、鸡肉、银耳等。 (二)按食物味道分类，辣味食物具有发散、行气、通经脉、健胃作用，用于外感、气血郁滞、脾胃气滞等证据。 生姜、葱、大蒜、花椒辣味的食物辛香很多，很多食物帮助烧伤津，容易消散阳光。 气虚自汗、热病后期、津液损耗、失血者慎重使用。 甜食有和中、缓急、补益、解痉、解毒等作用。 用于诸虚劳损、脏腑不和、挛急痛等疾病。 例如枣、糖、山药、蜂蜜等。 多食易引起脾胃气滞，出现腹胀、胸闷、食欲不振等症状。 带酸味的食物有收敛、固色涩的作用。 增进食欲，健脾开胃

6、。 用于久泄、久拉肚子、久咳、久喘、多汗、虚汗、频尿、遗精、滑精等症。 例如杏子、食醋、山楂等。 饮食过量会引起胃酸、吵闹、脾胃功能不全。 苦味食品具有清热、泄降、燥湿作用。 开胃，可以促进消化。 可用于中暑、湿热症。 例如苦瓜等。 多食易败胃，脾胃虚弱的患者禁食或少食。 咸食品有软坚、散结、润下等作用。 除了盐以外，还有将海产品的大部分换成咸的习惯。 太咸容易伤肾气。 三、饮食调节保护的基本原则，饮食有节，按时定量饮食有方法，慢吞并调四气，习惯吃五味食物和淡、厚的卫生清洁，习惯好的辨证饮食，相因适当，四、饮食是可憎的基本原则吃冰冷和平的食物。 切忌辛辣热的东西。 寒证应该帮助温里、散寒、阳。

7、 适合吃热的食物。 讨厌冷的、冷的结晶。 虚证应弥补虚益损失，吃补益类食物。 实证的饮食应该疏利、消导。 外感病证应饮食清淡。 可食葱，姜等辛温发散的食品。 讨厌油腻的味道。 其他各种血证、阴虚阳癫证、眼病、皮肤病、痔疮、肿物、痈疽等病症厌恶辛热类食物。 疥癣、疮、痈号及各种皮肤病及可能复发的不治之症者，忌食发散类、海腥类食物。 有些药物有特殊的饮食禁忌。 萝卜的话可以降低补药的补性，服用人参等补药时不要吃。 服用拟南芥的时候请不要吃鱼蟹。 五、常用饮食调护方法、汗法解表法：用具有解表作用的饮食避汗、消除外邪的方法。 外感风寒始有寒症、发热、头疼、体痛、无汗、食欲不振、恶心。 辛温解表常用食物

8、：葱、姜等。 外感风热初热，有头疼、微恶风寒、汗、咽头疼。 辛凉解表常用食物：西瓜、薄荷、芦根等。 下法拉肚子法是用有通便作用的食物通便，消除肠内停滞的方法。 适用于主要对病后产后因老年体虚和气血不足等导致的虚症便秘需要润下法者。 常用食品蜂蜜、桑葚、香蕉、植物果仁、各种蔬菜等。 温法温里法是用温暖的食物振奋阳光，消除里寒的一种方法。 多用于里寒症和素体阳虚的人。 病有肢体倦怠、四肢不温、腹冷痛等。 常用食品有辣椒、黄酒、白酒、花椒、姜、羊肉等。 清法清热法，寒凉性食物祛内热，拉肚子解毒的一种方法。 多用于实热症和素体的阳盛人。 如发热、口渴、口舌肿物、小便发红。 常用食物有西瓜、梨、薯、黄瓜

9、、苦瓜、绿豆、茶等。 消化法消化法是用具有消化健胃作用的食物开胃消化的一种方法。 适用于脾胃升降失调、饮食不化等症状。 如嗳腐饮酸、腹胀、厌食呕吐恶、纳呆等。 常用食物有山楂、萝卜、大蒜、醋等。补法补益法是采用具有补益作用的食物补气养血、滋阴助阳、强健体的一种方法。 也称为食补。 适用于气虚、血虚、阴虚、阳虚等症。 温补适于阳虚症。 食物的性味多是热的还是热的。 病可见畏寒肢寒、精神萎靡、腰膝冷痛、小便清长、阳痿、宫寒不孕等。 常用食品有羊肉、狗肉、鹿茸、桂圆肉、荔枝、胡桃、干姜、茴香、胡椒等。 清补适于阴虚症。 食物的性味冷淡。 可出现症状干燥、口干舌燥、头晕耳鸣、视力模糊、健忘失眠、腰膝酸

10、软、五心烦热、下午潮热、颧赤盗汗等。 常用食品有甲鱼、鸭肉、银耳、豆腐、梨、桑葚、西瓜、百合、蜂蜜、燕窝等。 平补主要适用于气虚、血虚证，也适用于其他各种虚症及普通人养生保健的补缺。 这种食物往往没有明显的偏差，主要是因人而异。 常用食品有粳米、鸡蛋、牛奶、鸡肉、猪肉、牛肉、鲫鱼、枣、桂圆肉、半山腰、花生、海参、木耳、黑芝麻等。 第四节用药护理是中医治疗疾病最常用的手段，护理人员能否准确把握给药途径和方法直接影响药效的发挥和疗效。 一、中药汤剂煎法、容器砂锅陶瓷、搪瓷、玻璃器皿不使用铁、铜、锡铝等金属器皿，用水冲洗流水、雨水、雪水，以洁净为原则。 一般的第一煎可以加入34厘米的水直到被水淹没的

11、药面。 第二次煎要加水到2厘米。 水应该一次加。 不能服用药水。 煎剂先用冷水浸泡中草药30分钟，使其有效成分易于煎煮。 先用武火，水沸腾后用火。 第一次煎煮煮沸后煎2030分钟。 第二次煎煮煮沸后煎1520分钟。 取药煎后，用纱布过滤药液或去除榨汁渣。 每剂煎汁量为250毫升左右，儿童减半。 用特殊药物煎煮法先煎煮矿物、贝壳类药物，有毒药物重量轻，量大或砂土多的药物用芳香药物包裹煎煮，药液易混浊沉淀，焦痕有细小的种子、绒毛、粉末，是取汁时难去除的药物。煎珍贵药胶质化，粘性大易溶的药冲洗珍贵药，细药挥发性强，吃易出味的药，不可煎。 将药放入杯中，加入水泡1015分钟，出味服用。 把药放在刚煎好

12、的中药汁里服用。 二、中药用药规律、用药时间对急性病患者可随时多次用药。 滋补药、开胃药应该在饭前服用。 消化药、对胃肠有刺激性的药最好饭后服用。 安神药、通便药应在睡前服用。 去虫药、攻落，每水药早晨空腹服用。 调经药应从生理前几天开始服用，生理后停止服用。 给药方法：汤剂每天一次，上午下午各一次。 急症、重症患者适当。 丸、散、膏、丹、酒每天23次，用白开水服用。 去寒药姜汤送服，去风湿药黄酒送服。 胖海、番泻叶易发味的药用沸水浸泡子孙茶饮用。 呕吐患者在吃药前服用少量的姜汁，或者嚼些生姜片和橘皮可以预防呕吐。 像服药温度这样的热水剂最好温服，以免刺激肠胃。 寒证应该用热药加热。 热证应该

13、用寒药降温。 理气、活血化瘀、补益、发汗解表药宜热服。 冷血、止血、清热解毒、消暑药应冷。 三、中药内服法和护理、解表类药的服用法和护理温服。 出汗是微汗好。 病人必须避风避寒，禁止受凉。 慎重使用解热镇痛类西药，避免出汗过多。 吃饭应该清淡，忌酸性、生冷食品。 拉肚子类药物的服用方法和护理要在空腹时停止拉肚子，不能再服用。 单纯为了大便要服用润肤药，睡觉前要服用。 服用拉肚子药后，要注意排泄物的质量、量、次数等变化。 吃药时，适合吃清淡易消化的食物，避免吃硬、油腻、辛辣的食物。 你可以吃很多水果和蔬菜。 温里类药物的服用方法和护理服药期间应保温，防止风寒侵袭。应该进入温暖的饮食，强化药效，讨

14、厌吃冷的东西。 温里类药辛温香干燥，易伤津液，阴虚津损者慎用。 清热类药物的服用方法和护理容易伤害阳气，要防止伤害脾胃。 饭后服用比较合适。 吃药的时候要服用清凉食品。 不要吃油腻的东西。 脾胃虚寒者和孕妇禁止或慎重使用。 理气活血类药物的服用方法和护理以辛香干燥、入药以丸散剂多见。 药性多走来走去，容易消耗血液，也容易活动血液。 虚证患者和有出血倾向者和孕妇，应慎重使用或作废。 吃药的时候避寒。 脾胃虚弱者要注意饮食调整。 补益类药物的服用方法和护理饭前空腹服用，有助于药物的吸收。 由于容易使胃的空气停滞，容易引起消化不良，脾胃虚弱不能食滞化者必须慎重使用，或者同时使用消化药。 外感期间请不

15、要使用。 长期服用无效，应鼓励患者继续服用药物。 服药期间应避免油腻、辣、生冷及纤维素多难消化的食品。 安神类药的服用方法和护理睡觉前服用30分钟左右。 病房要保持安静。 精神护理，特别是睡前应该消除紧张、兴奋的心情，保持平时的心情。 饮食清爽和平。 讨厌辣、肥甜、酒、茶等刺激性食品。 晚饭不能吃得很饱。 四、中药外用法和护理，(一)膏药的用法和护理，又称古称薄贴、硬膏药。 用膏药治疗疾病的外治法。 膏药是按处方在植物油中加入药物煎炉渣，加黄丹煎，把凝结的药膏涂在布和纸上制成的。 用于外科痈肿，不破脓或缺脓，形成癫痫、痰核、风湿、跌倒损伤等病症。 操作和护理方法，(2)药膏的使用和护理，药膏是

16、由药粉和糖浆、蜂蜜、植物油、生药汁、酒、醋、凡士林、水等赋形剂配制而成的厚糊状软膏。 贴在肌肤上吸收，可以小心流血、沟通经络、祛邪外出等目的。 用于痈肿伤号和跌倒损伤各期淤血、肿胀、疼痛、骨折等。 操作和护理方法，(3)熏洗疗法和护理，熏洗疗法是将药物煎入汤中或用热水提取后，乘热进行全身或局部浸泡、淋洗、熏蒸、湿布。 用于跌倒损伤、肢体关节疼痛和活动不利、各种皮肤病等。 坐浴可用于妇科和肛肠科疾病。 操作和护理方法，(4)熨烫和护理，熨烫用药物，用药液直接加温或煎汤涂抹局部特定部位、穴位，利用温热和药物的作用，达到气活血、散寒止痛、祛瘀消肿的目的。 用于虚寒性腹痛、跌打损伤、寒湿痹痛、瘴闭、拉

17、肚子、腹水等。 操作和护理方法、(5)药物配伍疗法和护理、药物配伍疗法将药物制成极细粉末直接散布于创面局部，以消除腐败，达到新的清热止痛、促进生肌收缩、创面愈合的目的。 适用范围包括伤口皮肤溃烂、湿疹口腔黏膜炎症和溃疡等操作和护理方法；(6)吹药疗法和护理，吹药疗法是将药物磨成细小粉末，利用吹药管道将药粉撒在病灶上的外治法。 用兴奋剂法难以达到的部位，例如用于咽、口腔、耳、鼻等炎症、溃疡等。 操作及护理方法，(7)生药印法和护理，生药印法洗印、印印具有药用作用的新鲜植物，直接涂抹于患部，利用植物浆液中的有效成分达到清热解毒、消肿止痛、收敛止血等目的。 适用范围为所有外科阳证。 操作和护理方法，

18、第五节运动和养生，就是用传统的运动方式锻炼。 我国传统的运动训练强调练形、练气与练意的协调统一，是具有“形神一体化”特色的自我身心运动方法。 运动训练是健身疾病防治的重要措施。 运动可行气活血，通络，增强强筋壮骨、滑利关节、强阳气、体质。 运动可以健脾胃，促进饮食的纳运吸收，充分发挥气血生化的来源。 适度的运动有助于调和情志，提高睡眠质量。一、运动养生的基本原则是以动作为恒人的生命活动具有运动的特性。 身心并存养育形态，安静养神，动作结合，身心并存。 相关因素适于根据体质、病证、个人兴趣及客观环境等选择合适的运动时间、运动方式和运动量。 二、气功、气功是古代引导术中的呼吸法所引导的。 古称：在诱导、吐纳