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文档简介
1、艾滋病的职业暴露和保护是针对大多数医疗和警察人员的。1.学会交流PPT,艾滋病职业暴露的定义。艾滋病职业暴露是指医生、护士、护理人员、实验室技术人员、警察、监狱管理人员等工作人员的工作。在诊断、治疗、护理、预防、检查、制止、管理等过程中。被艾滋病病毒感染者或艾滋病患者的血液、体液和实验室培养液意外污染皮肤或粘膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液和实验室培养液污染的针头和其他尖锐器具刺伤皮肤,可能感染艾滋病病毒。2.学会交换PPT,艾滋病职业暴露的传染源,包括血液、含血体液、精液、阴道分泌物、含艾滋病病毒的实验室样本、生物制品、器官等。在下列情况下不会发生职业接触:在不接触血液和传染性体液的情况下
2、对感染者或病人进行体检和搜查;接触感染者或患者的尿液或汗液;和他们交谈并握手。3、学会沟通PPT,接触方式与感染的相关性,皮肤损伤:取决于针头是否被污染;感染的可能性与针的特征、刺伤的深度、针上是否有可见的血液和血液量、被感染病人的感染阶段和受伤者的遗传特征有关。粘膜接触:粘膜接触艾滋病毒或含有艾滋病毒的血液和羊水溅入眼睛和鼻子。在职业暴露于艾滋病的窗口期,大多数职业暴露患者的血清转换率与其他感染患者相似,81%的患者在平均暴露25天后出现急性感染症状。95%的艾滋病毒感染者在感染后5.8个月内抗体呈阳性。6,研究和交流PPT,职业接触艾滋病的防护,通用防护原则(标准防护原则):世界卫生组织推
3、荐,是指医务人员将所有患者的血液、其他体液以及被血液和其他体液污染的物品视为传染性致病物质,医务人员在接触这些物质时必须采取防护措施。1、尖锐器具的安全处置;2.严格消毒所有器具;3.小心洗手;4.使用防护设施,避免直接接触体液;5、废物的安全处置。7.学习交流警察保护的重点PPT,了解艾滋病传播途径和预防措施,端正态度。在日常工作中,你不能过于害怕,认为触摸它会感染艾滋病,也不能忽视它。应注意采取一些方法,以保护自己不被对方刺伤或避免直接接触工作对象的血液。尤其是当对方可能被感染的时候。发生职业暴露时,伤口急救后立即向单位负责人和当地疾病预防控制中心报告,并请专家评估暴露水平,决定是否用药。
4、8,研究和交流PPT,职业暴露于艾滋病的风险评估,感染风险:皮肤完整性,受损皮肤和粘膜完整性,暴露时间短,与血液接触少,受损皮肤和粘膜完整性后暴露,暴露时间长,更多地与血液接触或被固体针穿刺,伤口深,可见伤口出血,或针穿透患者的动脉或静脉。同时,结合病人的状态(无论是感染还是晚期),从病人身上判断它有多危险。9、学会沟通PPT、艾滋病职业暴露风险评估、暴露后评估:确定暴露水平(暴露水平越高,感染风险越大)、评估暴露源(检查艾滋病病毒感染情况、病毒滴度、CD4细胞计数等)。),10、学会沟通PPT,确定暴露水平,3级暴露:用大空心针深刺,动静脉穿刺,肉眼可见出血;二级暴露:皮肤擦伤和固体针刺伤;
5、接触受污染的血液,大剂量接触(大面积皮肤接触),或长时间接触受污染的血液;一级暴露:小剂量皮肤短时间暴露。,11、学会沟通PPT,确定艾滋病病毒暴露源的严重程度,以及暴露源的艾滋病病毒情况如何?艾滋病毒阴性、不必要的人乳头状瘤病毒、艾滋病毒阳性、艾滋病毒滴度低(无症状、CD4细胞计数高)、艾滋病毒滴漏高(有症状、CD4细胞计数低)、来源不明、水平不明、水平1(轻度)和水平2(严重)。暴露后的预防性药物治疗。13,学会沟通PPT,暴露后治疗程序,职业暴露,局部紧急治疗,风险评估,药物选择,艾滋病监测和随访,健康咨询,心理咨询,无药物选择,报告,药物副作用监测,14,学会沟通PPT,局部紧急治疗,
6、如果针刺伤,血液和其他传染性体液飞溅,15,学会沟通PPT,局部紧急治疗,暴露后伤口的治疗:1。刺激出血。如果有伤口,轻轻挤压伤口一侧,尽可能挤出伤口的血,然后用肥皂水和自来水冲洗。禁止局部挤压伤口。2.受伤部位的消毒。清洗伤口后,应用消毒剂(如75%乙醇、0.2%次氯酸钠、0.2%0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏等)浸泡或涂抹。),而且伤口应该包扎。学习如何进行PPT、PEP和使用抗艾滋病毒药物的交流是减少艾滋病职业感染的最后一步。暴露后预防性用药越早越好,最好是在事故发生后12小时。药物有副作用,预防效果不是100%。将预防性用药时间推迟到24:36小时后,将不会有预防效果。是否使用药物以及
7、如何使用药物,应由医生提出建议,最后由接触者根据自己的情况决定。17、学会沟通PPT,即职业暴露后预防用药的基本方案,由两种核苷类药物组成。ATZ(齐多夫定或叠氮胸苷,ZDV) 3TC(拉米夫定):1片/次,每天两次;3TC d4T(司他夫定):分别为150和40(体重小于60的30例),每天两次;DdI(去氢氧苷)d4t: 200,空腹服用,每天两次;40,一天两次;给药时间连续28天。18、学会沟通PPT,基本用药方案主要用于不太严重的职业暴露或职业暴露未知时。暴露后的强化药物治疗意味着在基本药物治疗方案中加入蛋白酶抑制剂或逆转录抑制剂。19,学会沟通PPT,注意药物的副作用!阿兹特克:骨髓抑制3TC:偶尔头痛,恶心和腹泻d4T:周围神经炎,发病率是15!% ddI:近50%的职业接触者在使用PEP后出现不良反应,约33%的人因不良反应而停药。也有关于预防失败的报道。20、学会交流职业暴露后的PPT和推荐的预防用药方案;21、学会职业暴露事故的PPT交流、报告、监测和保密,建立安全事故登记和检测制度:职业暴露单位的登记报告由当地疾病预防控制中心或指定机构处理,如果暴露源没有HIV检测结果,应立即进行检测。保密和报告制度:严格保密,不得泄露职业暴露的相关信息;事故处理单位每半年向省疾病预防控制中心填写一次汇总表。
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