第九章医院膳食下.ppt

1、医院饮食，即诊断性和代谢性饮食的定义，是指调整饮食成分以辅助临床诊断的方法，即在短期试验期间限制或增加患者饮食中的某些营养素，结合临床检查和检查的结果，以达到明确诊断的目的。代谢饮食是一种用于诊断疾病、观察疗效或研究机体代谢反应的方法，是一种严格的称重饮食。诊断和代谢饮食、尿浓缩功能试验饮食(干饮食)、潜血试验饮食、胆囊造影试验饮食(内源性)、肌酐试验饮食、葡萄糖耐量试验饮食、碘试验饮食、结肠镜检查饮食、氮平衡试验饮食、钙和磷代谢试验饮食、钾和钠代谢试验饮食、尿浓缩功能试验饮食，也称为干饮食，用于接受尿浓缩功能试验的患者。哪些测试反映了肾远曲小管和集合管的功能？正常尿比重：1.026-1.03

2、5可以监测哪些指标来观察肾脏浓缩生尿的功能？实验期为一天，全天饮食中的总水量控制在500-600毫升，禁止饮水和食用高水分食物。蛋白质1g/kg，过多会影响尿液的比重。避免太甜或太咸，这会影响尿液的比重或引起口渴。尿浓缩功能试验饮食、诊断代谢饮食、潜血试验饮食、粪便含肉眼和显微镜看不见的血液被称为潜血或潜血，因为血红蛋白和联苯胺试剂产生蓝色化合物，潜血的量是根据颜色的深浅来确定的。一、诊断代谢性饮食潜血试验饮食，特征是消除食物中的铁源，辅助诊断消化道潜血，试验期3天，适用于各种原因引起的消化道出血，饮食原则，鱼、虾、肉、禽、蛋黄、绿叶蔬菜、水果和含铁药物，潜血试验饮食，诊断代谢性饮食，胆囊造影

3、检查饮食，特征是辅助诊断胆囊和胆道疾病，试验期2天。适用于慢性胆囊炎、胆结石、疑似胆囊疾病、胆囊胆管功能检查。高脂膳食脂肪不少于30克；除主食外，无脂低纤维饮食中不应添加食用油、蛋白质食品、速食蔬菜等含粗纤维或易胀气的食物。建议在膳食检查前一天午餐时吃两个油煎蛋，胆囊应排空，两个油煎蛋应在素食检查当天早餐禁食，晚餐少吃油，然后拍照观察胆囊和胆管的变化，诊断代谢饮食中的内源性肌酐试验饮食，采取无肌酐饮食，控制外源性肌酐，观察机体清除内源性肌酐的能力。实验周期为3天，适用于肾盂肾炎、肾小球肾炎、尿毒症等肾损害患者的低蛋白饮食原则。主食不超过350克；避免喝茶、咖啡等。诊断代谢性饮食，摄入有限碳水化

4、合物，测量空腹和餐后血糖，观察葡萄糖代谢的变化，诊断糖尿病或葡萄糖代谢异常。对疑似糖尿病和糖耐量受损的患者应用饮食原则。试验前一天晚饭后(8小时以上)禁食，试验前测量空腹血糖和尿糖，并在30、60、120和180时尽快在300-400毫升水中饮用100克葡萄糖后测量血糖和尿糖。正常值：空腹时血糖在1小时内达到峰值11.1毫摩尔/升，在2小时内降至7.8毫摩尔/升，在3小时内降至空腹值。如果：型糖尿病的症状在空腹时为7.0毫摩尔/升或饭后为11.1毫摩尔/升时不典型，则需要进行第二次确认，不建议进行第三次确认。诊断代谢性膳食碘测试饮食，特征控制食物碘摄入量，辅助同位素甲状腺功能测试，应用甲状腺功

5、能测试的饮食原则2周，避免食用影响甲状腺功能的海鲜、动植物和药膳，不添加碘盐，诊断代谢性膳食纤维结肠镜检查饮食，根据特征调整膳食纤维和脂肪摄入量，少吃渣无渣饮食，减少粪便和肠道准备，结肠镜检查前3天少吃渣软食物或半流质食物；检查前一天吃低脂肪和低蛋白质的液体；检查前68小时禁食，诊断代谢性饮食结肠造影饮食，其特征在于减少膳食纤维和脂肪的摄入，减少肠道中的食物残留，为结肠x光检查做好肠道准备，应用结肠造影检查的原则，在钡灌肠前12天少吃油少渣，检查当天禁食早餐，诊断代谢性饮食氮平衡试验饮食，计算蛋白质摄入和氮排出，观察患者蛋白质的营养状况，应用患者的饮食原则来评价蛋白质的营养状况。测试周期为57

6、天。采用称重饮食，准确计算饮食或其他方式中的蛋白质和能量，测量尿液中的尿素氮，计算氮排出量，诊断代谢饮食钙和磷代谢试验饮食，根据特点调整饮食中钙和磷含量，观察甲状旁腺功能。新陈代谢期为5天，这就是称重饮食。试验前后尿钙排泄量适于检测甲状旁腺功能和观察肾小管重吸收功能。膳食原则是代谢期每天钙摄入量为150毫克，磷摄入量为600800毫克，蛋白质和脂肪能量摄入量是固定的，低钙和正常磷代谢的膳食，低蛋白和正常钙和磷的膳食，特征试验期为5天。严格称量饮食适用于检测甲状旁腺功能、测量肾小管对磷的重吸收、测量血尿中的肌酐和磷含量。饮食原则是每天40克蛋白质，补充优质蛋白质，摄入足够的非氮能量，分别摄入60

7、0800毫克钙和磷，诊断代谢饮食钙和磷代谢试验饮食，诊断代谢饮食钾和钠代谢饮食，代谢期10天的特点，应用辅助诊断醛固酮增多症的饮食原则，我们每天供应1950毫克钾和3450毫克钠。首先，选择高钾含量的食物并计算它们，然后计算钠含量，钠含量不足以补充盐。用蒸馏水烹调食物，严格称量，禁食用碱发酵的面食，咸菜和低嘌呤饮食。1.通过控制饮食中嘌呤的摄入来降低血尿酸水平；2.通过调节食物的酸碱度来增加尿酸的排泄；3.嘌呤的摄入是在低能量、低脂肪和低盐饮食的基础上控制的。低嘌呤饮食的原则和要求，1。低能量，控制在合适的重量，2025千卡/千克.天；2.减肥速度不宜太快，每周0.51.0公斤为宜，平均每日减

8、肥500公斤；3.每日嘌呤摄入量为150毫克至250毫克，急性期为150毫克/天；低嘌呤饮食的原则和要求。脂肪占总能量的20.25%；5.减少饱和脂肪酸；6.增加脂肪和富含-3脂肪酸的食物，减少脂肪和富含-6脂肪酸的食物；7。蛋白质1g/kgd，减少富含核蛋白的食物；8.禁止肉汤和内脏，并在烹饪后弃汤吃肉；9.选择碱性食物。10.每天饮用不少于3000毫升。11.注意配合临床用药。12.无烟酒精，检查，1。马老师因消化道疾病需要做隐血检查。在测试期间，他可以吃(一)青菜炒猪肝，豆腐汤乙。菠菜，鸡蛋汤，大米丙。豆腐汤，馒头，土豆丝丁。鱼，土豆丝，猪肝汤戊。土豆丝，红烧猪肉，鸡蛋汤，检查，2。以下

9、不是治疗性饮食(一)流质饮食(二)高热量饮食(三)低盐饮食(四)低胆固醇饮食(五)高蛋白饮食，医院营养室和饮食管理，营养室属于医疗技术部门，有三种常见的管理制度：1 .在院长的领导下；2.平行于实验室和放射科；3.在总务科的领导下。这、饮食检查制度，严格执行饮食检查制度。1、特殊情况下患者家属送来的食物，必须经护士检查同意后方可食用。2.用餐时，工作人员应洗手、戴口罩，保持衣服整洁，携带餐饮记录，并严格检查。2、检查每一餐避免出错，特别是对于吃治疗餐的病人，要明确目的并取得病人的配合。3.病人的餐具应该每顿饭都消毒。传染病患者必须使用一次性餐具，执行治疗餐程序，执行护理人员程序：1。病人入院后的膳食通知；2、改变饮食类型，禁食和出院时停止进食正餐；3.病房用餐卡；4、病人床边的饮食标记。营养师的操作流程1。对于需要特殊膳食的