解读中医医院肛肠科建设与管理指南-李国栋.ppt

1、中医医院院长、建设和管理指南解释，中国中医科学院广安门医院院长和主任李国东，目的，1。促进专业发展2。加强中医特色3。中医肛肠专业管理标准化4。专业专科专科和临床疗效提高5。有利的对比检查，内容，第一，专业规模和设置2，专业基本设备3，专业人才队伍及各种人才培养和学科领导者，学术继承人的要求4，专业护理的要求5，专业工作范围，如何进行中医特色6，专业中医特色宣传和文化建设，第一，总则第一条第二条本指南与中医医院和杭州第三条二级以上中医医院导航科按照本指南进行建设和管理。第四条中医医院肛肠科主要在中医理论的地图下应用药物和技术开展肛肠和诊疗工作。要强调中医特色，充分发挥中医优势，继承、创新、发展

2、中医特色诊疗技术，不断提高诊疗水平。第五条各级中医管理部门要加强对中医医院肛肠科的指导和监督，中医医院要加强对肛肠科的规范化建设和管理，保证中医特色优势的保持和发展。持续提高肛肠病的中医诊疗水平，保证医疗质量和安全。第二，基本条件第六条中医医院肛肠科应具备适合医院等级、科室功能的场所、设施、设备、药品、技术力量，有效开展肛肠疾病诊疗工作。第七条应独立于中医医院院长，开设门诊，有条件地开设病房。有紧急处理能力的人可以开急诊室。(2，3级医院的条件与专科的情况不同，因此存在差异。)第八条中医医院肛肠科应设置待命区、诊室、单独检查治疗区、门诊手术室，并有适合术前准备和术后处理的处置场所，各地区部署合

3、理，诊疗程序方便，保护患者隐私的良好隐私。(疾病的特殊性)中医医院肛肠科要具备良好的诊疗环境，结构和设施要满足医院感染管理的要求，无菌区、菌口标志明确，医疗器械消毒、医疗垃圾分类等要满足医院感染管理的要求。肛肠和病房应根据功能和任务设置治疗室、交换室、处置室、治疗室、急救室等，合理安排，便于使用。有条件地可以设置中药熏洗室、结肠水疗室、综合治疗室(中药离子导入、针灸、穴位埋线、生物反馈等)。要有消毒隔离设施。第九条中医医院导航科根据医疗需要和工作量，有病房的部门应根据床位数合理安排各种类别和数量的专业技术人员。第十条中医医院肛肠和设备设施的配置应符合医院等级、科室功能，具备基本诊疗设备，同时具

4、备中医肛肠综合治疗机、痔疮和结扎机、中药结肠灌洗机、中药坐浴器、中药离子进口机、半导体激光器、TDP治疗机、TDP治疗机等有助于提高中医诊疗水平的设备。设置中药熏洗室需要配备熏洗椅、中药加热设备、急救呼叫设备、消毒设备等。(主要强调中医的其他治疗方法，除了中医院必需的以外，还可以有条件地增加内容。)第十一条中医医院导航科要健全和严格执行各种管制制度、职务责任、诊疗规范及技术操作程序，保证医疗质量和医疗安全。根据本部门的情况，建立检查、中药熏、蒸、塞药、中药灌肠、穴位注射、结扎、修补、药物注射、切口、结扎等肛肠科常用的诊疗技术及相应的管理制度。(强调操作规范及中医治疗的特点)，3、人员12万亿中

5、医医院恒长和执业医生中，中医执业医生应占70%以上，根据工作情况，应具备不同种类的执业医生。(保持中医专家的优势，其他种类指中西医结合，西医。)第十三条中医医院院长和医生队伍、高级、中级、初级专业技术职务任用资格的比例要合理。年龄是基本的平衡。对于本科主攻优势病和主要兵种，都有连续的人才阶梯，没有出现人才断层。(学科发展依赖优势病，因此对优势病的研究必须保持良好的人才复员。避免研究方向的漂移。)第十四条中医医院肛肠和医生都要接受中医肛肠和专门训练，掌握中医和肛肠学的基本理论、基础知识、基本操作技术。住院医生经过规范化培训后，应熟悉本科常见军兵种(病)的诊断标准、本科主要军兵种诊疗方案(规范、指

6、南)和基本诊疗技术、常用中药制剂200首、100首熟手(见附件)、肛肠和专业常用药、与肛肠的常诊技术操作。具有独立处理肛肠科常见的急诊、肛肠科常见的术后并发症的能力。(中医主治医师医生基本要求)，中医主治医师在满足住院医师基本要求的基础上，对特定的病种要有较高的中医诊疗水平。掌握肛肠的常用诊疗技术，对临床常见的疑病症形成系统的中医诊疗思维，积累相当的诊疗经验，并指导下级医生中医诊疗工作。中医主任以上医生必须以满足主治医生的基本要求为基础，具有中医理论素养和丰富的实践经验，具有对罕见的肛肠疾病使用中医诊断和应用中医方法处理难治、危重病的能力。对本科重要的中医治疗方案具备最终决策能力。(上述条例是

7、对专科医生的技术要求)，第15条中医医院恒长和住院医师在规范化培训中完成转诊训练后，应在恒长和上级医生的地图下，重点关注普通恒长病的诊断标准、本科主要病种的诊疗方案(规范、指导)及基本诊疗方法和恒长科常用的诊疗技术操作。中医主治医师应在三级医院肛肠科或肛肠专科医院进修半年，取得合格证。而且主要通过外出参观学习、进修、与老师学习、参与课题研究等，重点训练疑难病症的中医诊疗技术方法、新技术的新方法、著名中医专家的学术经验等，明确个人主修发展方向，具有一项或多项专业特长，掌握一项或多项特色技术。中医主任医生以上人员主要通过专家专题讲座、问题会诊讨论、高级培训班参加、主持和参与课题研究、参加学术研讨会

8、、海外考察训练等，重点研究罕见的肛肠疾病和难题、危重病的中医诊疗技术方法、中医肛肠科的学术动向、中医肛肠学的新进展。(不同的职称，恒长专业医生训练方法和要求，特别是主治医师要通过进修及导师学习)，第十六条恒长和主任要具备恒长和专业8年以上工作经验和一定的行政管理能力。二级中医医院的厂长和主任，应由具备中级以上专业技术职务任职资格的中医、系统、中医培训2年以上的其他类型的执业医生担任。三级中医医院院长和主任应由具有讣告以上专业技术职务任职资格的中医类别执业医生或系统接受中医培训2年以上的其他类别执业医生担任。(主任要求，区分不同水平的医院)第十七条中医医院院长和执业医生人数超过10人的，应当建立

9、学术带头人制度。学术领袖作为本科的学术权威，在专业领域必须具有一定的学术地位，具有正规高级专业技术职务任职资格，从事中医肛肠学科和临床工作20多年。学术领导负责本部门中医特色的传承和创新、组织研究，确定发展方向和发展计划，制定和实施重点项目。(学术带头人的要求，不同水平的医院区分开来)，第18条中医医院导航科要做好本科和著名中医专家的学术经验继承，并采用导师地图、名医讲堂、专家工作室等，整理和传承名路中医专家的学术经验。(牙齿文章主要是指对旧中医经验的继承)第十九条中医医院肛肠科的学术接班人，从事中医肛肠和专业工作10年以上，二级中医医院中级以上，三级中医医院应具备副级以上专业技术职务任职资格

10、。学术继承人的培养要充分利用本部门、本院及本地区的资源，通过与老师的学习、进修、学术交流等，重视中医理论素养、诊疗技术、老专家的独特经验、中医肛肠病学的新进展等。(对学术继承人的要求及培养方法)，第二十条中医医院院长和护士必须在所有系统中接受中医知识和技术培训。毕业于西医大学的护士3年间，中医知识和技能训练时间不足100小时。第二十一条中医医院院长和护士必须通过规范化培训，掌握中医治疗肛肠和常见病的基本知识、肛肠和常见病、多发病的基本管理知识和方法，掌握肛肠和管理惯例、中药熏疗、耳穴、中药灌肠等肛肠和中医特色护理技术规定，掌握患者术前准备、术后处理的护理技术，定期接受护理技术再培训。 第二十二

11、条中医医院院长和护士长是负责本科护理质量的第一负责人，二级中医医院应具备护士以上专业技术职务任用资格，一年以上肛肠临床管理工作经验，三级中医医院应具备主管护士以上专业技术职务任职资格，两年以上肛肠和临床管理工作经验。 (对专业护理组的要求)第23条中医医院导航科鼓励中医方法的应用，促进中医诊疗水平的提高。要根据医院要求及人员配置情况，制定各种奖惩制度，并相应实施。将辩证治疗优秀率、中成药综合征利用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例、急诊应用中医诊疗技术、紧急重症中医参与率、治疗好转率等纳入医生的绩效评价指标体系，完善激励和职称晋升制度。部门要设置年终审查制度，对上级医生的下级

12、医生进行多层次审查。包括专业知识，操作技术，中药处方等。副主任医生以上职称的医生要求每年完成下级医生中医药内容讲座20节。(根据各级医院、各学科的情况，采取合理有效的方法，促进中医思想的深化和治疗的应用。4)、4、服务技术第24条中医医院肛肠科应重点继承和发扬中医传统诊疗技术，在保障医疗安全和患者利益的前提下，积极探索中医诊疗新技术。第二十五条中医医院肛肠科应当具备常见、多发的肛肠病的诊疗能力。二级中医医院要能进行内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛漏(低胃)、肛门切除(经证)、贤珠痔、肉痔、便秘、肛周完全习等肛肠疾病的诊疗。三级中医医院以二级中医医院服务能力为基础，有退避剂(重症)、肛门渗漏(高职)

13、、腹泻、痔疮、潜痔、肠蘑菇、肛门失禁、肠格综合征、便秘(直肠前突、盆底肌肉痉挛综合征、会阴下降)上述疾病主要是反映中医特色的治疗方法。)第二十六条中医医院肛肠科要开展中药熏、药应用、塞药、中药灌肠等中医特色服务项目、结扎、治、药物注射、切开、结扎等中医特色手术项目等。积极创造条件，进行针灸、牙牙、穴位注射、穴位埋线等服务项目。第二十七条中医医院肛肠科应制定一般肛肠病及本科重点病种的中医诊疗方案(规范、指南)，并定期分析、总结和评价实施情况。要以安全、有效、方便、经济为核心，不断优化诊疗方案(规范、指南)。要定期优化中医诊疗方案，总结找出难点。不断提高林爽效能。)第二十八条中医医院导航科要根据发

14、展方向和建设计划，重点引进新的诊疗技术，以林爽为基础、效能为核心，积极探索中医理论、技术方法、药剂制等，大胆创新。对本科的器官应用，疗效明显的中医疗法，及时总结，有条件的时候可以进一步发展和推广。中医特色手术疗法和外溶剂是体现中医医院肛肠和诊疗特色的重要方面。要在保持现有传统特色制剂、手术方法的基础上，开发新制剂、改善手术治疗、更好地满足林爽要求。(在继承和发扬传统中医的基础上，鼓励发展、应用特色、有效的中医治疗和专业制剂，规范和优化中医诊疗方案体系)，5、环境未知第29条中医医院导航科应根据本单位和本科的实际情况，根据环境形象反映中医文化。第三十条中医医院导航和环境形象建设的重点应包括门诊走

15、廊和大气区、病房走廊、药房等。第三十一条中医医院肛肠科的环境形象建设要通过内部装饰，重点传播中医药预防肛肠病的理念，宣传中医药预防肛肠病的知识，介绍中医药预防肛肠病的方法和专家特长，突出中药(尤其是本科)预防肛肠病的特色和优点，营造良好的汉文化氛围。强调宣战知识、介绍方法及特色的具体内容，要根据兵种的变化及时调整。与第32条中医医院肛肠的装修根据地区和内容，可采用有关名医名句警句的书画作品、中医肛肠和历史人物、本科名服或照片、海报、橱窗陈列柜、实物、触控式屏幕、视频网络、宣传折叠方法等。介绍中医保健、中医滴定技术及抗肠病中医诊疗方法等中医基本知识。肛肠和病房应通过广播、板报、健康手册分发等宣传抗肠病的术前中医治疗方法及患者的术前生活指南。(形象建设、宣传教