推进基本公共服务均等化.ppt

1、推进基本公共服务均等化,刘澄 江苏省扬州市委党校教授 2010、5,“基本公共服务均等化”,“按照公共服务均等化原则，加大国家对欠发达地区的支持力度，加快革命老区、民族地区、边疆地区和贫困地区经济社会发展” 中共中央关于制定国民经济 和社会发展第“十一个”五年 规划的建议,“完善公共财政体制，实现基本公共服务均等化” 中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定,“围绕推进基本公共服务均等化和主体功能区建设，完善公共财政体系。” 十七大报告,一、基本公共服务均等化的背景及含义,1、背景： 一是我国经济社会发展的需要 我国正由生存型向发展型社会过渡，实现基本公共服务均等化的压力逐步增大。,

2、我国多项经济社会发展指标相继超越生存型社会的临界值。,2000年，恩格尔系数城市达到39.4%，农村达到49.1%，均低于50%的临界值。 2001年，第一产业比重降至14.1%，首次低于15%的临界值，第三产业比重达到40.7%，首次超过40%的临界值。 2003年，城镇化率达到40.53%，首次超过40%的临界值。,非均衡发展导致发展差距过大： 城乡差距 地区差距 群体差距 保重点的公共服务模式加剧了差距,公共需求全面、快速增长同公共产品短缺、基本公共服务不到位的问题成为日益突出的阶段性矛盾。由此，形成了基本公共服务均等化的巨大现实压力,二是我国的经济实力有可能满足需要,社会福利理论,20

3、世纪20年代英国经济学庇古提出了两个基本命题： 国民收入总量越大，社会经济福利就越大；国民收入分配越均等化，社会福利也就越大。,政府财力增长,国家综合实力的增强，财政收入规模的迅速扩大，为实现基本公共服务均等化提供了物质前提和现实可行性。,三是执政理念变化,以人为本的科学发展观 “让人民生活得更加幸福、更有尊严” “国家的发展最终目的是为了满足人民群众日益增长的物质文化需求，除此之外，没有其他。”,改革开放的巨大成就，不是源于政府坚持了“效率”原则，而是在于政府放弃了直接追求效率，把效率机制交给了市场，逐步把工作重心转移到改善市场环境、促进公平竞争等方面。 在这个意义上可以说，市场提供效率，政

4、府维护公平正义，应该是我国市场深化和政府转型的基本价值取向。,公共财政理论,公共财政是为市场经济提供公共服务的政府分配行为。 公共财政的职能限于弥补市场的缺陷。其分配的范围限于市场失效的范围，其分配的目的是满足公共需要。 基本公共服务均等化是公共财政“公共性”的重要体现,2、基本公共服务均等化的含义,什么是“基本公共服务？ 基本公共服务的基本点： 一是满足人的基本生存需要 二是满足人的基本发展需要,不同的国家对于基本公共服务内容的界定不一样,加拿大把教育、医疗卫生和社会服务作为联邦政府财政均等化的主要项目。 印度尼西亚把初等教育和公路设施列为政府财政均等化的内容。 在联合国的文件中，基本公共服

5、务包括，清洁水、卫生设施、教育、医疗卫生和住房。,我国的“基本公共服务”,主要包括义务教育、公共卫生、社会保障、就业保障、住房保障等属于与民生密切相关的纯公共服务 其中义务教育、公共卫生和社会保障，通常被称为三大基本公共服务。,什么是“均等化”：,指城乡居民作为一国的平等公民，在财政待遇上是平等的，在享受政府提供的基本公共服务时应大体一致、大致等量。 “均等化”不等于平均化,两层意思：,第一，全体公民享有基本公共服务的机会和原则应该均等。 机会均等 第二，全体公民享有基本公共服务的结果应该均等。结果均等,均等化的标准,一是最低标准 二是平均标准 三是相等标准,机会均等 结果均等,采取什么标准与

6、经济发展水平有关 也与社会结构有关,二、当前我国基本公共服务均等化存在的问题,1、基本公共服务不均等的现状 公共服务存在着城乡之间、地区之间、群体之间的三大差距,城乡差距,义务教育： 2004年，全国城乡小学、初中生均预算内公用经费分别为1.4：1和1.3：1 仪器设备值为2.9：1 民办老师工资为公办老师的1/3,农村义务教育,医疗卫生,乡村医院,社会保障,城乡居民收入比由1978年的2.57扩大到2006年的3.28； 城镇居民平均预期寿命为75.21岁，农村人口平均预期寿命为69.55岁； 2005年，农村5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率均超过城市的两倍。,地区差距,义务教育投入差距 财

7、政性教育经费占当地财政支出的比重分别是：东部21.33%、中部20.26%、西部18.86% 20032005年支出比重最高的三个省份：北京31.73%、福建25.99%、浙江25.59%,生均支出（2005年）：,全国平均：小学1822.76元初中2277.32元 最高上海市：9767.45元12255.1元 最低河南省：972.74元1255.59元 比例：10倍9.8倍,人均财政预算卫生支出,东部为109.33元 中部为56.24元 西部地区83.4元。,养老保险（2005年）,全国基本养老保险综合参保率为76.9% 西部12个省份全部低于全国水平 全国养老金支付平均水平9251元 东部

8、8个省份高于平均水平,2006年，上海的人均GDP为57310元，而西部的贵州仅为5750元，前者是后者的近10倍。 2005年，北京上海等东部发达地区的预期寿命超过了80岁，而西部的贵州还不足70岁。 青海5岁以下儿童死亡率是北京的近7倍。,群体差距,农民工群体的总体规模已经达到1.2亿。农民工作为城镇产业工人的重要组成部分，难以享受到与城镇居民同等的生存发展权利，始终是我国工业化、城镇化进程中的重大社会隐患。 不仅是农民工自己，由农民工引发的“留守老人”、“留守儿童”、“留守妇女”等问题也开始凸现出来。,2、基本公共服务不均等的原因,一是总量供给不足 公共服务支出增速低于财政支出增速 落后

9、于经济增长速度 占GDP比重过低,我国人口占全世界22%，卫生费用占全世界卫生总费用的2%； 卫生总费用中政府投入从1980年的36.2%降到2005年的17.9%，个人支出从21.2%上升到52.2%； 政府投入的费用中80%是为了850万党政干部服务； 2000年191个国家卫生公平性排序，中国排188位。,三大公共服务占GDP的比重,二是支出结构不合理,投资比重偏高 行政性支出过大 地方财政承担过多,行政经费占财政总支出的国际比较,人均财政支出呈现按行政级次纵向层层递减的趋势,且差距很大，基层政府财政困难 东部相差最大的是上海,达10.59万元 中部相差最大的是重庆,达9.46元 西部的

10、西藏甚至达到25.25万元,中央与地方政府投入比重,三是效率不高,缺乏评估机制 缺乏问责机制 重视不够投入效果不是立显的,三、推进基本公共服务均等化的措施,增加基本公共服务的投入 增加基本公共服务的支出比例 降低基本建设的支出比例 减少行政管理支出比例,1993年中国教育改革和发展纲要规定， 2000年教育经费投入达到GDP4%的水平,教育经费分配（2006）,教育经费向高等教育倾斜 向城市倾斜 向重点校倾斜,学有所教,2006年，西部和中部部分地区中小学 2007年，全国农村中小学 2008年，城市中小学 财政部、教育部日前发文，决定建立普通高中家庭经济困难学生资助政策体系，从2010年秋季

11、学期起，中央与地方共同设立国家助学金，用于资助普通高中在校生中的家庭经济困难学生，平均资助标准为每生每年1500元。（据2010年9月26日新华社）,病有所医,2009、4中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见 总目标：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 到年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民 到年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立,医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年),三年内，参保率均提高到90%以上 2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元 三年内中央重点支持2000所

12、左右县级医院建设 中央规划支持2.9万所乡镇卫生院建设 三年内实现全国每个行政村都有卫生室 三年时间，分别为乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构和村卫生室培训医疗卫生人员36万人次、16万人次和137万人次,老有所养,农村最低生活保障,2007年，农村最低生活保障制度开始在全国普遍建立 当年，中央财政安排农村低保补助资金30亿元 2008年4305.5万人得到了农村最低生活保障，平均标准月人均82.3元,转移支付：,财政转移支付制度是指一国以各级政府之间所存在的财政职能差距而实行的一种资金转移或财政平衡制度。 具有实现横向财政平衡、纵向财政平衡，纠正公共产品的外溢性，促进落后地区经济发展的基本职能。,转移支付的基础,财权与事权合理划分是财政转移支付制度实现的基础 无论是联邦制还是单一制的市场经济国家均实行彻底的分税制，各级政府所负担的事权和所拥有的财权范围界定非常明确，根据事权