医院感染诊断标准试题(47题)_第1页
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文档简介

1、医院感染诊断标准问题(47题)一、个别选择(10题)二、多项选择(9题)三、填空题(十题)四、判断题(十一题)五、简要解答(7题)一、个别选择(10题)伤口的分类哪个错了? (d )a伤口的清扫(I)b污染伤口的清扫(ii )d感染伤口c污染伤口()2、输血相关感染不多见(b )甲病毒性肝炎乙肺炎c巨细胞病毒感染d艾滋病3 .院内尿路感染最常见的诱因是(b )a长期卧床留置b导管c膀胱冲洗d膀胱内注射4 .有关医院感染的概念不正确的是(c )a住院时出现在潜伏期的感染不是医院感染的b医院感染是指在医院内得到的感染c慢性感染急性发作为医院感染d上次住院相关的感染是医院感染5、医院感染主要发生在(

2、d );a门诊急救患者b护理人c医疗从业者d住院患者6、以下情况属于医院感染的为(d )a皮肤黏膜开放性伤口仅定植细菌,无临床症状或生命体征者b损伤引起的炎症和非生物因子刺激引起的炎症性反应c婴儿从胎盘得到的感染:例如CMV、弓形虫是出生后48小时以内发生的d住院期间因治疗措施而活跃的感染7 .以下症状属于上呼吸道感染的为(a )有a发热(38.0超过2天)、鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现b发热、胸痛、胸水外观呈脓性或臭味c发热、胸痛、奇脉或心脏扩大、呼吸暂停、心动过缓d急性拉肚子,粪便常规镜检查白细胞10个/高倍视野。8、哪一个不属于尿路刺激症状(d )尿频b尿急c尿痛d胸痛9、

3、哪个不是表浅切口感染(d )a红肿b发烧,疼痛c脓性分泌物d以上都不一样骨髓炎的诊断哪个不合适(b )a患者局部肿块、触痛、发热或感染灶有引流物。b咳嗽鼻涕c骨髓培养了病原体。经d外科手术或组织病理学检查证实二、多项选择(9题)1、医院感染是指(ABCD )a住院患者在院内得到的感染b住院期间发生的感染和院内出院后发生的感染c不包括入院前开始或入院时潜伏期的感染d医院工作人员在医院内得到的感染e婴幼儿从胎盘得到的感染2 .减少免疫功能下降者医院感染的措施正确的是(ACD )a尽量减少侵入性操作大量应用b广谱抗菌药物预防感染积极发现和治疗c局部病灶d采取保护性的隔离措施,切断传染途径e不需要特别

4、处理3、必须填写医院感染病例调查表的是(ABCDE )a年龄b性别c课感染日期e感染部位4、感染日:临床症状或实验室检查阳性出现的标本送检日,用于订正修订: (ABC )a从住院到发生医院感染的间隔b手术到医院感染发生之间的间隔c用于区分同一患者同一部位不同时期的感染d感染发生的经过e感染的发生原因伤口的分类: (ABC )清理伤口()b净化污染伤口()c污染伤()d感染伤化脓伤下呼吸道感染包括什么? (ABCD )a患者咳嗽,痰粘稠,肺部出现湿罗音b发热c白细胞总数和/或中性粒细胞比例升高D X线示肺部炎性浸润性病变e非感染性的原因,如肺栓塞、心力衰竭、肺水肿、肺癌等引起的下呼吸道胸闷电影的

5、变化感染性拉肚子诊断包含什么? (ABC电视台)a急性拉肚子,粪便常规镜检查白细胞10个/高倍视野。b急性拉肚子,或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等。c急性拉肚子每天3次以上,连续2天,或1天水拉肚子5次以上。d咳嗽、心慌、咳痰e慢性拉肚子急性发作及非感染性因素,如诊断治疗原因、基础性疾病、心理紧张紧张的拉肚子细菌性脑膜炎、脑室炎诊断包含哪些? (ABCE )a发热、颅压症状、脑膜刺激症、脑脊液(CSF )的炎性变化。b发热、颅压症状、脑膜刺激症及脑脊液白细胞由轻度上升至中度,或抗菌药物治疗后症状征象消失,脑脊液恢复正常。在应用c抗生素过程中,出现了发热、非典型的颅高压症状体征、脑脊液白细胞轻度增

6、加d发热,咳嗽,鼻涕e脑脊液中抗特异性病原体的IgM可达到诊断标准,IgG可上升4倍,或达到脑脊液液体涂层发现了细菌。9、颅高压症状(ABCD )a头疼呕吐c婴儿前囊张力高d意识障碍腹痛三、填空题(十题)1 .医院感染是指住院患者在医院内获得的感染2 .医院工作人员在医院内获得的感染也是医院感染。3 .没有明确的潜伏期感染,将住院48小时后发生的感染规定为医院感染。4 .有明确的潜伏期感染,入院后超过平均潜伏期发生的感染为医院感染。5 .新生儿在分娩中和产后得到的感染是医院感染。6、皮肤黏膜开放性伤口仅细菌定植,无炎症表现并非医院感染。7 .创伤或非生物因子刺激引起的炎症表现不是医院感染。8

7、.新生儿经胎盘出生后48小时内发病的感染不是医院感染。9 .手术部位感染分表浅、深部、间隙器官。10 .呼吸道感染分为上呼吸道、下呼吸道、胸膜腔感染四、判断题(十一题)1 .切口缝合针眼有轻微炎症和少量分泌物不是切口感染。 ()2、新生儿鹅肝不是医院感染。 ()3、无种植体手术后30天内,与种植体术后1年内发生的手术有关,切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染不是医院内交差感染。 ()4、术后30内,表浅伤口裂开或有内外科医师张开的切口,有浓度分泌物或发热38,局部疼痛或压痛不医院内交差感染。 ()5 .通过诊疗措施激活的潜在性感染,如疮诊病毒、结核菌等感染,属于医院医院内交差感染。 ()6 .

8、普通感冒和非感染性病因(如过敏等)引起的上呼吸道急性炎症不属于上呼呼吸道感染。 ()7、咳嗽、痰稠,肺部出现湿罗音,并有以下情况之一: 发热: 白细胞总数和/或中性粒细胞的比例增高。 x线只要显示肺部有炎性浸润性病变即可诊断是下呼吸道感染。 ()8 .急性拉肚子或伴有发热、恶心、呕吐、腹痛等临床诊断为感染性拉肚子。 ()9、患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,或伴有下腹触痛、肾区叩痛。或无发热, A .尿检白细胞男性5个/高倍视野,女性10个/高倍视野,插管患者与尿培养结合可使临床诊断泌尿器感染。 ()10、术后30天内表浅切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物不是医院感染。()11、清洁伤口

9、() :指无感染、无炎症的伤口。 伤口不能进入呼吸道消化道,泌尿器和生殖器。 伤口的清扫主要关闭,但也包括通过封闭引流来清扫和封闭伤口合性外伤冲洗手术。 ()五、简要解答(7题)1、什么是医院感染?a :住院患者在医院内得到的感染包括住院期间发生的感染和医院内的感染得到出院后发生的感染,但不包含住院前开始或住院时已存在的感觉染。 医院工作人员在医院内得到的感染也是医院感染。不属于医院感染的是什么?答: (1)皮肤粘膜开放性伤口仅细菌定植,无炎症表现。(2)创伤或非生物性因子刺激引起的炎症所见。(3)新生儿经胎盘(出生后48小时内发病)感染,如单纯疱疹、弓体病、水痘等。(4)患者本来的慢性感染在

10、院内发生急性发作。 医院感染在临床诊断报告谋求病原学的诊断。3、感染部位是什么?a :感染部位主要是(1)下呼吸道感染(2)伤口感染(3)泌尿器感染(4)胃肠道感染(5)血液感染(6)皮肤和软组织感染(7)骨骼和关节感染(8)生殖道感染(9)中枢神经系统感染(十)心血管感染(11 )眼口腔耳鼻咽喉上呼吸道感染(12 )全身感染。4、深部手术切口感染的诊断要点答:无植入物手术后30天内,与植入物(如人工心瓣、人工血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的手术有关,涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。临床诊断符合上述规定,只要具有下述4个的任意一个就能够诊断。(1)从深部切口引流或穿刺抽吸

11、脓液,排除感染性术后引流液。(2)自然裂开或外科医生打开的切口,有脓性分泌物或发热38,局部有疼痛或压痛。(3)再手术检查、组织病理学或影像学检查发现深部切口脓肿或其他感染证据。(4)临床医师诊断的深部切口感染。病原学诊断根据临床诊断,分泌物细菌培养阳性。5、什么情况属于医院感染?a:(1)无明确潜伏期感染,将住院48后发生的感染规定为医院感染。有明显的潜伏期感染,入院至超过平均潜伏期后发生的感染医院感染。(2)此次感染与上次住院有直接关系。(3)基于现有感染出现其他部位的新感染(脓毒血症移动巢除外)或者在原感染的已知病原体中加入新的病原体(排除污染和原)感染了。(4)新生儿在分娩中和产后获得的感染。(5)由诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核菌等感染。(6)医疗从业者在医院工作期间得到的感染。6、什么是上呼吸道感染?回答:有发热(38.0超过2天)、鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症状表现。 根据病原学诊断的临床诊断,分泌物涂片或培养有显着性正义的病原微生物。说明:应排除普通感冒和非感染性病因(如过敏等)引起的上呼吸道急性炎症。7、血管相关感染的诊断?a:(1)临床诊断定:符合以下3个的任意一个的话可以诊断。静脉穿刺部位有脓液排出、分散性红斑(蜂窝组织炎的表)现在)。沿导管皮下行走部位出现疼痛性分散性红斑,理化

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