压疮鱼骨图分析_第1页
压疮鱼骨图分析_第2页
压疮鱼骨图分析_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、分析该患者压疮发生的原因疾病因素病人、陪护因素高龄 照顾者知识缺乏 骨折 肢体固定压疮发生的原因 营养不良 老年痴呆 长期卧床 疼痛 消瘦 依从性差 不耐受被迫体位交接班不仔细 宣教落实不到位 皮肤潮湿 便盆质量差 剪切力 措施不够得当 警惕性不足 摩擦力 夜间不影响 患者睡眠关灯未及时巡视翻身 长期使用尿不湿 影响视线 符合评分未悬 评估重视不够 挂警示牌 管理者周末护士因素其他因素监控不到位 采取的防护措施1、 护士长带领全科护士学习并考核压疮风险工作流程，强化责任护士对压疮高危患者发生压疮的风险意识，及时采取有效的预防措施尽量避免发生压疮。2、 患者入院时，责任护士对高危者及时评估和申报

2、难免压疮，悬挂警示牌，并采取有效的预防措施：（1）减少局部受压：正确使用气垫床；使用软垫时，软垫放置舒适，有效；禁止按摩骨突处，骨突处使用透明贴或减压贴，保护骨突处或易损伤皮肤；定时翻身，每两小时一次；受压皮肤在解压30分钟后压红不消退者应缩短翻身时间；躁动者有导致局部皮肤受伤的危险，可用透明贴膜予以局部保护；正确使用石膏，牵引、绷带及夹板，支具，随时观察血液循环；（2）保护患者皮肤：保持床单位清洁，干燥，平整，无碎屑，及时更换潮湿被服 温水擦洗皮肤尤其注意容易出汗的部位，使皮肤清洁干爽，必要时应用爽身粉；肛周涂保护膜（赛肤润、橄榄油等），防止大便刺激；对大小便失禁者及时清理，保持局部清洁干燥（3）避免摩擦力及剪切力：变换体位，协助翻身，搬动患者避免拖，拉，推等动作，床头摇高一般不高于30度，特殊情况除外（4）感觉障碍者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤（5）加强营养，根据患者情况摄取高热量，高蛋白，高维生素，高矿物质饮食，必要时少量多餐（6）班班交接皮肤情况3、 针对高危者对患者及家属进行健康宣教。4、 护士长每天入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时给与指导意见，并有督查记

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 管理策划

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论