MRI临床应用简介PPT课件

1、.1，MRI的林爽应用简介，湖北省新华医院放射科。2，MRI成像原理，MRI，MRI，MRI，80年代初应用于临床的医学影像诊断技术，人体约70%由水组成，因此MR成像依靠水中氢原子的共振成像。3，MRI检查的林爽应用节目，中枢神经系统检查头目检查胸部检查腹部检查骨盆检查骨骼肌肉和关节检查。4，对脑部疾病检查、脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更敏感，可能发现早期病变。颅底和脑干的病变是没有虚伪的，因此会更加明显。MRI不需要造影剂来表示脑血管、发现动脉瘤和动静脉畸形。MRI还可以直接显示某些颅神经，发现这些神经发生的早期病变。5，脊椎和脊髓检查，MRI显示没有

2、骨骼人工阴影，脊髓，椎管效果特别好。MRI的直接箭头及冠状成像可以同时使用脊髓和脊柱整体显示优势的MRI作为多种茄子视频方法，对脊髓变性、肿瘤等病变标记敏感。6，头颈部检查，MRI对眼耳鼻喉科肿瘤性病变表现良好。例如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯，MRI比CT更清楚、更准确。MRI还可以做颈部血管造影，显示血管异常。颈部肿块的MRI也显示范围和特征，有助于定性。7，胸部检查，肺的MRI影像都是黑色低信号，显示肺内微结构和肺内病灶的细节等，比CT差得多，因此不常用于肺部疾病诊断。但是MRI对显示纵隔和肺门病变、胸壁病变、臂丛神经病变、肺动脉栓塞的诊断也有重要价值。由于纵隔内血管的乳孔效果和脂肪的高信

3、号特性，无需注射对比剂，就可以清楚地显示肿瘤在钟内的位置和与周围结构的关系，或增加的淋巴结。不用造影剂，可以直接显示心脏的大血管病变。8，腹部检查，1，腹部各脏器肿瘤，炎症，结石等各种病变2，MRI检查已成为肝局灶性病变的最佳影像方法，大大提高了肝癌，肝血管瘤，转移瘤，结节性增生，主干瘤等术前诊断的准确度3。通常的MRI检查不适合诊断胆道疾病。目前，利用MRCP (MRCP)无创地显示肝内外胆管扩张和闭合的部位和形态，为胆道梗塞的良恶性病变的鉴别诊断提供了必要的证据。9，盆腔检查，MRI显示子宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官病变。可以直接看到子宫内膜和肌层，对子宫肿瘤性病变的早期诊断有很大帮

4、助。对卵巢、膀胱、前列腺等病变的位置定性诊断也具有很大的价值。10，骨骼肌肉和关节检查，MRI对关节内软骨板、腱、韧带损伤的比例高于CT。对骨髓的变化很敏感，因此可以进行早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓渗透等。对骨肿瘤的软组织块进行明确标记。软组织损伤也有一定的诊断价值。11，通用MRI特殊检查技术，MRCP (MRCP胆胰管造影)MRU (MRI) MRA (MRI) MRA (MRI血管造影)，12，MRCP (MRCP胰管造影)近年来迅速发展，广泛使用。特别是引起梗阻性黄疸的胆管结石、肿瘤、炎症的鉴别诊断以及胰腺炎、胰腺肿瘤的诊断，具有非常重要的林爽应用价值。容易错过微小病

5、变，要注意观察远视图像，并与现有MRI一起应用。13，胆总管下结石，14，MRU (MRU)不适于尿路狭窄，梗塞及年龄，体质差，碘过敏等静脉肾盂造影或静脉肾造影。优点是成像方法简单，检查者没有痛苦，对梗塞部位和程度表示满意。缺点是不能反映肾功能，对缺席的直接征兆不好。15，双侧肾盂输尿管扩张物，16，MRA (MRI血管造影)两种茄子方法。直接MRA不使用静脉注射对照剂，而是使用血液流，对照静止的血管壁和周围组织，直接显示血管。另一种方法称为CE-MRA，是指通过静脉注射对比剂(制剂)后进行血管造影的方法。17，直接MRA和CE-MRA各有优点。直接MRA不使用对比剂，简单而没有创意，成本低廉

6、，对展示血管有实际价值，成为临床上不可缺少的渡边杏检查方法。大卫亚设，Northern Exposure(美国电视电视剧)，但缺点是有某种程度的幻想。(。CE-MRA的血管腔显示比直接MRA更可靠，血管狭窄的幻想明显减少，血管狭窄的程度真实反映，缺点是需要注射对比剂。但是，与CTA和DSA相比，CE-MRA具有无辐射、对比安全、减少对比剂使用等优点。18，脑MRA，19，下肢动脉CE-MRA。20，MRI视频检查的优点，1 .无电离辐射多向视频(横截面、管状、矢状面和斜面)；解剖学细节显示得更好。4.对组织结构的细微病理变化更敏感(如骨髓渗透、脑水肿)。5.根据信号强度，可以确定组织的类型(例如脂肪、软组织、水)。6.组织对比优于CT。7.没有造影剂，可以直接显示血管病变。21，MRI的主要不足，1，扫描需要很长时间，因此对一些不合作的患者的检查往往很困难，也不适用于危重急诊患者。2.对运动性器官(如胃肠道)缺乏适当的对比剂，经常看不清。3.肺的情况是呼吸运动和肺泡内氢质子密度低，因此成像效果也不令人满意。4.出血，钙化，微小的骨折标记也不如CT准确敏感。22、MRI检查注意事项、对患者的MRI检查时：1、手表、金属项链、假牙、金属纽扣、金属节育环等含有顺磁性物质的物品要避免。2.有心脏起搏器的患者严禁磁共振成像检查。3.体内