泌尿科品管圈[1].ppt

1、泌尿外科介入科肾脏利益圈和质量控制圈开放报告改进主题：提高双J管患者健康教育的实施率。活动周期：2013年12月至2014年7月，回顾与改进、圈子介绍、选题、策划、现状把握、目标设定、因素分析、对策制定、实施与评价，第一阶段成立品管圈团队，设置圈子名称和会徽(2013.12.1-2013.12.3)，第二阶段成立品管圈团队，学习品管圈相关知识，建议在一周内选择圈子名称和会徽。泌尿外科召开第二质量控制圈第一次会议。圈成员简介。增强团队凝聚力，增强协作能力，提高护士的责任感和解决问题的能力。1，2，3，选择圆圈的名称和标志，以及益肾的寓意。寓意：我们用我们的爱、耐心和责任感来保护病人的肾脏，帮助他

2、们战胜疾病。肾脏：为了肾脏的利益：为了胜利，圆圈的寓意，而手：为了护士的服务之手。肾脏：代表患者的肾脏。把病人的肾放在每个护士的服务手里，用我们关爱的手托起病人的肾，用我们的爱、关怀、耐心和责任服务每一个病人，展现人文关怀，实现护理质量的不断提高。第二阶段，选择了主题(2013年12月6日)。质量控制圈会议于2013年12月6日召开。主题已经拟定并选定。针对本部门质量检查中经常出现的问题，结合本部门的工作特点，小组成员提出了五个需要解决的质量问题。圈子成员利用头脑风暴充分发挥每个人的主观能动性和丰富想象力，采用了5、3、1的评分标准。最终确定的主题是提高双J管患者健康教育的实施率，以及选题的背

3、景。泌尿外科上尿路手术后，经常需要留置双J管进行支撑、引流和帮助排石，这有利于输尿管粘膜的修复。促进输尿管伤口的愈合。双J管是两端卷曲的多孔空心管，分别固定在肾盂和膀胱内。根据操作方法和位置，放置试管的时间从1个月到3个月不等。留置双J管后，可能出现膀胱刺激征和肾脏不适。血尿、感染等并发症。2.因为病人需要在监护下出院，所以他住院了。实施高质量、有效的健康教育可以激励患者行为向更有利于康复的方向发展，使患者积极参与术后治疗和康复的全过程。最终提高他们的生活质量。1杨明英，于。尿石症患者留置双管期间的观察与护理2，范，林。泌尿外科留置双管患者的观察、选题原因、第三阶段活动计划的编制(2013.1

4、2.15-2014.12.30)，计划线表示实施线。第四阶段，把握现状(2014年1月1日-2014年1月30日)，双J管患者健康教育普遍存在以下问题：1 .未知的拔管时间，忘记拔管时间会造成不良后果。2.不熟悉饮食和活动指导。3.双J管的功能未知。4.携带双J管的相关并发症尚不清楚。5.对携带双J管注意不够。6.双J管的拉伸方法未知。双J管患者健康教育实施率测量指标：监测期间双J管患者健康教育实施例数%=X100%监测期间双J管患者总数，掌握现状，明确双J管患者健康教育实施标准1。双J管患者可以掌握双J管的一般知识(外观、放置等)。)。2.双J管患者可以掌握相关的饮食和活动指导。3.双J管患

5、者可掌握相关并发症及应对方法。4.小块护理人员针对双J管健康教育过程：掌握现状，检查双J管患者健康教育的实施率，收集改进前的数据，调查时间： 2013年10月15日，2014年1月15日调查地点：泌尿外科调查方法：自制调查记录表，观察并记录不完全健康教育及各界调查次数：人，缺陷：次，28次，次备注：原因：(1)患者因素：受教育程度差异、重视不够、合作不够等。(2)护理因素：缺乏安全风险意识、思想认识、责任心不强、缺乏临床经验、人力不足、工作量大等。(3)其他因素：监管不到位、宣传教育的地点和时间不当、宣传教育内容单一等。(共采集28个样本，包括8个不完全病例)为双J管患者。现状由柏拉图掌握，目

6、标设定在第五阶段(2014年2月2日-2014年2月11日)，目标值=当前值(1-当前值)，关键环节改进能力=71%，目标值设定，目标值设定，健康教育实施率，当前值71%，目标值91%，改进范围：20%，1。目标值设置(样本量：28，不完全整数：8)，当前值71%，目标值91%，改进范围20%，第六阶段原因分析(2014年2月12日健康教育实施不到位。积极性不高，临床经验不足，监管不到位。护士站的宣传影响效率。病房里的解释应该会暴露隐私。患者情绪低落，身体状况差，依从性差。P5分析不利于个人咨询。健康教育形式单一，闲暇时间不多。人员不足。医务人员未给予专业指导，缺乏培训，缺乏主动学习能力，护士

7、缺乏专业知识，无法持续开展宣传教育，宣传教育讲座组织不足，健康教育实施不完善的原因分析，原因分析，柏拉图，原因分析，因果图，1。缺乏思想认识，宣传形式单一，监督力度不够，宣传教育方法差，护患之间缺乏沟通，专业，0，-5，1，-3，1，-1，5，0，1，-1，2，-1，2，-2，-1，1，-1，冰山图，健康教育不完善，护士重视不够，问题处理，姑息问题，过度现象，基础阶段8:对策的实施与讨论(2014年4月15日-2014年5月15日)，对策的实施与审查，P D A C，实施与审查调查时间： 2014年4月20日2014年7月20日调查地点：泌尿外科调查方法：自制调查记录表，观察并记录每次健康教育不完整及原因调查：