《MRI图像脑》PPT课件.ppt

1、柴利畸形，柴利畸形，女39岁，双上肢麻痹，跳肉变细2年。 双上肢肌萎缩，肌力-，颈部5以下痛觉减退。 T1小脑扁桃体及延髓下疝扩张至颈椎管内颈3-胸4脊髓中央管FLASH(500/45/35 )枕大池颅内外段消失，延髓中央管闭塞，颈部1-2后纵韧带增厚钙化，55，硬膜外血肿，男55岁，左上受打击后头疼半个月，左侧生命体征：左侧脸角感觉敏感。 T1(360/11 )左颞叶盖板下类梭状短T1病灶，皮质压迫，脑室系统无变化，T2(2200/120 )上述病灶呈长、短拥挤变化。 70，亚急性硬膜外血肿，男59岁，双下肢无力3 d，1月前有轻微头部外伤史。 舌偏右，双下肢肌力，左侧上肢张力增高，左侧巴氏

2、征。 T1(360/11 )两侧额叶脑外大梭状短T1病灶、局部皮质压迫、大脑纵短T1病灶T2(2200/120 )上述病灶在长T2及拥挤T2下变化。 T1(320/15 )上述病灶呈短T1，双侧脑室、前角受压、变形、下降。 73、脑梗死，女58岁，反复头疼、双眼视力下降1年，左侧肢体无力3天。 左侧中枢性面瘫，左上肢肌力-。 (1，1，2 ) t1(360/11 )右额叶可见较大低信号，脑组织介质不清。 (3，3，4 ) t2(3300/120 )上述病灶呈长T2信号。 (5，6 )增强T1(320/15 )上述病灶呈不规则脑回样、片状强化。 80、脑梗死，男43岁，急于右侧肢体无力，语言不清

3、1 h。 神志清楚，右侧肢体肌力。 (1，1，2 ) T1(360/11 )左侧额顶颞叶顶可见较大T1信号，其间有较小块状T1变化，占据效果显着，右侧脑室体旁有较小点状长度T1信号(3，3，4 ) t2(2200/120 )上述病灶较长t1 81，脑梗死，(1)T1(360/11 )左额叶呈长T1信号，边界不清，无水肿和占位。 (2)T2(2200/120 )上述病灶呈长T2信号。 (3，4，5 )增强，脑回状强化，82，男46岁，右侧肢体无力16天，口角歪斜1天。 右额纹消失，右眼闭锁困难，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力。 小脑梗塞，男58岁，急性头疼，言语不清2天。 反复发作1年失语，舌头向右

4、偏，右半身肌力差。 (1，2 ) T1左头枕叶的宽长度T1信号、左侧基底节点状的长度t 1信号； (3、4、5)T2如上述病灶那样呈长t2信号。 83、诊断：左侧枕叶脑梗死(陈旧性)左侧基底区腔隙性脑梗死(病灶新)。 出血性脑梗塞，男57岁，右侧肢体无力伴昏迷12天。 睁眼昏迷，右侧肢体肌力0。 (1)T1左侧大脑半球有较大长度的T1信号，其中可见斑点状的短T1信号，左侧面脑室被轻度压迫(2)T2像上述病灶一样位于呈现混合T2信号的左大脑动脉分布区，因此梗塞后的出血呈瘀斑状，没有血肿中心，含有铁血的黄素沉积86、混合性中风，女69岁，逐渐模糊半个月，3 d前言语不清，吞咽困难。 神志不清，右侧

5、上下肢肌力差，病理反射()。 (1，2 ) T1左侧颞叶有斑点状短的T1信号及右侧基底区域的边界不清楚的稍长的T1信号(2)T2如上述病灶那样呈长的T2信号，87，基底节脑出血，(1)T1右侧外囊区有环状短的T1信号，中心呈等T1，外周有稍长的t 1信号占据性明显的(2)T2如上述病灶呈长T2信号，中心呈等T2，外周有浮肿的(3，4，5 )增强，血肿呈环状强化。 89、男32岁，突然出现头疼，口角歪斜，左侧肢体无力2天。 舌头向右偏移，左侧肢体肌力。 基底节区脑出血，女69岁，逐渐模糊半个月，3 d前言语不清，吞咽困难。 神志不清，右侧上下肢肌力差，病理反射()。 (1，2 ) T1左侧颞叶有

6、斑点状短的T1信号及右侧基底区域的边界不清楚的稍长的t 1信号(2)T2呈上述病灶那样长的T2信号，90，脑干出血，男性24岁，头晕和视物为双重1周。 (1)脑干片状高信号、界清、脑干不膨大，第4脑室顶被压迫；(2)T2 )如上述病灶呈长T2信号；(3，4 )增加病灶周边的强化。 96、动静脉畸形，女30岁，阵发性四肢痉挛7 d，脑血管病史，神志清楚，神经系统(-)。(1)左侧额后片状水样长T1信号、边缘小结节变化及条状短T1信号(2)T2如上述病灶呈长T2信号，其中有块状短T2信号，100，有弧形流空现象，占据性不明显(3，4 )增扫结节状病变团块化明显动静脉畸形，男52岁，间歇性头晕10年

7、，抽搐1次，神经系统(-)。 (1)右枕叶呈斑片状短T1信号，相信蜂窝状长T1信号，可见迂曲流入增强信号，局部脑沟扩大。 没有浮肿和占据(2)T2像上述病灶一样长。 101，T2信号，流空明显，可见变粗的右侧大脑中动脉分支向病灶供血(3，4 )增行病灶呈片状，增强为扭曲条纹状。 动静脉畸形，女72岁，头晕，左侧肢体无力3月，神经系统(-)。 (1)右侧鞍旁囊性短T1信号，内有少许等T1信号，边界清楚(2)病灶呈环状低信号，其中心为小圆形长T2高信号(34 )增扫为类圆形强化病灶位于右侧面海绵窦，111，脑脓肿，女性30岁，1月内2次发作性四肢痉挛神志清楚，颅神经(-)，右上肢无力，肌张力增高，

8、可引起病理反射。 (1)左顶叶块状等T1信号，周围片状长T1水肿带，局部脑组织界面不明(2)左上病灶呈稍长T2信号，不均匀水肿显着(34 )增扫呈块状均匀强化，未见明显中心坏死液化腔，边界清楚，左侧脑室体部受压。 122，星形胶质细胞瘤，女43岁，发作性意识丧失，四肢抽搐1次，神经系统(-)，(1)T1如左侧额顶圆形长T1信号，边缘光滑，其间信号稍不均匀。 (2)T2像呈现均匀长度的T2信号； (3-5)增扫未加强。 213、小脑虫部胶质瘤，男61岁，发作性头疼4个月，双视乳头水肿。 (1)T1像后颅凹下阴蒂部囊状T1异常信号，后部有等T1小结节，边界清晰(2)呈长T2信号，后部稍有等T2结节

9、边缘浮肿(35 )后部小结节清扫均匀强化，幕上脑室大，室管膜下腔脑脊液渗透。221、胶质母细胞瘤出血，男42岁，言语不清，右上下肢体无力3 d右侧肢体肌力。 (1)T1如左侧顶叶块状病变，呈短T1，可见周围浮肿(2)等或短T2信号，周边大量浮肿(3-5)增扫不均匀轻度强化，呈边条状流空影。 233、额叶凸面脑膜瘤，男68岁，发作性意识丧失1次，神经系统(-)。 (1)T1如右额叶凸面大块长T1灶，基底贴于脑膜，局部皮质受压内收，周围浮肿稍(2)呈稍长T2信号，中心有放射状流空现象(3-5)增扫均匀强化，右脑室下降，中线向左移动、233、顶叶脑膜瘤，女46岁，头晕、呕吐4 d，神经系统(-)。

10、(1)T1如右侧顶叶皮质旁圆形等T1灶，局部脑回及脑沟界面不清楚(2)呈短T2信号(3-4)增扫呈圆形均匀强化，边界清楚，贴于硬膜，局部硬膜强化，皮质受压内陷。 259，囊性脑膜瘤，男21岁，发作性意识丧失，四肢抽搐3年，症状加重1天，神经系统(-)。 (1)T1在左侧龙旁边像一个大的短T1巢，边缘清晰，有浮肿，侧室压迫明显(2)呈现均匀长度的T2信号，边缘复膜呈现等T2变化(3-4)如果增扫左额，则极小环状及放射状强化影272，脑膜瘤，男76岁，行走不稳3个月，双下肢肌力。 (1)T1像右侧额叶龙旁小圆形等T1巢，边缘清晰，局部灰质受压(2)等T2变化，(3)增扫均匀强化(45 )刀治疗半年

11、的增扫中心未强化，边缘强化，周围有浮肿。 273，垂体微腺瘤，女17岁，头疼15天。 神经系统(-)、泌乳增高，达到正常人的3倍。 (1)T1如鞍内等T1灶，垂体异常丰满，边缘明显(2)等T2变化；(3)增加病灶及垂体的均匀强化；(4)鞍隔隆起；(5)鞍被抬起，鞍内病灶均匀强化，垂体信海绵窦被强化。 285，听神经纤维瘤，女50岁，左耳听力下降，耳鸣，面瘫1年馀。(1)T1像右侧桥小脑角部块状等T1灶，其间有斑点状的长度T1灶(2)等T2变化，增扫其斑点状长T2影(35 )不规则的环状强化，肿瘤体内有坏死区。 288，恶性淋巴瘤，女34岁，近事忘却，头疼数月，共济失调，四肢可疑病理反射。 (1

12、-2)T1是像左额叶大块那样稍长的T1巢，周边稍有浮肿，右侧脑室三角区是片状稍长的T1巢，右小脑是稍长的T1巢(3-4)左侧头顶等T2变化，其间有小块的短T2影，其侑预长T2变化328，脂肪瘤，女54岁，头部外伤后幻听，幻视1月，神经系统(-)。 (1)T1大脑裂开，像胼胝体上的条纹状短的T1巢，边缘清晰，大脑精通系统没有变化(2)长度T2的变化，(3-6)增扫没有被强化。 340、脂肪瘤、女性33岁、头疼、恶心2月、神经系统(-)。 (1)T1如右侧环池内的块状短T1巢那样，局部环池扩大而呈现(2-3)长度T2的变化，(4-5)增扫未被强化。 341、颈静脉瘤，男36岁，声嘶，左侧面部活动不

13、良10个月，左面瘫，左听力减退，伸舌左，左共济失调。 (1-3)T1在左侧颈静脉孔区可见块状等T1灶，边缘清晰，压迫脑干及左侧小脑角，第四脑室变形(4-6)长或稍长T2改变。 343、小脑半球蛛网膜囊肿，女3岁，左手活动不便1月，神经系统(-)。 (1)T1见如右侧小脑半球大囊状长T1灶，右侧小脑半球脑干压迫位移；(2)呈长T2变化；(3)增扫未加强，351，脑室内囊，男35岁，头疼1周，伸舌偏右。 (1)T1像左侧脑室体部扩大，内侧越过中线，后外侧可见线状高信号，病变与CSF相同，囊壁等T1变化。 (2)呈现长度T2的变化，(34 )增扫囊内无强化。 352、脑转移瘤，女43岁，头疼，头晕，一时性不清