类风湿关节炎的联合治疗.ppt

1、临床缓和，2连？ 三联、维持治疗、仿制药比原研药差吗？ 是什么影响了临床缓和？ 再次分析奈瑟普和甲氨蝶呤VS的传统三联，不同病程的RA患者保持治疗方案的选择，取决于OUTLINE、奈瑟普在TNF抑制剂中的成本效应。 成本效益、仿制药PK .原研药、S.-C. Bae、abstract id 333664 HD 203 (bio similar etanercept ) MTX、筛选3693360307-18、13 369:307-18、14、临床试验、02、RACAT结果提示：三连非劣化ETN MTX； 但是，RACAT试验是基于高依从性患者的结论，本试验是美国商业保险RA人群一年来的传统三联

2、或ETN MTX药物的持续性和依从性研究，01，现实世界，试验介绍， 基于mbonafedeetal.eular 2014.abstract id 3360 thu 04440的数据源： 2009年1月-2012年7月鲁本健康商业市场调查和补充医疗保险ETN MTX数据输入：从ETN治疗开始，28天内无其他诊断药物治疗史确保ETN联合MTX三联数据输入()，mbonafedeetal.eular 2014.abstract id : thu 0441，n=4524，16，e mbonafedeetal.eular 2014.abstract id : thu 0441，53 %，p0. 000

3、1，17，ETN MTX药的持续性为以往的三连24%， 比mbonafedeet高的p=0. 005，24 %，18，小结节，真实世界数分析： ETN MTX的用药持续性和依赖性远高于传统三联疗法，mbonafedeetal.eular 2014.abstract id : thu 0441 earlyresponsetoetanercept-methotrexateinductiontherapypredictssustainedremissionwithreduced-dosecombinationregimeninthe eular 9、背景、早期ra治疗目标为临床缓解COMET研究，证

4、明其与奈瑟普(ETN) MTX治疗早期RA(2年)有较高的临床缓解率，目前导致缓解后的维持治疗方案尚不清楚et al.ACR 2012.abstract id 33602549 .ETN :纳西美能p， et al.ACR 2013.abstract id : r 3360随机数据包PLC:私有Rp:是响应者(DAS283.2 )、22、ETN半容量组维持缓和率的因子、eular 2014.abstract id 3330 13-52周，预测52周内ACR/EULAR BOOLEAN缓和和第一次达到DAS28缓和的时间是ETN半量小组的维持缓和，、ETN MTX疗法对早期RA患者的生产效率的影

5、响可以预测的权利2年间， theimpactofetanerceptandmethotrexatetreatmetnonworkproductivityinpatietnswithrheumatoidarthritis 3360 resultsfromphase2ofthepri et al.eular 2014.abstract id : thu 0423，试验方法介绍，目的：评价诱导放松后(DAS282.6 )各种减量方案对工作效率的影响方法：主要丧失工作能力的指标是评价3个月以内的快速工作能力zhang，et al.张，et al.eular 2014.abstract id : thu

6、 0423， 长期ra缓解或达到LDA后，ETN单剂维持可执行的CAMEO，achievemetnandmaintenanceofremission/lowdiseaseactivityover 24 monthsinpatietnswithrheumatoidarthritistreatedwithetanerceptoretanerceptmethotrexateinthecanadianmetho 2014.abstract id 3360 thu 0173，方案设计， r阶段1:开放，阶段2:双盲，0、6、24(m )、ETN MTX(n=107 )、ETN(n=98 )，试验列入MT

7、X治疗失败严重RA的所有患者都是TNF拮抗剂的初治例，患者的平均病情为8.98.4年的平均年龄达到j.e.pope et al.eular 2014.abstract id : thu 0173、28、缓和或LDA后，ETN可以单独维持，* 5 patietns missing m6das 28 j.e.pope et al.eular 2014.abstract id : thu 0173，REM :临床缓解，29，总结，在6个月内达到临床缓解或低疾病活动经过患者，之后， 无论是ETN单药还是ETN MTX，根据j.e.pope et al.eular 2014.abstract id :

8、thu 0173、的报告，那西普联合MTX有效地抑制了长期患者的大关节破坏， comitantmethotrexateaffecttheincidenceoflargejointreplacemetnsurgeryintherheumatoidarthritispatietnstreatedwithetanercept。 et al.eular 2014.abstract id : op 0069，31，统一修正方法：Kaplan-Meier统一修正关节置换率，使用Cox比例风险回归分析确定关节置换的危害因素、方法：数据源：本试验为回顾性多中心研究本试验共收录于652例经ETN治疗的RA患者中

9、，其中42例患者在ETN治疗期间接受58个大关节置换，目的分析ETN联合MTX对长期疾病RA患者大关节置换的发生率，背景介绍，S. Asai， etal.eular2014.abstrrr此项研究进入患者平均年龄59岁，平均病程10.9年，开始ETN治疗时症状为高疾病活动度(平均DAS28-ESR:5.4 )，32，ETN MTX治疗RA有效大关节置换率，S. Asai， 与减少了etal的关节置换相关的危险因素，S. Asai，et al.eular 2014.abstract id : op 0069，34，ETN联合MTX与ETN单剂相比，证实了能够减少大关节置换发生率。 本试验支持欧拉关于在抑制大关节破坏的基础上优先使用ETN联合MTX的建议，同样也提出了使用手足小关节破坏的治疗方案。 根据小结节、S. Asai、et al.eular 2014.abstract id : op 0069、的数据，成本效益最高吗？ nsugiyamaetal.eular 2014.abstract id : fri 0217，36、背景、生物制剂治疗ra效果好，但对医疗费用的价值是评价常用的3种TNF抑制剂的药品维持率，直接比较生物制剂的累积费用，通过研究数据来自日本医疗中心的数据库：包括2005年1月至2013年3月的一线处方ET