循证医学证据检索

1、,循证医学证据检索,刘 映 南方医科大学南方医院,主要内容,一、概述 二、EBM证据检索简介 三、PubMed证据检索实例 四、OVID证据检索实例 五、CBM证据检索实例,一、概 述,1、Sackett教授对循证医学的定义 循证医学就是“慎重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，同时结合临床医师个人的专业技能和长期临床经验，考虑患者的价值观和意愿，完美地将三者结合在一起，制定出具体的治疗方案”。,2、循证医学证据特点 证据三要素 证据的分类分级 证据不断更新 肯定、否定、不确定,证据的分类,证据的分级,老五级新五级新九级,低,证据级别 高,3、证据检索的分类,循证医学实践中证据检索可分

2、为两种： （1）使用当前最佳证据 如：检索证据用于临床决策参考 （2）利用证据进行相关研究 如：制作系统评价,4、循证医学证据检索的步骤,对循证医学证据进行检索 一般分为5-6个检索步骤,第一步：将临床问题分解为若干要素 当临床医师在医疗实践中提出了一个具有临床意义的问题，可通过检索最佳证据来帮助临床决策。 通常这类临床问题可以分解为4个要素（PICO）。,PICO(PICO_T),The PICO Model,“电磁场治疗骨关节炎”的PICO_T,第二步：选择合适的数据库 根据所提临床问题的类型和现有条件，先检索最相关的数据库，如检索结果不能满足需要再检索基本相关数据库。 或先检索可能相关的

3、数据库，当结果不理想，再检索第二个或多个数据库。,（1）循证医学证据检索系统与一般检索系统的选择,CL和OVID循证医学检索系统均可通过统一的界面同时查询多个与循证医学证据密切相关的数据库 二者除具有一般检索系统具有的逻辑检索、位置检索、自由词（自然语言）检索外，还可采用医学主题词检索 首选这两种循证医学证据检索系统。,（2）书目文献型检索系统与全文检索系统的选择,书目数据库存储的是“二次文献”，即文献的外表特征与内容特征的线索，检索者可通过阅读这些文献线索决定取舍 常用数据库：MEDLINE、EMBASE、CBM 与全文数据库相比，书目数据库收录信息量大、检索功能更完善，检索时可先检索书目数

4、据库，然后再决定是否去检索全文数据库,（3）循证医学元搜索引擎与单一循证医学检索系统的选择,元搜索引擎将多个搜索引擎集成在一起，提供一个统一的检索界面 常用EBM检索元搜索引擎：SUMsearch、TRIP Database等 首选元搜索引擎,EBM元搜索引擎在一定程度上使检索者方便、快捷获得多种网络资源信息 文献数据库提供比元搜索引擎更丰富的检索途径与检索功能，有的检索系统还提供全文或可链接到全文 需要进行全面检索可选原始数据库,（4）信息经评价医学搜索引擎和一般医学搜索引擎的选择,用通用搜索引擎检索循证医学证据常会得到大量不相关的检索结果甚至是明显错误的信息；采用一般的医学专业的搜索引擎对

5、相关信息进行检索仍不理想 目前收录信息经评价的医学搜索引擎有：Medical Matrix、HON ( Health on the ) 等,信息经评价的医学搜索引擎的优缺点,优点：链接的网站及收录的信息经过专业人员评价，检索结果较为理想 缺点：所收录的经过评价的资源数量有限，有可能漏掉一些潜在的有用资源 信息经评价的医学搜索引擎能方便和快捷地查找出质量较高的循证医学证据。一般医学搜索引擎虽能检索出更多结果，但无参考价值的检索结果所占比例大大高于前者,如何选择合适的数据库,对治疗证据进行检索，首选Cochrane Library （CDSR） 不满意 DARE， ACP Journal Club

6、， Bandolier等 仍不满意 MDELINE，EMBASE，CBM等 还不满意 临床实践指南、专业杂志、会议录数据库等,第三步：选择恰当的检索词 最好列出一组与临床问题有关的词，这些词应包括free text（自由词）和主题词（如美国国立医学图书馆编制的medical subject headings（医学主题词表，简称MeSH）。,主题词表的主要功能 是将文献著者、标引人员和检索人员的自然语言统一为规范化的受控文献检索语言主题词。,研究内容可能涉及特殊人群，特殊干预措施或结果，但研究内容的主题概念在数据库中的检索用词常标引得不够完善，没有列入主题词表 为提高检索质量和检索效率，应熟悉词

7、表内容，了解相关主题在词表中的收录情况，选择检索词时，既要重视主题词，也不能忽视自由词。,“电磁场治疗骨关节炎”的主题词与自由词,主题词（MeSH） Osteoarthritis Eelectromagnetics Electromagnetic Fields Electric Stimulation Therapy Electrical Stimulation see Electric Stimulation 自由词（Text Word） electrical stimulation; electrical magnetic fields,Osteoarthritis的树状结构,主题词（Me

8、SH）树状结构 TREE 1 of 2: Musculoskeletal Diseases 骨骼肌疾病 Arthritis 关节炎 Osteoarthritis 骨关节炎 Osteoarthritis, Knee 骨关节炎, 膝 Osteoarthritis, Hip 骨关节炎, 髋 Spinal Osteophytosis 脊柱骨赘病 TREE 1 of 2: ,第四步：制定检索策略 检索策略是在分析信息需求的基础上，选择适当的数据库并确定检索途径和检索词，确定各词之间的逻辑关系与检索步骤，制定出检索表达式并在检索过程中修改和完善检索表达式。 应针对所选数据库特点，制定检索策略,检索策略中的

9、逻辑运算符： 1. “AND”（逻辑与）：检出结果需同时含有两个或多个检索词，可缩小检索范围，提高查准率 2. “OR”（逻辑或）：检出结果可同时含或只含两个或多个检索词中的一个，以扩大检索范围，提高查全率 3. “NOT”（逻辑非）检出结果是在含检索词A的记录中去掉含检索词B的记录，可缩小检索范围，提高查准率,最常用的策略： 针对疾病选用多个检索词，用“OR”连接 针对干预措施选用多个检索词，用“OR”连接 针对纳入试验的设计类型（如随机试验）选用多个检索词，用“OR”连接 用逻辑运算符 AND 连接以上三套检索式 CENTRAL数据库只收录可能被纳入 Cochrane 评价的相关设计类型的

10、研究报告，在 CENTRAL 中只需检索疾病相关情况和干预措施,如何制定一个较好的检索策略,上述检索策略应注意的问题,如果一篇文章不含上述三套检索式中的任何一个检索词，那么这篇文章将不会被检索到。例如，如果干预措施未列入索引术语或未在文章的题目和摘要中提到，那么该文章将被漏检。 可行的补救方法是省略三套检索式中的一套，再根据已检索的数目和可用的时间来决定检查哪些记录。,电磁场治疗骨关节炎： #1 explode Osteoarthritis/ all subheadings #2 osteoarthritis #3 #1 or #2 #4 explode Electromagnetics/ a

11、ll subheadings #5 electromagnetic* #6 explode Electric-Stimulation-Therapy/ all subheadings #7 electrical stimulation #8 #4 or #5 or #6 or #7 #9 #3 and #8,疾病与干预措施组合检索举例,第五步：评估证据能否回答临床问题 制作证据（如撰写系统评价）：应通过浏览检出文献所描述的相关内容，鉴别或评估研究设计的真实性、研究结局的重要性和该研究对所提临床问题的适用性。 使用证据：主要从证据的级别和临床适用性来判断检索结果的质量。,第六步：修改和完善检索策

12、略、再次检索 发现检索结果不能满足需要，有必要再次检索已检索过的数据库或另行检索新数据库。 如果是为了使用证据，应更多地检索二次文献数据库。,二、EBM证据检索简介,1、检索证据用于临床决策参考 2、检索证据用于制作系统评价,1、检索证据用于临床决策参考,（1）确定需要解决的问题 例如： 对50岁及以上女性，利用乳腺X线摄影术进行乳腺癌筛检已被广泛接受，但对50岁以下的女性是否适合应进行此项检查有异议 引出临床前景问题： 利用乳腺X线摄影术筛检乳腺癌用于全部女性，还是应限于特定年龄组的女性,（2）分解临床问题 可按PICO模式进行： 问题的对象为某年龄段女性/乳腺癌（P） 干预措施为乳腺X线摄

13、影术（I） 比较内容为用或不用乳腺X线摄影术筛检（C） 结果为采用此项诊断技术的利弊，包括寿命、生命质量、卫生经济等分析（O）,（3）选择相关的证据数据库 检索CDSR，ACP Journal Club，DARE等数据库获取系统评价证据； 利用MEDLINE、EMBASE、CBM等数据库检索随机对照临床试验及其它临床研究证据。 （4）针对不同数据库制定相应的检索策略 （5）实施检索并不断修改完善检索策略,Cochrane系统评价员手册V4.2.2版指出： 全面的检索很重要，不仅能保证得到尽可能多的研究，也能减少因漏检造成的选择性偏倚。,2、检索证据用于制作系统评价,（1）检索Cochrane协

14、作网中心注册数据库 CENTRAL是收录有关临床对照试验最全面的数据库资源。截止2011年6月，CENTRAL已收录了有RCT/CCT记录645068条。 CENTRAL收录的记录也许有MEDLINE、EMBASE和其它书目文献数据库均未收录的记录。 CENTRAL收录的记录包括多语种、也包括会议摘要和其它较难收集的信息。,（2）检索MEDLINE和EMBASE数据库 Medline数据库可通过PubMed和OVID检索系统进行检索 PubMed网址： /pubmed 在PubMed上检索时，可在“Limits”限定字段检索中对Publica

15、tion types字段进行限定，该字段可供限定的循证医学相关选项有：Clinical Trial，Meta-Analysis，Practice Guideline，Randomized Controlled Trial等,（3）检索中国生物医学文献数据库（CBM） CBM收录范围广，标引全面，检索功能完备，是中文循证医学证据最重要的数据库 利用主题词检索功能有助于确定英文主题词 制定中文检索策略应注意同义词的选择,（4）扩展检索其它证据资源 扩展检索是在检索主要信息资源（主流数据库）的基础上，扩展检索其它的信息资源 扩展检索会导致检索结果重复，资源分散，检索费时 应根据检索内容筛选当前可用信

16、息资源和调整检索范围（包括检索内容、检索时间）,英国学者Diane Helmer 2001年在对制作降血脂药物和针灸的系统评价进行检索时，将MEDLINE，EMBASE界定为主流数据库，在主流数据库外，他还针对降血脂药物和针灸的有关问题采用扩展检索方法。 Helmer在对扩展检索结果进行分析后认为：扩展检索是有效的方法，其中检索专业数据库最为有效，其次是浏览参考文献、个人通讯及手检。,Helmer,et al. Bull Med Libr Assoc 89(4) October 2001,Hemler et al. Bull Med Libr Assoc 89(4) October 2001,

17、（1）检索所需专业或研究领域的专业数据库 如检索的内容涉及到药物，应检索国际药学文摘（IPA）。目前IPA可从中国信息资源共享网络医学信息检索分站获得。 网址：,3、如何扩展检索外文证据资源,（2） 检索SUMsearch和TRIP Database 可打开多个数据库，包括PubMed，NGC，Cochrane系统评价数据库等 对检索方法及策略进行完善（针对不同的检索要求在检索策略的制定上有“过滤”设计） 自动套用不同检索策略得到不同的检索结果，并将原始研究和评价性研究的文献等加以区分 对这类网站进行检索可节省机检时间,（3）检索卫生技术评估、临床实践指南和临床试验数据库： 如美国的HSTAT

18、，NGC，Clinical Trials Database等 （4）使用具有筛选和评价功能搜索引擎检索医学信息： 如Medical Matrix、HON(Health on the),（5）国际或国家一级的医学研究机构和对国际或全国性学会/协会的网站： 如WHO，美国NIH，AHA等 （6）手检杂志： 原因：书目文献数据库并非对全部临床试验记录都进行收录；即使被收录，也可能因数据库使用术语不易被识别出是临床试验而不能检出。 如由训练有素的手检者逐年进行手检，将其中的临床试验选出，其他人就不用重复。对研究者十分有利。,（7）检索主要的在线书目： 如：UBC Library Catalogue：

19、http:/webcat1.library.ubc.ca/vwebv/searchBasic （8）联系专家： 文章所列E-mail地址 网上检索相关网址获取有关专家的E-mail，电话、传真等,（9）检索学术会议摘要和学术会议录： 例如： Medscape Conferences网站: BioMed Central网站: NLM Gateway网站: /gw/Cmd,（10） 收集灰色文献 灰色文献一般指不公开发行也非秘密的文献， 包括学位论文、会议资料等。 有些数据库可检索灰色文献，但需注册和收费。 如：STN Database ，网址如下

20、： /support/stngen/dbss/index.html （11）检索引文索引 如：Science Citation Index（SCI）、CSCI等,（12）检索政府/部门网站： 美国CDC （） 英国DH （.uk ） 加拿大HC （http:/www.hc-sc.gc.ca) 这类网站中也有不少灰色文献，有不少不能从医学文献数据库中获得。 （13）检索参考文献列表 （14）查找未发表的研究 （15）检索不良反应的证据,（1）检索中国期刊全文数据库（CNKI） 网址：http:/

21、www. （2）检索万方数据资源系统 网址： （3）检索中文科技期刊全文数据库（VIP） 网址： 以上资源的优点，有期刊全文，进入相关网站可获得学位论文、会议论文、期刊引文等资源。,4、如何扩展检索中文证据资源,（4）检索中国中医药信息网 网址： 网站内有“中国中医药数据库检索系统 ”跨库检索平台 （5）检索国家科技图书文献中心网站 网址： （6） 检索中国数字图书馆 网址：http:/www.d- （7）检索医学图书馆网站,（8）手工检索研究领域最主要的杂志，注意浏览参考文献并索取相关文献的全文。 （9）加强与国内专家、文章作者的联系以便获得所需的信息。,在ISTAHC第16届年会（2000

22、）曾对“证据的选择和检索策略的最优化COSI检索方案”进行了研讨，认为检索信息来源主要为3个层次： 检索范围：检索已发表文献 灰色文献 未发表/未公开的信息 从检索的角度可分为以下3种检索： COre search Standard search Ideal search,5、其它制作系统评价检索策略方案,（1） The Core search （核心检索）： 应覆盖主要文献资源，如： MEDLINE/PUBMED、EMBASE，Cochrane Library，CRD website database （DARE , NHS EED, HTA），PreMEDLINE、Current Cont

23、ent & Web of Science，Controlled trials registers，Major EBM sites （如TRIP、SUMsearch）等。 与检索密切相关的专业数据库，本国或其它国家和地区的专业数据库等 。,（2） The Standard search （标准检索） 覆盖核心检索资源，并扩展到其它领域。如： 检索引文，从参考文献中浏览相关文献并进行检索 Supplementary subject databases（补充检索与主题有关的数据库），Major online book catalogues（主要的在线书目），Guidelines sites（指南网站

24、），Meeting abstracts and conference proceedings（会议摘要和学术会议录），Grey literature indexes（灰色文献索引），Government/official websites（政府或官方的网站），Other HTA websites（其它的HTA网站） 手工检索。,（3） The Ideal search （理想检索） 理想检索覆盖了核心检索和标准检索的范围，并试图对检索领域有所开拓，检索内容： 全国性学会/协会的资源； 对书目数据库进行扩展检索，对杂志题目进行手工检索； 与专家取得联系，搜寻未发表的文献； 对E-mail列表/讨

25、论组进行检索 用通用和医学搜索引擎检索 用本地/本国搜索引擎进行检索等。,国内研究者还应结合中文信息资源的实际，如： 核心检索应将CBM，CMCC等数据库包括在内； 标准检索可考虑检索中国科技论文和引文数据库、中国科学引文数据库，中医药学方面的数据库等，对灰色文献的检索还应考虑检索相关数据库的会议论文、学位论文等； 进行理想检索，还应注意手工检索（特别是新发表文献、内部期刊、会议论文集等），浏览文后参考文献，加强与专家、作者的联系等。,（1）电子数据库的记录格式： 数据库名称（如：MEDLINE） 数据库制作者和版本名称（如：Silver Platter 2.0） 检索数据库的时间（年、月、日

26、） 检索覆盖的年限 完整的检索策略，包括所有的检索词。 对制定检索策略给予简短的小结 检索受到语种限制的情况,6、检索策略的记录,（2）手检的记录格式： 手工检索的杂志需列出杂志的名称，所检索杂志的起止年月。如： British Journal of Surgery January 1948 December 1998 （3） 会议录也有相应的记录格式： 包括会议的名称、年份、地点等。,四、 PubMed证据检索实例,临床问题： 一位胃食道逆流的患者，使用质子泵抑制剂PPI，与不使用药物治疗比较，是否能改善声音沙哑这一症状？,PICO_T,PICO_T（初次拟定）,PubMed: Genera

27、l Search,高级检索界面,临床查询,医学主题词,输入关键词、布尔逻辑、检索编号,PubMed: Advance Search,系统转译关键词细节,输入关键词、布尔逻辑、检索编号,指定字段检索,该次检索結果数,检索历史(保留8hr),点#数字弹出选项,PubMed: Details,使用者输入关键词,系统的最终的检索策略,系统的转译过程,MeSH Terms: 医学主题词 TIAB: Title篇名与Abstract摘要 Text Word: 所有文字字段，含Title、Abstract 、MeSH terms、Publication Types、Substance Names、Perso

28、nal Name All Fileds: 所有字段,主题词,自由词,PubMed: Search (普通检索),gastroesophageal reflux AND PPI AND hoarseness,PubMed 检索技巧, 使用 MeSH Term与列举同义词 弹性组合PICO 透过线索修正关键词 临床查询 Clinical Queries 指定期刊 ACP J Club Cochrane Reviews 限制条件 Limits 限定字段 major OR title (调整相关性),使用MeSH与列举同义词,红色下划线词表示为MeSH Term，黑色下划线词表示可转译为MeSH Te

29、rm 关键词加了截词符* 或 双引号” 即停用自动比对MeSH功能,使用MeSH,1. 避免使用缩写 3. 参考已知文献的MeSH Terms 4. 查询MeSH Database确认用语,2. 检查Details,gastroesophageal reflux OR GERD OR GORD OR esophageal reflux OR gastro-esophageal reflux OR gastro-oesophageal reflux,输入P关键词,弹性组合PICO,PPI OR PPIs OR proton pump inhibitor OR proton pumps,输入I 关

30、键词,hoarseness,输入O 关键词,#5 AND #6 AND #7,开始组合检索,弹性组合 PICO,避免某个组合检索结果很低，影响整体检索结果 检索结果低时，易修正检索策略 方便后续弹性组合检索 PICO何重要? 取决临床问题特性、检索者目的和时间、文献需求质量,P,I,O,P I O,P I,I O,透过线索修正关键词,文章乙: 篇名与摘要: 都未提到hoarseness 只有atypical manifestations,文章乙: 內文: 有提及hoarseness (关键词不一定會表现在篇名与摘要),找到一篇文章甲：摘要中提到 hoarseness是GERD的atypical

31、 symptom,Search #5 AND #6 AND (#7 OR atypical) =184篇 Search #5 AND #6 AND #7 = 76篇,透过线索修正关键词,主题,研究设计,研究设计,年龄层,性別,主题,参考关键文献的MeSH 來修正关键词，如proton pumps,指定期刊ACP, Cochrane,#9,指定字段,输入刊名关键词,按钮Add to,按钮Search/Preview,选取AND,输入关键词或#号码,即自动将检索策略帶入此区域,AND (“ACP journal club”JournalOR Cochrane database of systema

32、tic reviews (Online)Journal),acp.,继续以OR加入其他期刊直到完成,ACP journal club,EBM评论文章,原始研究,如本单位订购了ACP J CUP，则此处有链接全文图标，可点击进去,ACP J Club: 浓缩10页原始研究为1页EBM评论,原始研究,临床问题,研究方法,结果,结论,评论,参考文献,临床查询Clinical Queries,临床查询Clinical Queries,临床查询Clinical Queries,临床分类,范围, 7,109,Clinical Queries using Research Methodology Filte

33、rs,注意： 使用Limits后， In process 、supplied by publisher、非Medline 的文献，將被排除 因为此机制是针对已被Medline做过索引程序的文献所设计,#11,不要与Type of Article并用,限定字段major OR title,GERDmajr OR GERDti OR gastroesophageal refluxti,(调整相关性),高,低,Search Strategy (调整检索策略),初级PICO(快速法),P,I,O,P I O,P I,I O, 使用MeSH / 同义词 弹性组合, 修正关键词, 指定期刊, Limits

34、, Clinical Queries,在My NCBI中预设过滤条件,编辑自己的过滤条件,选择系统预设的过滤条件,Filter your results,#5 AND #6,四、 OVID证据检索实例,利用OVID循证医学数据库(OVID EBM Reviews)查找抗肿瘤药吉西他滨(Gemcitabine)治疗非小细胞肺癌的临床证据,检索提示,背景：吉西他滨是一种新型嘧啶类抗代谢药物，是美国FDA批准的用于晚期非小细胞肺癌治疗的一线化疗药物。 从循证医学的角度看，吉西他滨治疗非小细胞肺癌的证据主要包括临床试验及系统评价两类。,检索提示,OVID循证医学数据库由7个子数据库组成： CDSR可检

35、索Cochrane系统评价的全文或研究方案 CCTR（即CENTRAL）可检索临床试验 DARE 及ACP Journal Club可检索非Cochrane的系统评价及其他临床证据 CMR可检索对照试验在方法学方面的研究文章或报告 HTA可检索卫生技术评估文献 NHSEED可检索卫生保健干预措施的经济学评价记录,PICO_T,选择数据库：选ALL EBM Reviews,OVID循证医学数据库列表，可选择相应数据库,1.选择All EBM Reviews，即同时检索7个子数据库,OVID证据检索,2.输入检索词及检索式,4.点击执行检索,3.可对检索词进行各种限定,5.同时在循证医学7个子库中

36、检索,OVID证据检索,7.点击黑三角Detail显示各子库的检索结果,6.检索策略及检索结果,OVID证据检索,显示各子库的检索结果,8.点击Display显示检索结果,CDSR的检索结果 （1条记录）,该记录为Protocol(研究方案)不是系统评价,DARE的检索结果（7条记录）,9.点击标题显示Protocol的全文,10.点击标题显示结构式摘要,CCTR的检索结果(436条记录),该记录有OVID全文,该记录有全文， 点击链接到本单位购买的其他全文库,该文是为多中心研究的II期临床试验，为随机对照试验（RCT）,检索结果分析,本题同时检索了EBM Reviews的7个数据库： （1）

37、在CDSR中仅检索到1篇有关吉西他滨治疗非小细胞肺癌的研究方案(Protocol），未检索到Cochrane系统评价 （2）在DARE中检索到7篇有关吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床指南、成本效果分析及临床有效性等方面的结构式摘要 （3）在CCTR中检索到436篇吉西他滨治疗非小细胞肺癌的临床对照试验 （4）在ACP Journal Club和CMR中未检索到相关文献,检索结果分析,（5）在HTA中检索到2篇吉西他滨治疗非小细胞肺癌的卫生技术评估结构式摘要 （6）在NHSEED中检索到14篇吉西他滨治疗非小细胞肺癌的经济学评价记录 综上所述，从OVID循证医学数据库的检索结果看，目前尚未见吉西他

38、滨治疗非小细胞肺癌的Cochrane系统评价，相关研究证据可以参考CCTR中检索到的临床试验结果，特别是多中心的随机对照实验(RCT)的结果，以及HTA和NHSEED中的评估信息。,临床问题： 阿司匹林能降低病人再发卒中的危险性吗?,五、CBM证据检索实例及其他,PICO_T,1、直接用关键词检索,2、利用“更多限定”限定其文献类型,CBM关键词检索,例2：,CBM主题词检索,添加全部副主题词,检索式组合检索,CBM检索应注意的问题,因CBM中一部分内容为计算机标引，尚无主题词，加之有漏标、误标、混标等情况，检索时既需用主题词，也需用自由词。 可通过自由词去查找主题词，也可通过主题词去补充自由

39、词。 可通过主题词表确定英文主题词，帮助PubMed检索,CBM检索应注意的问题,应注意有的主题词的上位词不能“扩展全部树”，检出的记录数比用下位词检出的记录数少得多。此种情况建议换用该主题词的下位词进行检索。 检索中医药文献时，干预措施、中药名称等可用中医药学主题词检索，但这些文献中涉及的疾病名称，也可用MeSH主题词，因标引人员对疾病名称的标引常用西医概念病名。 应注意药品化学名和药物名称的转换，除用中文检索外，还可用英文进行检索。,提高中医药文献查全率的方法,1、将检索词组分开检索 以检索关于“党参”的文献为例：(“党参”的拉丁学名为codonopsis pilosula ),检索结果太少或不能满足需要,#4和#5虽只用了codonopsis或pilosula，但研究的对象都是中文的“党参”,提高中医药文献查全率的方法,2、尝试用汉语拼音作检索词 例如对“丹参”文献的检索，除用“salvia miltiorrhiza”作自由词检索外，还可用汉语拼音“dan shen”、“danshen”作自由词检索。 检索“气功”方面的文献，除用“breathing exercises”外