腹外疝病人的护理最新ppt课件

1、学习腹外疝患者的护理，1、交流PPT，主要内容概括为腹外疝患者的护理，2、交流PPT，学习腹外疝，基本概念：体内任何器官或组织脱离正常解剖部位，通过先天或后天形成的弱点、缺损或空隙进入别的部位， 疝腹腔内脏器或组织原称腹外疝，3、交流PPT，学习腹外疝，病因腹壁强度减弱：是解剖结构的原因，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种情况。 腹内压增加：是诱发因素，原因多。 4、学习交流PPT、腹外疝、病理生理：典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外皮四部分组成，5、学习交流PPT、腹外疝，疝环：疝囊从腹腔突出的“口”呈环状。 各种疝多由疝门部位命名，如腹股沟疝、股疝、脐疝等。 6、学习交流PPT、腹

2、外疝、疝囊：腹膜壁层经疝门突出的囊袋结构，可分为囊颈、囊体、囊底三部分。 囊颈是指疝囊和腹腔相连的狭窄部，位置相当于疝门。 囊体是疝囊的庞大部分，形成的囊腔是疝内容物残留的地方。 囊底是指疝囊的前端部分。 7、交流PPT、腹外疝、疝内容物：指腹腔突出进入疝囊的器官和组织。 常见的内容大多活动度很大。 小肠占首位，其次为大网膜，其他有盲肠、阑尾、乙状结肠、横行结肠、膀胱、卵巢、输卵管，但少见。8、交流PPT、腹外疝、疝包膜：指疝囊以外的腹壁各层组织，通常由筋膜、肌肉、皮下组织和皮肤组成，根据疝的部位有增减。 上述各层组织出入疝内容，常因残留而扩大或压迫，萎缩、变薄。 9、学习交流PPT、腹外疝、

3、病理类型是否能根据疝的内容物回收易恢复性疝、难恢复性疝。 根据疝内容物有无血运障碍分为嵌顿性疝、狭窄性疝。 10、学习交流PPT、腹外疝、病理型易回复性疝：疝内容易向腹腔扩张的称为易回复性疝。 一般来说，腹外疝初期，腹内容物仅在患者站立、行走、跑步、劳动和咳嗽、排便等暂时腹内压急剧上升时才出现疝。 平卧时自然或用手轻按就可以放在腹腔里。 11、学习交流PPT、腹外疝、病理型难反复疝：疝内容物不能完全复盖腹腔，但不引起严重症状的称为难反复疝。 原因：疝内容物重复疝内容物多，腹壁丧失抵抗内容物突出的作用。 病程较长的巨大疝气，其周围组织萎缩变薄，失去抵抗力，12、学习交流PPT、腹外疝、病理型嵌顿

4、性疝气：疝气内容物突然无法容纳、疼痛发生等一系列的症状者被称为嵌顿性疝气。 嵌顿的内容如果是小肠，就会发生急性肠梗阻症状。 嵌顿性疝的主要病理特征是肠腔压迫梗阻，但其供给的动静脉血的输送尚未受到阻碍。 13、学习交流PPT，腹外疝，病理型狭窄性疝：嵌顿性疝，若不及时解除，疝内容物发生循环障碍而坏死者称为狭窄性疝。 临床上狭窄是嵌顿的进一步发展，是完全不可分离的两个连续性阶段。14、交流PPT、腹外疝、好发部位腹股沟疝90以上、股疝5、缺口疝、脐疝、白线疝、腰疝腹股沟疝的腹股沟疝多发生于男性。 男女的发病率之比为15:1，右侧比左侧多。 15、学习交流PPT、腹外疝，根据疝环与腹壁下动脉的关系，

5、腹股沟疝可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。 斜疝可从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内下，前斜穿过腹股沟管，再穿过腹股沟环，进入阴囊，占95。 直疝从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区直接从后向前突出，不经过内环，也不进入阴囊，仅占5个。16、学习交流PPT、斜疝和直疝的临床特点17、学习交流PPT、腹外疝，辅助检查透光试验室检查x射线检查斜疝透光试验为阴性，能够与鞘膜积液鉴别，阳性(鞘膜积液)、阴性(疝块)，17，因此，除少数特殊情况外治疗分为非手术治疗和手术治疗。19、学交流PPT、腹外疝、非手术治疗方法的婴儿主张在生长过程中腹肌逐渐增强，可部分自我治愈，一般主张1岁以内婴儿暂时不进行手术

6、，首先用棉纱带或绷带压迫腹股沟内环，防止疝突出。 对于老年体弱或者不适合伴有其他重症疾病的手术者，可以配合疝带。 方法是回收疝内容物后，将疝带一端的软压垫接触疝环，阻止疝块突出。 学习20、交流PPT、绷带压迫、绷带压迫、疝带、21、交流PPT、腹外疝，使用疝带注意事项疝带可在白天安装，晚上去除。 长时间使用疝囊可以使疝囊的颈部受到摩擦而肥厚变得强韧，提高疝嵌顿的发病率，有促进疝囊与疝内容物的粘连的可能性。 这是使用疝带的缺点。 22、学习交流PPT、腹外疝、手术治疗方法：1.传统疝修补术疝囊高位结扎术疝修补术2 .无张力疝修补术3 .腹腔镜疝修补术4 .嵌顿性疝和狭窄性疝的手术处理23 .学

7、习交流PPT的心理状况：对疾病的重视度术后评价手术状况学习恢复情况、切口愈合情况、25、交流PPT、腹外疝患者的护理，护理诊断痛：手术创伤相关体液不足：嵌顿性疝或狭窄性疝预防机械性肠梗阻相关知识不足：预防腹内压力升高相关知识不足潜在并发症：术后阴囊水肿、切口感染、肠狭窄、 肠穿孔腹外疝患者的护理、术前护理措施1 .卧床：尽量卧床，远离床使用疝带2 .消除引起腹内压上升的因素3 .严格观察病情警惕嵌顿疝的发生术前护理措施4 .给患者带、 正确使用疝带进行指导5 .术前准备：条件：腹壁肌肉训练允许术前戒烟，如服用抗凝药，有时在停药前30分钟前皮肤准备术前晚上灌肠术前排尿，28、交流PPT，学习腹外疝患者的护理； 术后护理措施1 .休息和活动：术后当天平卧位，次日2 .饮食护理：根据手术方式安排手术后6-12h无异常的流动性软食普食肠切除吻合者禁食流动性半流普食3 .防止腹内压上升4 .预防阴囊浮肿：术后用t形带抬起阴囊5 .预防切口感染2 学习腹外疝患者的护理，多