胫腓骨骨折的护理ppt课件

1、腓骨骨折护理，1，学习交流PPT，病情介绍，病人男，49岁，2013-12-14年车祸，右小腿受伤，出血量未知，受伤后昏迷，恶心，呕吐，四肢湿冷，没有脉搏数，胸闷进入急诊室。另外，当天向手术室发送骨折切开复位内固定治疗术后抗凝剂胃保护性活血化淤等大病。2，学PPT交换，初步诊断是什么？根据骨折方面是否与外部相通，分类是什么样的骨折？根据骨折善意形态分类，是什么类型的骨折？根据骨折可靠性分类，是什么类型的骨折？根据骨折分段的移动，是什么类型的骨折？什么临床表现？会发生什么并发症？术后护理的重点？根据上面的病历，X射线检查，打扰一下：3，医生沟通PPT学习，护理评价包括什么？4，学习交流PPT，初

2、步判断进一步判断，生命威胁有无休克和重要器官损伤有无骨折可能性，骨折有无相邻血管，神经损伤，护理评价，5，学习交流PPT，护理评价，粉碎性骨折：骨头破3个以上。骨折线为t型或y型，t型或y型骨折开放性骨折：骨折部位皮肤或粘膜破裂，骨折端与外部直接或间接相通。概念：开放式骨折，6，交流PPT学习，胫骨腓骨解剖，胫骨是小腿支撑体重的主要骨骼，约六分之一体重腓骨负责小腿肌肉附着，骨折？8，学习交流PPT，多看10岁以下儿童和青壮年。儿童胫骨骨折，成人腓骨干腹骨折，9，学习交流PPT，胫骨腓骨解剖特征，胫骨中三分之一连接点骨折发生的可能性最大。骨折好的头部部位，10，学习交流PPT，腓骨解剖特征，胫骨

3、营养血管从胫骨的三分之一后进来，胫骨中，下肌肉附着不足，因此胫骨中，下骨折后容易发生骨折肢体愈合或骨不连。11，学习交流PPT，腓骨解剖特征，胫骨上端骨折容易损伤，胫骨下行前，后动脉。12，学习交流PPT，腓骨解剖特征，腓总神经绕过腓骨头下外侧，因此在腓骨顶骨折时，腓总神经容易受损。13，学习交流PPT，腓骨解剖特征，胫骨前部及前部内部仅覆盖皮肤，骨折时骨折，皮肤容易破裂，形成开放的骨折。14，学习交流PPT，原因，直接暴力，打击，碰撞，车轮滚动等间接暴力大部分从高处坠落和滑动等15，学习交流PPT，临床表现，四肢疼痛，肿胀，异常活动和畸形开放骨折，前，胫骨后动脉损伤，前，非服装肌肉张力增加。

4、完全骨折者可以有异常活动和骨摩擦音。位移者可能有重叠、角度形成和旋转畸形。会引起开放性骨折骨端暴露。18，学习交流PPT，腓骨骨干骨折诊断点(3-2)，症状征兆：骨筋膜室综合征并行时肌肉张力增大，明显压痛，活动脚趾剧烈疼痛。脚背动脉搏动消失，皮肤变得苍白等表现。一般腓骨神经损伤可能表现出脚下垂等迹象。19，交流PPT，骨筋膜室综合征，概念：骨，骨间膜，肌间隙和心肌膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经学习急性缺血，缺氧引起的一系列症状和体征。前臂手掌和小腿容易发生。形成机制：骨筋膜室压力升高，供应肌肉的小动脉闭合，形成缺血-水肿-缺血的恶性循环。，原因：内部压力-内部血肿，水肿外部压力-绷带太紧或石膏压

5、迫，20，交流电PPT，骨膜室综合征，临床表现：疼痛到无痛苍白(pallor)，青色，大理石花纹等感觉异常2.局部切开减压后血液循环得到改善，大量坏死组织的毒素进入血液循环后，要积极预防脱水、酸中毒、高血钾症、肾衰竭、心律失常、休克等严重并发症，必要时要进行截肢术，挽救生命。22，学习交流PPT，腓骨骨干骨折诊断点(3-3)，X线明确骨折部位、类型和移动情况。23，学习交流PPT，骨折急救原则，24，学习交流PPT，1)早期并发症huk血管损伤周围神经损伤筋膜室综合征，脊髓损伤内置损伤感染脂肪栓塞综合征，骨折并发症：25，学习交流PPT，26，2缺血性肌关节的痉挛性肌炎创伤螺钉外固定钢板固定固

6、定固定，31，学习交流PPT，32，学习交流PPT术前护理心理管理补充各种日常皮肤检查准备(皮肤准备范围：大腿中脚)，在医生指示前1天进行抗生素及麻醉剂过敏试验，术前晚上保证患者有充分的睡眠膳食要求：术前12小时禁食生命体征测量手术日期重新调整前30分钟使用镇静剂：阿托品0.5毫克，苯巴比妥0.1g im去除假牙，手表，附件等金属物品，患者提前15-30min排空大小，35，交流PPT，护理问题，第一，疼痛和手术创伤相关2，担心焦虑和手术预后术后护理麻醉后管理：枕套、金饮水6小时皮肤管理、预防压疮的各管道护理观察状态：生命体征、末端血液循环情况、伤口三血情况、引流液的性质和伤口疼痛、镇痛剂可以

7、适当使用。 37，交流PPT，护理措施，6。预防感染：77保持中立位，禁止外转，促进血液循环，缓解肿胀8。对新打了石膏的患者、夹板治疗者，应列入轮班范围，并相应护理。9 .营养摄取，易于消化的膳食，大便保持通畅。10。功能运动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，38，交流学习PPP健康方面最好抬起笔直的腿，抬起时慢慢抬起，1020cm抬起时停止35s，慢慢放下，反复练习，不要疲劳。39、交流PPT，护理措施，功能运动受伤后36周，指导患者伸直膝关节，抬腿，在床上进行沉重的运动，伸直四肢，同时全面锻炼肌肉和关节，遵守全身活动，恢复身体功能，40、学习交流PPT，出院指导，生活规律，心情好骨恢复的生理功能第

8、一期愈合骨组织直接生长，超过骨折线第二期愈合，完成骨痂、骨痂重塑、愈合，43、交流PPT学习、骨折愈合过程(1)、血肿机械化进化23周血肿凝固器毛细管吞咽学习交流PPT、血肿机械化进化，45、学习交流PPT、学习交流学习PPT交换，影响骨折愈合的因素，*全身因素：年龄健康状况*局部因素：骨折副血对局部感染软组织损伤程度软组织损伤程度软组织学习骨缺损过度治疗方法，51，交流PPT，初步诊断是什么？ 根据骨折方面是否与外部相通，分类是什么样的骨折？根据骨折善意形态分类，是什么类型的骨折？根据骨折可靠性分类，是什么类型的骨折？根据骨折分段的移动，是什么类型的骨折？什么临床表现？会发生什么并发症？术后

9、护理的重点？根据上面的病历，X射线检查，打扰一下：52，学习交流PPT，谢谢你的聆听，53，学习交流PPT，是否发生骨折？伤史骨折的一般表现疼痛，压痛，导通，肿胀淤青，功能障碍特殊体态畸形，异常活动，骨摩擦音，骨摩擦感影像学检查，54，学习交流PPT，包括护理评价，1，病历：贤史，过去史，个人史锡镇：皮肤，软组织，肌肉，肿块，伤口的窦度，畸形等2。促进：压痛，骨骼标记是否异常，异常活动及骨骼摩擦感，局部温度和湿度，炮台3。打击：轴向打击乐器疼痛(导通角度(2)被动运动：纵轴牵引、挤压活动和侧牵引活动(3)以上活动：关节强直、运动范围减少、范围超出、假关节活动6。测量：长度、周长、轴、角度、畸形

10、、身体，骨折定义，57，学习交流PPT，初步诊断，右胫骨腓骨开放粉碎骨折，58，学习交流PPT，59，分类，骨折方面和外部世界连接与否，分类1闭合骨折2开放骨折，开放骨折，1耻骨骨折伴随后尿道断裂2尾骨可能会继续工作1横截骨折2斜骨折3螺旋骨折4粉碎骨折，完整性，62，学习交流PPT，颅骨凹陷骨折，骨AC PPT，根据骨折稳定度，1稳定骨折2不稳定骨折，例如裂缝骨折，横截骨折，可压缩骨折，内置骨折。 螺旋、倾斜和粉碎骨折等，64，学习AC PPT，65，骨折段移动，侧移角度移动旋转移动缩短移动分离移动，侧移角度旋转缩短分离，65，学习AC PPT，一般症状：部分肿胀和斑点疼痛和压痛功能障碍骨折征象3360畸形以上活动骨摩擦音或骨休克-大出血内脏损伤严重疼痛广泛软组织损伤，67，学习交流PPT，全身表现，体温-吸收热感染，68，学习交流PPT，骨折急救原则，69，学习交流PPT，1)早期并发症骨折并发症：70，为了达到牵引的目的，必须有能与牵引平衡的反牵引。74，学习交流PPT，牵引定义，牵引是牵引的意思。为了达到牵引的目的，必须有能与牵引平衡的反牵引。75，学习交流PPT，牵引目的，76，学习交流PPT，牵引分类，骨牵引，牵引分类，口袋牵引，真皮牵引，77，学习交流PPT，定义：骨牵引