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文档简介
1、,干燥综合征的疾病评价,1,学习交流PPT,SS以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺体损伤为特性的系统性疾病 临床特点: 温和但可能影响功能的症状:干燥症状、疼痛、疲乏,见于大多患者 潜在系统性表现:见于20-40%的患者 核心指标: 症状(sicca特点、疲乏、健康相关的生活质量) 系统损害的活动性(复合的活动指标和实验室检测),2,学习交流PPT,现有pSS疾病评价标准分类:,1疾病活动度评分( SSDAI 、 SCAI、 ESSDAI) 2患者主观评分(PROFAD、SICCA、ESSPRI) 3疾病损伤评分(SSDDI、SSDI),3,学习交流PPT,ESSPRI的产生EULAR Sjogr
2、ens Syndrome Patient Reported Index,2008.12.42009.11.30 入组230名SS患者,来自欧洲、南北美洲12个国家 21名SS专家参与EULAR的国际合作项目 2011年2月研究结果online版首发发表于ARD,4,学习交流PPT,ESSPRI的实验设计内容,4个主要症状:干燥症状、疼痛、躯体疲劳、精神疲倦。每项分值范围010分 患者认为最需要改善的一项症状 疲劳与不适问卷(PROFAD) Sicca症状调查表(SSI) 金标准:患者整体评价(PGA) 010分 EULAR Sjogrens Syndrome Patient Reported
3、Index (ESSPRI):development of a consensus patient index for primary Sjogrens syndrome. Ann Rheum Dis. 2011 Jun;70(6):968-72. Epub 2011 Feb 22.,5,学习交流PPT,ESSPRI的实验结果,1.多变量回归分析证明,干燥症状、肢体痛、疲劳与PGA符合度好,但是精神疲倦与PGA符合度较差。 2.患者认为最需要改善的症状:干燥症状( 38.7%)、疲劳( 32.2% )、肢体痛(19.6%),最不重要的为精神疲倦,6,学习交流PPT,3.在干燥症状中,口干、眼干
4、被认为最重要 4.ESSPRI最终评分为干燥症状、疲乏、肢体痛三个积分的平均值,范围为010分,EULAR Sjogrens syndrome disease activity index: development of a consensus systemic disease activity index for primary Sjogrens syndrome. Ann Rheum Dis. 2010 Jun;69(6):1103-9. Epub 2009 Jun 28. Erratum in: Ann Rheum Dis. 2011 May;70(5):880.,7,学习交流PPT,E
5、SSPRI的特性,1.完全由患者主观填表所得,与ESSDAI良好互补 2. 与PGA、PROFAD、SSI符合度好(r=0.70、0.73、0.66),用以评价患者症状的准确性较高。 3.大样本、多中心 4.简单易行,适用于临床 EULAR Sjogrens Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI):development of a consensus patient index for primary Sjogrens syndrome. Ann Rheum Dis. 2011 Jun;70(6):968-72. Epub 2011 Feb 22.,8
6、,学习交流PPT,PROFAD评分,Measurement of fatigue and discomfort in primary Sjogrens syndrome using a new questionnaire tool. Rheumatology (Oxford). 2004 Jun;43(6):758-64. Epub 2004 Mar 23.,9,学习交流PPT,SSI评分(sicca symptoms inventory),10,学习交流PPT,Validation of the Sicca Symptoms Inventory for clinical studies of
7、 Sjgrens syndrome. Bowman SJ, Booth DA, Platts RG, Field A, Rostron J; UK Sjgrens Interest Group. J Rheumatol. 2003 Jun;30(6):1259-66.,11,学习交流PPT,EULAR的疾病活动度评分标准ESSDAI,EULAR Sjogrens syndrome disease activity index,12,学习交流PPT,13,学习交流PPT,ESSDAI评分标准,(权重3),(4),(2),(2),(3),(5),14,学习交流PPT,(5),(6),(5),15,
8、学习交流PPT,(5),(2),(1),欧洲风湿病联盟提出新的干燥综合征疾病活动指数 丁艳 何菁 北京大学人民医院风湿免疫科 中华风湿病杂志 2010第八期,16,学习交流PPT,17,学习交流PPT,18,学习交流PPT,接上表,ESSDAI与ESSPRI二者互补,将二者联用作为临床实验和临床工作的评价工具,EULAR Sjogrens Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI):development of a consensus patient index for primary Sjogrens syndrome. Ann Rheum Dis. 2
9、011 Jun;70(6):968-72. Epub 2011 Feb 22.,EULAR Sjogrens syndrome disease activity index: development of a consensus systemic disease activity index for primary Sjogrens syndrome. Ann Rheum Dis. 2010 Jun;69(6):1103-9. Epub 2009 Jun 28. Erratum in: Ann Rheum Dis. 2011 May;70(5):880.,19,学习交流PPT,其它目前使用的疾
10、病活动度评分SSDAI评分,Sjgrens Syndrome Disease Damage Index and disease activity index: scoring systems for the assessment of disease damage and disease activity in Sjgrens syndrome, derived from an analysis of a cohort of Italian patients. Vitali C et al. Arthritis Rheum. (2007),20,学习交流PPT,21,学习交流PPT,SCAI评
11、分Sjgrens Systemic Clinical Activity Index,Sjgrens Systemic Clinical Activity Index (SCAI)-a systemic disease activity measure for use in clinical trials in primary Sjgrens syndrome. Rheumatology (Oxford). 2007 Dec;46(12):1845-51.,22,学习交流PPT,23,学习交流PPT,24,学习交流PPT,干燥综合征疾病损伤评分(SSDDI),Sjgrens Syndrome Disease Damage Index and disease activity index: scoring systems for the assessment of disease damage and disease activity in Sjgrens syndrome, derived from an analysis of a cohort of Italian patients. Vitali C et al. Arthritis Rheum. (2007),25,学习交流PPT,干燥综合征损伤评分SSDI,The Sjgrens Sy
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