EPTC实用运动康复肩颈PPT幻灯片.ppt

1、EPTC实用运动康复,1,2020/8/8,运动康复步骤,1.拉伸 放松紧绷的肌肉缓解疼痛 2.牵引 调整 缓解关节压力，改善颈椎节段活动度 3.肌力训练 提高颈椎节段稳定性 4.手法松解 解决深层节结，痉挛，解决疼痛,2,2020/8/8,斜方肌,起点：枕外隆突 项上线 第七 节颈椎至第十二节胸椎的棘突 止点 ：上束纤维锁骨外侧 1/3及肩胛岗外侧3/2肩峰突 中下束纤维肩胛棘上唇及尖端 功能：上部斜方肌协助头部后仰， 侧屈及旋转,3,2020/8/8,评估,1.头部6个方向的活动幅度 2.高低肩 处理方法 1.动态拉伸 2.斜方肌筋膜放松（十八摸） 3.指压法 4.拉伸,4,2020/8/

2、8,动态拉伸,身体位置：仰卧 屈髋屈膝 教练头顶正上方 双手托住枕外隆突 向上帮助会员头屈 测试：肩屈肌力测试,5,2020/8/8,斜方肌筋膜放松（十八摸）,拉伸方式：筋膜放松 身体位置：坐姿 后侧方 大小鱼肌中的凹处 中指正对尾骨 枕外隆突向下 脊椎的棘突 12胸椎止 注意事项：手指上翘,6,2020/8/8,指压,身体位置：仰卧 屈髋屈膝 头顶上方 手指按压斜方肌肌腹 向后,7,2020/8/8,拉伸斜方肌锁骨部分,拉伸方法：头部侧屈 身体位置：仰卧 屈髋屈膝 头顶正上方 一手放于额头最高点 （固定头部） 一手包住肩峰突向后向下 注意事项： 头部正对天花板 对抗时肩上提（不要发生位移）,

3、8,2020/8/8,拉伸斜方肌肩胛岗部分,拉伸方法：先旋转再屈 身体位置：仰卧 头顶上方 先帮助会员头部旋转再屈 一手放枕外隆突处（固定头部） 一手包住肩峰突向后向下 注意事项：没感觉时1.重新摆头部的位置 2做筋膜放松 3调整枕头高低,9,2020/8/8,牵引直线牵引,工具：毛巾 牵引动作：直线 身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼） 一手小鱼肌放于下巴 没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线 阻力方向：15度方向 注意事项：双手同时用力 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了,10,2020/8/8,牵引直线加旋转,工具：毛巾 牵引动作：直

4、线加旋转 身体位置：仰卧 会员头顶上方 毛巾折叠放于枕外隆突，包住头部（不要压住耳 不要遮住眼） 一手小鱼肌放于下巴 直线牵引后旋转头度 没有毛巾时，手掌托住寰枕关节 项上线 阻力方向：15度方向 旋转不超过45度 注意事项：双手同时用力 旋转时用身体带动 会员感觉为3 0为没感觉 5痛的受不了,11,2020/8/8,调整水平面,评 估：1.头部左右活动幅度 2.检测颈椎棘突是否偏移 身体位置：坐姿 会员后侧方 运动方向：抵住同侧颈椎棘突，会员自己向对侧旋转头部 注意事项：不要推棘突,12,2020/8/8,调整冠状面（七度空间）,评 估：左右侧屈活动幅度 身体位置：侧卧 脊椎成一条直线 教

5、练在后方 调整顺序：第7节颈椎第1节颈椎横突 颈椎角度：低头45度 逐节调整 每调整一节后向上抬头7度 运动节凑：先抬起会员头部6秒 再让会员自己保持6秒 注意事项：用小鱼肌按住横度，中指斜向天花板,13,2020/8/8,调整矢状面,评 估：仰头幅度和疼痛感 肩屈肌力测试 身体位置：坐姿 会员后侧 双手按住颈椎棘突 会员收下巴抬头 调整顺序：第7颈椎第3颈椎棘突 注意事项：不可以用力推棘突 双手始终垂直棘突,14,2020/8/8,肌力训练抽纸训练（深层颈屈肌）,目标肌肉：枕下三角 深层颈屈肌 身体位置：仰卧 头顶上方 动作路线：动态让会员点头 静态让会员抬起头部在寰枕关节处放一张纸来回抽动

6、 收缩方式：等长收缩 注意事项：头部和纸要有摩擦 头部不要抬太高,15,2020/8/8,手法松解斜方肌项上线,身体位置：俯卧 双手放于额头 松解位置：枕外隆突1个点 项上线6个点 施力方向：向前 运动方向：上下 注意事项：手不要压眼睛,16,2020/8/8,手法松解斜方肌锁骨部分,身体位置：坐姿 身体侧方 松解位置：锁骨外3/1处3个点 施力方向：向下 运动方向：左右 注意事项：第一点由后上方向前上方,17,2020/8/8,手法松解斜方肌肩胛岗部分,身体位置：坐姿 松解位置：肩甲岗外3/2 施力方向：想下 运动方向：左右 注意事项：不要做到肩峰突,18,2020/8/8,肩胛提肌,位置：

7、斜方肌深面 起止点：1-4颈椎横突 止点：肩胛骨上角 作用： 近固定时，使肩胛骨上提、下回旋。 远固定时，一侧收缩可使头颈向同侧屈和回旋；两侧收缩可使头颈后伸。,19,2020/8/8,肩胛提肌拉伸,评估：1.低头左右旋幅度 2.仰头左右旋是否有疼痛 表现：1.颈强症 2.落枕 拉伸：头部屈再旋,20,2020/8/8,肩胛提肌拉伸仰卧,拉伸方法：先屈再旋 身体位置：仰卧 屈髋屈膝 教练在头顶上方 帮助会员头部屈再旋 一手放于枕外隆突（固定头部，使头部不要下落） 一手放于肩胛骨内侧圆 注意事项：PNF对抗头部对抗 会员头部一定不能下落,21,2020/8/8,肩胛提肌拉伸坐姿,拉伸方法：先屈再

8、旋 身体位置：坐姿 教练在后侧方 帮助会员头部屈再旋 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆 注意事项 PNF对抗头部对抗 拉伸哪一侧 哪一边的手在上,22,2020/8/8,肩胛提肌肌力训练,米字对抗 对抗方向：8个方向 阻力顺序：对角线 收缩类型：等长 注意事项：和头部垂直 1.圆心内：肘关节低于腕关节 2.圆心外： 肘关节高于腕关节 3弹簧,23,2020/8/8,肩胛提肌肌力训练（看飞机）,身体位置：坐姿 身体后侧方 同侧手在上 同侧手放于枕外隆突 另侧手放于肩胛骨内侧圆 动作路线：先伸再旋 阻力方向：垂直寰枕关节 注意事项：头旋转时教练身体跟着旋转 ，肘关节下降,24,2020/

9、8/8,肩胛提肌手法松解,松解位置：C1横突 身体位置：俯卧 对侧手放额头 施力方向：内 运动方向：前后,25,2020/8/8,肩胛提肌手法松解,松解位置：肩胛骨上角1个 肩胛骨内侧圆2个 身体位置：俯卧 对侧手放额头 施力方向：上角向上 内侧缘向外 运动方向：左右 上下 注意事项：不要做到肩胛骨边缘,26,2020/8/8,胸锁乳突肌,起点：胸骨柄前面和锁骨的胸骨端 止点：颞骨乳突 作用： 近固定时两侧收缩可使头后仰，单侧收缩可使头侧屈并向对侧回旋,27,2020/8/8,胸锁乳突肌拉伸,评估：头中立位 左右回旋幅度/疼痛 表现：偏头痛 头顶痛 眩晕 耳鸣 拉伸方法：尽力旋,28,2020

10、/8/8,胸锁乳突肌拉伸,拉伸方法：尽力旋 身体位置：仰卧 会员后侧方 帮助会员头旋 一手放于头下方（不要压住耳） 一手放于额前上方（防止头回旋） 注意事项：进一步旋转时会员自己旋转，教练手离开,29,2020/8/8,胸锁乳突肌手法松解,松解位置：乳突3个点 身体位置：俯身 施力方向：1.乳突尖 向上 2.后边缘 斜上 3.前边缘 斜上 运动方向：平行 注意事项：不要压住眼睛 头要放正,30,2020/8/8,胸锁乳突肌手法松解,松解位置：胸骨1个 锁骨内3/1处1个 身体位置：仰卧 施力方向：下 运动方向：左右 注意事项：四指握拳,31,2020/8/8,斜角肌,起点：颈椎横突 止点：第一

11、第二肋骨 功能：颈部侧屈，侧旋，前屈,32,2020/8/8,斜角肌拉伸,评估：斜颈 平移 左右侧屈 表现：颈椎侧弯 晕 高 麻 凉 拉伸方发：前斜角肌头侧屈向上旋转15度 中斜角肌头侧屈 后斜角肌头侧屈向下旋转15度 身体位置：仰卧 一手放于额头最高出（防止头回旋） 一手包住肩峰,33,2020/8/8,斜角肌手法松解,松解位置：第一肋骨2个点 身体位置：坐姿 施力方向：向下 运动方向：平行 注意事项：1.询问是否发麻 2.感觉脉搏跳动,34,2020/8/8,斜角肌手法松解,松解位置：C2C7横突 身体位置：侧卧 施力方向：向内 运动方向：前后 注意事项：不断询问感觉,35,2020/8/8,竖脊肌肌