院感培训课件(新).ppt

1、感染管理科xxx 2013-07-09依法加强医疗垃圾管理，建立医疗垃圾管理的意义医院医疗垃圾管理现状医疗垃圾的基本概念管理制度，工作范围、管理流程、分类、储藏地和设备、应急预案、医疗垃圾管理的意义，是为了有效预防和控制医疗垃圾对人体健康和环境的危害。 防止因医疗垃圾管理不善而引起的疾病感染和感染，医院医疗垃圾管理的现状是，虽然很多医疗机构都重视医疗垃圾管理，但在组织、管理、知识、方法甚至认识上存在误区等许多弱点。 随意丢弃(棉棒、糨糊)、混载、混运医疗垃圾。多省医疗垃圾被运到徐州加工生活用品的个案1、2月18日，记者深夜发表声明说：“医疗垃圾很危险，但有这么多省的医疗垃圾运到了我们的城镇。

2、在这里加工之后，再次搬出去，加工成你们使用的生活用品，快点看吧！ ”“这是一个很好的例子。” 接到通报的记者来到徐州市和宿迁市的交界地带。 在案例1中，在睢宁的医疗垃圾工作室，带血的医疗垃圾在粉碎成片状后，被运到别处，继续化身为别的产品。 徐州、宿迁两市交界处的工房群集中调查后，当地环保部门紧急调查的结果，这里的医疗垃圾碎片卖给江南地区的塑料厂，记者很快长途跋涉，在数百公里外的常州发现了边疆。 案例2，2，2011年5月6日，据广州新闻报道，广州白云区红十字会医院开展胎盘销售事件、医疗垃圾、医疗垃圾(Medical waste ) :对患者进行诊断、治疗、护理、免疫等活动过程中产生的废弃物。

3、在制定医疗垃圾管理条例的背景下，2001年3月浙江省某村对大量使用后的一次性注射器输液器进行了清洗销售，许多患者使用后死亡。 2002年2月媒体报道发现河北塑料交易市场大量使用的一次性塑料医疗器械作为生活用品。 2002年党中央、国务院引起重视和指示，专门召开常务会议研究医疗垃圾管理问题，决定由卫生部与国家环境保护总局共同制定专业行政法规。 国务院公布医疗垃圾管理条例的背景是： (1)缺乏适合我国国情的医疗垃圾管理专业法规。 现行法规分散于不同法律法规中的规定，未能涵盖医疗垃圾管理的全部内容，医疗垃圾定义和分类不明，未能规范从医疗垃圾发生到无害化处理的全程管理。 医疗垃圾混入生活垃圾，流向社会

4、的现象非常普遍，引起了很大的社会危害性。 国务院公布医疗垃圾管理条例的背景，亟待加强医疗垃圾的综合管理。 各有关部门要明确责任，加强部门间的合作与合作。 医疗垃圾的管理是一项系统工程，涉及卫生、环境保护、工商、公安、修订、财政、邮政、铁路、民航、科技、教育、修订生育等多个部门，只有卫生部门和医疗卫生机构可以自行解决各种医疗垃圾的全程管理，进行综合协调， 在监管等方面非常出色的国务院发布医疗垃圾管理条例的背景下，(3)医疗垃圾处置方法有缺陷，医疗垃圾集中处置场所、设施建设亟待解决。 医疗垃圾中感染性废弃物、损伤性废弃物和具有社会危害性的一次性医疗器械是管理中的难点：化学消毒：血液、体液残留的输血

5、器、血袋、导流袋、血液透析器等医疗器械不易因化学消毒剂消毒破坏而引起污染扩散。 国务院公布了医疗垃圾管理条例背景，焚烧：院内焚烧难以达到环境保护部门规定的现行烟尘排放标准，医疗垃圾中的塑料制品越来越多，其二有毒有害物质严重危害环境和人体健康。院外医疗垃圾集中处理场所和设施不足，据调查，目前只有广州、杭州、南京等几个城市建设了医疗垃圾处理中心。 国务院公布医疗垃圾管理条例的背景是，由于医疗垃圾出口延误，交货问题未得到解决，部分医院将医疗垃圾卖给废品收购站，部分不法商人直接从医院以废品收购的名义收购一次性医疗器械，以期实现售后利润。 你的医疗垃圾去哪儿了？ 典型的案例是这些垃圾到达了“非法”收购站

6、！ 记者说：“这里也有接到医疗垃圾的勇气！ “老板说：“有人卖了就收下吧！ 然后将这些医疗废塑料通过这些“废品收购站”送到旧的塑料破碎加工厂进行加工。 老板说：“这个利润很大，但风险也很大，1吨不到6000元不说话！ 国务院公布了制定医疗垃圾管理条例的过程和背景；(4)各地对医疗垃圾的处置和管理情况有很大差异。 处理医疗垃圾的收费政策、部门合作等问题在执行中遇到了一些具体困难。 城市大医院规范医疗垃圾管理，但中小医院、县及县以下医院、私人诊所存在较多问题。 表示有关医疗垃圾管理条例和辅助文件的公布、医疗垃圾管理条例医疗卫生机构医疗垃圾管理方法医疗垃圾分类目录的公布的通知医疗垃圾专用包装物、有关

7、容器基准和警告标识规定的公布的通知医疗垃圾管理行政处罚方法国家已将医疗垃圾的管理纳入法制化管理的轨道， 体现医疗垃圾管理条例的基本原则、全程管理原则加强监督管理的原则是强调集中处理原则实行分工责任的原则、医疗垃圾管理条例的基本原则、全程化管理原则：医疗垃圾的发生、分类收集、从密封包装到收集运输、储存、处置的全程应严格控制。 本条例对有关医疗垃圾的各个环节提出了明确要求。 例如，第五条县级以上各级人民政府卫生行政主管部门，对医疗垃圾采集、运输、储存、处置活动中疾病防治实施统一监督管理；环境保护行政主管部门，对医疗垃圾采集、运输、储存、处置活动中环境污染防治工作实施统一监督管理。实施医疗垃圾管理条

8、例的基本原则、集中处置：本条例贯穿了实施医疗垃圾集中处置的思想。 条例第三十二条、三十三条要求：各地区应当利用现有的固体废物处理设施和其他设施，改造，集中处置医疗垃圾，达到基本环境保护和卫生要求。 医疗垃圾管理条例的基本原则是，没有城市集中处理设施和处理能力不足，自条例实施之日起，设区的市级以上城市必须在一年内建设医疗垃圾集中处理设施。 县级市必须在两年内建设医疗垃圾集中处理设施。 在医疗垃圾集中处置设施尚未建成期间，有关地方人民政府应当组织制定符合环境保护和卫生要求的医疗垃圾过渡处置方案，确定医疗垃圾的收集、运输、处置方式和处置单位。医疗垃圾管理条例的基本原则、分工责任：医疗卫生机构作为医疗

9、垃圾的发生单位负责医疗垃圾发生后的分类收集管理。 医疗垃圾集中处理机构负责从医疗垃圾发生机构向医疗垃圾集中处理地输送的储存和处置的管理，其他任何机构和个人不得从事上述活动。机构在医疗垃圾管理中的工作重点是及时分类医疗垃圾院内关系，收集医疗垃圾，谁产生分类(医疗、保护)专用包装物或者容器，收集警告标识院内的运输规定时间、路线的临时储存场所、设施要求，是适应工作重点的保障体系。 健全的医疗垃圾管理责任制我院实际医疗垃圾管理规章制度、工作流程和要求、有关人员工作职责、事故应急预案、工作重点保障体系，有效的医疗垃圾管理监督部门医院感科对有关人员进行了有关法律和专业技术、安全防护以及应急处理等知识培训全

10、员培训， 树立提高全体职工对医疗垃圾管理认识的法制观念，第七条医疗卫生机构和医疗垃圾集中处置单位，其法定代表人是第一责任人，切实履行责任，防止医疗垃圾传播传染病和环境污染事故。树立法制观念，第四十五条医疗卫生机构、医疗垃圾集中处理单位违反本条例规定，有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门依照各自职责限期改正，给予警告： 逾期不予纠正的，处2000元以上5000元以下罚款，牢固树立法制观念，第四十七条医疗卫生机构、医疗垃圾集中处分单位有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门或者环境保护行政主管部门依照各自职责限期责令纠正，发出警告，500

11、0元以上1万元以下逾期不予纠正的，造成处以一万元以上三万元以下罚款的传染性疾病或者环境污染事故的，由原发证部门构成暂时吊销执照或者经营许可证的犯罪者，依法追究刑事责任，依法追究医疗垃圾分类、感染性废弃物、药物性废弃物、病理性废弃物、化学性废弃物损伤性废弃物、感染性废弃物被a患者的血液、体液、排泄物污染的物品。 包括棉球、棉棒、引流棉棒、纱布及其他各种敷料的一次性卫生用品、一次性医疗用品及一次性医疗器械被废弃的服装等患者的血液体液排泄物污染的物质。 b医疗机构接受的隔离感染患者或疑视感染患者产生的生活垃圾。 c病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 d各种废弃标本。 e废弃的血液血清。 f使用

12、后的一次性医疗用品及一次性医疗机器视为感染性废弃物。 感染性废弃物、药物性废弃物过期、淘汰、变质或污染的废弃药品。 a废弃的一般药品，例如抗生素、非处方药品等b废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，例如噻唑嘌呤、马鹿丁酸氮、环孢素、环磷酰胺等b可疑致癌性药物，例如顺铂、丝裂霉素、a手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织(胎盘)、脏器等。 b医学实验动物的组织，尸体。 c病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。 化学性废弃物是具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性废弃的化学物品。 a医学影像室、实验室废弃的化学试剂。 b废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 c废弃汞血压订正、汞温度订正。 损伤性废弃物可以刺伤或

13、伤害人体废弃物的医疗用锐器。 1医疗用针、缝针。 2各种医用锐器包括解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗垃圾包装、医疗垃圾专用包装物、容器标准与警告标识、利器箱、包装袋、医疗垃圾标识、正确称量与封口、分类、封口、称量、交接、有效封口与标识、人员保护不能做到、不忘记输液瓶的回收、未受到污染、错误正确运输个人保护、密闭运输、错误运输、无人监视状态、 安瓿类损伤性废弃物的正确处理，、防止泄漏，有耐刺破、无翻倒泄漏、医疗垃圾专用表示，严禁随意取下纸箱，对感染患者和可疑感染患者产生的医疗垃圾使用双层包装袋，立即密封。 感染性废弃物用带有警告标识的黄色塑料袋包装，禁止装满或有泄漏。 3/4以下，请将标签贴在包装口。 一并处置合格机关。 交接：称量交接，双签名发生地清扫员临时保留所。 储藏：感染性废弃物日产日清损伤性废弃物不得超过48小时。 继承重量和双签字，保养人员和临时处理的专家，51、处理医疗垃圾，一定要做好个人保护，不要严格依法处理医疗垃圾，擅自处理和销售医疗垃圾，在医疗垃圾管理上有问题我们的员工都有医疗垃圾法规， 熟