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文档简介

1、康复护理,2,康复护理目的 : 预防身体任何部分再发生畸形或其他的身体机能障碍。 保存健侧所有的功能 尽量恢复患侧的功能 教病人如何执行所必须做的日常生活,以让病人能回去过独立、有用的生活,3,康复护理注意事项: 康复组员中应包括病人及其家属,使病人在医院中所学的回家亦能继续练习或运用出来 帮助病人做所应做的事,或让病人做他自己应做的事,而非全为病人做 康复护理应始于病人入院第一天,4,一、卧床期良肢位的体位护理,(一)患侧卧位 上颈部:略屈曲。 上肢:患侧前伸、肩部向前、 患肩屈曲、肘伸展、前臂旋后、 腕背伸、掌心向上、五指伸展。 健侧置于身体上。 下肢: 患侧在后、髋 伸展、 膝轻度屈曲、

2、踝 关节保持90 健侧髋、膝均屈曲。,5,卧床期良肢位的体位护理,(二)健侧卧位 上肢: 患侧充分前伸、 肩前屈约100 、肘伸展 、腕背伸、前臂旋前、 手指伸展、掌心向下、 健侧上肢自然放置。 下肢:患侧髋、膝屈曲、 健侧下肢自然放置。,6,卧床期良肢位的体位护理,(三)仰卧位 上肢:肩前伸 、肘伸展 、腕背伸 、前臂旋后、 掌心向上、拇指外展、 手指分开伸展。 下肢:髋稍内旋下肢 中立位 , 膝关节呈轻度 屈曲位 , 踝关节呈90 、足尖向上,7,8,9,运动的目的!,维持正常关节活动 增大关节活动范围 维持肌肉强度 增加肌肉强度 增加耐久力 促进协调 预防畸形 促进血液循环,10,上肢被

3、动运动,肩关节 内收及外展 屈曲及伸展 外旋转及内旋转 肘关节 屈曲及伸展 旋转 手腕关节 屈曲及伸展 内外旋 手指之屈曲及伸展,髋关节 屈曲及伸展 内收及外展 外旋转及内旋转 膝关节屈曲及伸展 足踝关节 内外旋 屈曲及伸展,下肢被动运动,11,内收及外展 手向下,将手臂从身旁拉向外侧 使手掌向上,继续向头部拉去 如床头阻碍,可将肘部屈曲 协助运动者或需将一手置病人肩膀,以固定其位置,免使肩膀跟着臂部的活动而移至耳部 将手臂放回原位,上肢被动运动:肩关节,12,上肢被动运动:肩关节,屈曲及伸展 将手臂慢慢举高(指向天花板) 将手臂继续向床头移动至有“紧”的感觉或病人主诉疼痛就停止 将手臂放回病

4、人身边,13,外旋转及内旋转 将手臂拉离身侧使与肩平 屈肘(使与床褥成直角) 将手之前臂拉下,使手臂触及床褥 将手之前臂拉向床头,使手背触及床褥,上肢被动运动:肩关节,14,屈曲及伸展:甲乙每项做五次,甲乙轮流做 (甲) 手平放身侧 屈肘(将手指带向肩膀 将肘部伸直 (乙) 手平放身侧 屈肘(将手指带向下颌) 将肘部伸直,上肢被动运动:肘关节,(甲),(乙),15,旋转 一手握住病人之手(使病人之手腕略有支持) 将病人手掌反复向上下转动(注意:活动范围为前臂部,肩膀是不动),上肢被动运动:肘关节,16,内旋转 一手握住病人的手腕,另一手握住病人的手掌 将手掌轮流屈向拇指及小指两边,上肢被动运动

5、:腕关节,17,屈曲及伸展 一手握住病人的手腕,另一手拉住病人的手指 把手腕向前屈 使手腕伸直 把手腕向后屈,上肢被动运动:腕关节,18,一手握住病人的手腕使略向后伸 另一手放病人手背上,然后把病人手指握成拳头(拇指的位置在其他手指上) 将拳头放松,五指伸直,上肢被动运动: 手指关节之屈曲及伸展,19,下肢被动运动:髋关节,屈曲及伸展 一手承病人膝后,使不要屈曲 将腿提高,在可能范围内至90角度 将腿放回原位,20,内外展 以一手置放病人膝后,另一手放在踝下 将腿向外拉(不与床铺发生磨擦) 将腿向内拉,继续向对面移去(如主诉疼痛则必需停止) 将腿置回原位,下肢被动运动:髋关节,21,内旋转 一手放病人膝上,另一手放足踝上 把腿向内侧转动 将腿向外侧转动或放松,下肢被动运动:髋关节,22,屈曲及伸展 一手放病人膝后,另一手放足踝后 抬高腿部使髋关节略屈 将膝关节作屈伸活动,下肢被动运动:膝关节,23,内外转 一手握病人足踝,另一手握脚板上部 将脚板轮流屈向拇指拇趾及

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