甲状腺腔镜手术配合

1、甲状腺强硬的手术是金美雅，甲状腺手术的适应证，1。单纯性甲状腺肿临床症状者2。青春期后，单纯性甲状腺明显增加。3.可能有结节性甲状腺肿伴甲状腺机能亢进或恶性病变的人4。甲状腺囊肿，压迫气管原因呼吸困难5。更为严重的甲状腺机能亢进，经治疗一年有明显的疗效，手术位置及放置，患者仰卧起坐，头部后仰颈静脉的切断线上方2号手指沿真皮图案进行弧形切开。麻醉方式：颈总麻醉，局部强化化，高位硬膜外麻醉，全麻等，手术方法中，套管安装10毫米30目镜，CO2气体从套管侧孔进入，右侧套管放置尖头钳，左侧放置超声波刀。用超声刀分离，直接观察扩大的皮下隧道，上到双侧胸锁乳突肌外侧缘，切开颈部前肌肉，露出甲状腺。从甲状腺

2、下极开始，折叠，用标本袋取出标本，直到切除甲状腺瘤和组织。威廉莎士比亚、甲状腺、甲状腺、甲状腺、甲状腺、甲状腺、甲状腺)检查伤口是否渗血，逐层缝合，把引流管从右侧乳轮切口取出，挤压CO2气体，然后关闭切口。手术程序，手术准备术中心理管理机构的维护，器械：甲状腺器械，敷料：甲种包，剖宫产，手术服，物品：吸引器，手术贴纸，电刀，手套，刀片，各种丝绸，缝纫，纱布，纱布术前准备电视机监视器、冷光器、气服装置、相机转换系统、二氧化碳气体、超声刀、高频传记冷凝器。手术前仔细检查，确保上述仪器设备完好，功能正常。功能正常的完整仪器设备是确保手术顺利进行的必要条件。检查二氧化碳容量供应是否充足，是否有足够的补

3、充气体可用，以确保手术所需的二氧化碳供应充足。申办系统正常。腹腔镜甲状腺切除术是近年来新展开的手术，展开时间不长，患者心理复杂，对疾病和手术方式了解不足，表现为恐惧和不安，担心手术成功率和预后。患者进手术室后，可以热情耐心地解释，传授甲状腺疾病的知识，说明腹腔镜手术的方式和优点，介绍成功的案例和医生的技术经验，消除患者的紧张和焦虑心理，建立患者手术成功的信心，确保患者在手术前保持平稳良好的心理状态。费用问题也应同时告知患者，牙齿魔术仪式比传统术式费用高，有转播开放手术的可能性，可以得到患者的理解和配合。手术患者心理准备，巡回护士合作，(1)手术前一天护士巡房访问患者，了解担心的问题，做出必要的

4、说明。同时向患者介绍本院医生医术，使患者对牙齿手术有信心。(2)全身麻醉后，患者抬起仰卧位头，向后仰一会儿，肩膀以下垫一个枕头，头枕一个蟑螂，以免滑倒。(三)连接设备和设备；(四)密切关注手术情况和患者生命体征的变化和仪器运行状况，及时提供洗手所需的物品和仪器。(5)控制参观人数，防止手术台污染。器械护士合作，(1)对术前内镜甲状腺手术有充分的了解，内镜手术器械准备工作，按性能检查，程序安排，熟悉手术合作程序，(2)根据手术要求选择、安装超声头，安装头时不能使用暴力，手术过程中每1015min将头浸入水中，踩脚架。(3)光线、超声刀线应避免角度，以免线束断裂。(4)插入镜头前要用碘纱布擦干净，

5、防止镜头上视线模糊。要镜头轻拿轻放，小心碰撞套管保护。(5)术后设备彻底清洗，为了防止零件丢失，努力清点工作，主机、超声刀输出和脚调节定期进行性能和安全测试，进行检修注册。心理治疗，大部分患者对手术方法，手术疗效的理解不足，怀疑。为此，应访问手术室护士术前患者，介绍内镜手术的优缺点及其手术的先进性、安全性，说明手术可能发生的情况，减轻心理负担，获得患者手术和护理工作的协助。由于手术中合作管理，新展开的手术有很多特殊器械，因此要提前器械护士30 min粉刷手消毒，整理内镜器械，以便在手术中使用。掌握手术程序，准备低浓度消毒液，冲洗或擦拭镜头，在镜头操作空间，避免影响雾后视野。术中出血减少对在强硬

6、系统中显示明显的酒夜很重要，我们采取的方法是在建立皮下操作空间时注射含有肾上腺素牙齿的生理盐水，注射需要分离的组织内的小血管收缩。应用超声刀切断甲状腺周围血管时，尽可能使用超声刀的3段齿轮自然切断。配合手术中的护理，切断甲状腺时，每次钳住少量组织，使超声刀在短时间内止血稳定，减少超声刀造成的热损伤。、硬器械要合理使用，不要用分离钳钳钳夹住甲状腺腺，以免出血。手术中使用CO2构建手术空间，灌注压力过高到6 mmHg，会伴有颈部纵隔气肿，甚至高碳酸血症，引起全身碳酸血症反应，牙齿组患者术后没有出现这种并发症。手术中也要密切观察病情变化，发现异常要及时报告手术医生和处理。随时注意仪表工作状态，及时排除故障，确保手术顺利进行。器械维护、强硬手术器械及器械珍贵细腻，应由专人保管和维护，建立使用登记制度，使用时要轻轻放置，避免冲突。仪器护士要相对固定，进行相关理论知识学习和操作训练。内镜器械大部分是管状的，手术室要配备水枪和气枪，仪器要仔细清洗、晾干、抹油，然后放在专用器械箱内准备。关闭冷光后打折，不要扭转。用镜头柔软的布擦，镜子用专用的镜子纸擦，放在专用的镜头盒里准备。超声波刀在使用前先张开头，放在生理盐水