脊柱解剖与神经分布.ppt

1、2011年9月28日脊柱脊髓及四肢神经分布的应用解剖。椎体、孔、椎弓根、椎弓根、棘突、横突，(1)椎骨的基本形态和结构，(1)脊柱、棘突、横突、肋骨凹、下关节突、(2)钩椎关节、钩突、横突和关节突的复合体。椎骨、椎体、孔、棘突、横突孔、上关节面、钩突、颈椎上视图、椎体、上关节突、钩突、下关节突、颈椎前视图、上关节突、下关节突、棘突的特征。寰枢关节是寰椎与枢椎之间的两个轴关节和两个磨关节。上颈椎、后视图、颈椎整体、隆凸、关节囊、寰枢椎前膜、寰枢椎后膜、覆盖膜、寰枢椎交叉韧带、齿状韧带、翼韧带等。维持寰枢关节稳定的结构有：前纵韧带、枕前膜、枕后膜、椎动脉、椎动脉走行、第六颈椎孔、项韧带、椎动脉、前

2、纵韧带覆盖、后纵韧带覆盖、翼状韧带深度覆盖。上颈椎的矢状面、椎体、孔、棘突、横突、2、胸椎、胸椎节段整体侧视，(1)椎体较大，棘突呈板状水平向后延伸。(2)椎孔由上椎骨向下呈椭圆形、三角形和三叶形。(3)上下关节突的关节面呈矢状(内外关系)。(4)、胸腰榫接合。3。腰椎、上关节突、乳突、孔、棘突、横突、椎体、棘突、横突、下关节突、上关节突、乳突、侧视、棘突、横突、下关节突、上关节突腰椎管、上关节突、岬、骶骨顶点、尾骨、4、骶骨和尾骨(前视图)、上关节突、骶管、骶骨角、尾骨角、骶骨和尾骨(后视图)、髓核、纤维环、软骨终板、纤维环、髓核、韧带(1)、前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘上韧带和棘间韧带黄

3、韧带、椎弓根连接、前纵韧带、黄韧带、椎弓根板、棘间韧带、棘上韧带、棘间韧带、(1)、椎管：1。椎管是由每块椎骨的椎孔与骨连接结构连接而成。上部通过枕骨孔与颅腔相连，下部通过骶管与骶管裂隙相连。椎管前壁位于椎体、椎间盘和后纵韧带的后面。后壁为椎板和黄韧带，邻近邻间关节；侧壁是椎弓根和椎间孔。2.椎管和椎间孔的形态学特征。2.椎管的划分：根据椎管形状与椎管内容物分布的相关性，椎管一般分为两部分，即中央椎管和神经根管。(1)中央椎管被脊髓及其包膜所占据。指脊神经根在椎管外侧部分的位置，临床上也称为外侧隐窝。前壁是椎体和椎间盘的后外侧，后壁是上关节突和黄韧带，侧壁是椎弓根和椎间孔。(2)神经根管、腰神

4、经根管与下列结构的关系，一、腰椎管外侧隐窝明显。椎间盘黄色间隙是椎间盘和黄韧带之间的间隙。c .上关节旁沟。蒂下沟。，其中包含脊髓及其包膜、神经、血管、脂肪结缔组织等。3.椎管内容物、马尾和终丝、颈部增大、腰骶部增大、脊髓节段、脊髓、脊神经和脊髓节段、脊神经节、前根、脊神经、后支、前支、后根、脊髓颈。硬脑膜、硬脑膜、蛛网膜、齿状韧带、脊髓被膜、硬脑膜、硬脑膜、蛛网膜、前根、后根、脊髓被膜、1、颈椎、(2)、各脊柱的形态和结构特征、椎间孔位于上下椎骨的椎弓根之间。其中，颈椎和腰椎之间的椎间孔具有重要的临床意义。椎间孔、腰骶椎间孔(管)、脊神经和四肢的分布、脊神经的组成和划分：31对、前根运动后的

5、根感觉脊神经节、C 8 T 12 L 5 S 5 Co 1、纤维组成、躯体感觉纤维、内脏感觉纤维、躯体运动纤维、支：1。前支较粗，先形成团块，然后发出分支(胸部除外)3。交通支的脊神经与交感干相连。4.病人的脊髓膜支、脊髓膜支、灰质交通支、后支、前支和脊神经的脊髓包膜有31对，分为8对颈神经(C1-C8)，12对胸神经(T1-T12)， 5对腰神经(S1-S5)和5对骶神经(自上而下)一对尾椎神经(Co)每对脊神经根据其功能分为前、后分支，分别负责躯体神经和内脏神经(即自主神经，由交感神经和副交感神经组成)。 躯体神经分布在每个肢体肌肉中，而内脏神经分布在全身的血管、腺体和内脏(包括心脏)中。

6、大脑、内耳、中耳、眼睛、舌头、乳突、前额、面部、咽喉和牙齿的：个项目分布在颈部的1/2/3处。伴随症状：头痛、头晕、高血压、失眠、健忘、视力差、面瘫、胸闷、排尿困难、咽痛、牙痛、皮肤病(痤疮、痤疮和湿疹)易使人疲劳。3/4/5颈部分布：颈、肩、鼻、唇、口、外耳和咽喉。伴随症状：肩部疼痛、牙齿肿胀疼痛、呃逆、头晕、心悸和流鼻涕(类似感冒)。颈部5/6/7分布：肩、背、二头肌、扁桃体、拇指和食指。伴随症状：咳嗽、喉咙不适、上肢酸痛、麻木和疼痛。颈部分布7/8:甲状腺、肩部、背部、肘部、三头肌、前臂、手掌屈肌、中指、无名指、小指，伴有症状：心律失常、低血压、手臂疼痛、手指麻木、屈肌困难、上臂无力。分

7、布于颈脊髓神经，胸1/2分布：上臂腕指腋窝3-12胸大肌，食道，气管，手小鱼际。伴随症状；心悸、胸痛、咳喘、肩臂疼痛、呼吸困难。胸部2/3分布：肺、支气管、胸膜、胸部、乳房疼痛、心胸疾病、肩胛骨和背部疼痛和不适、鼻塞和气管炎(流感样表现)。胸部3/4分布：胆囊、胆总管、食管和气管。伴随症状：胆道疾病、胸壁疼痛、哮喘、呃逆、乳房肿胀、疼痛和不适。胸部5/6分布：肝脏和腹壁。伴随症状：肝病引起的异常发热、血压异常、胸闷、乳房疼痛和呃逆。胸部分布：肝、胆、胃。伴随症状：胃炎、胃痛、消化不良、胃脘胀满、胁痛和胆结石。胸部7/8分布：十二指肠、肝脏、胆囊、脾脏、胃和胰腺。伴随症状：胃炎、溃疡、肝区疼痛、肝胃不和。胸部8/9分布：伴有肝、胃、肾上腺症状：皮肤病(麻疹过敏)、肝、胃疼痛、上腹肿胀不适。胸部9/10分布：睾丸、卵巢、子宫和肾脏伴随症状：腹胀、疲劳、生殖炎症和糖尿病(诱发)。胸部10/11分布：膀胱和输尿管伴随症状：肾脏疼痛、排尿异常、湿疹等皮肤病。胸部11/12分布；伴随的症状有肝、胃和腰椎3/4分布：股四头肌、子宫、膀胱和生殖器。伴随症状；痛经、排尿困难、腰痛、腹痛、膝关节炎。腰4/5分布：坐骨神经和前列腺在腿内侧。伴随症状：腰痛和大腿麻木。腰椎5/S1分布：小腿胫前外侧肌、足、踝和趾。伴随症状：腹痛、遗精、月经失调、麻木、疼痛和腿部痉