护士职业暴露与防护

1、护士的职业暴露和保护，需要讨论的问题，护士的职业危害是什么？护士的职业保护现状如何？我们应该掌握哪些保护措施？护士的职业危害。生物危害。化学危害。身体上的危险。运动功能性危害。心理社会危害，护士职业防护现状，1。缺乏职业防护知识。严重的针刺伤。化学药品保护不足。心理问题，1。缺乏职业防护知识，对职业防护教育重视不够。中国医院病理学杂志。实习护士医疗锐器伤调查。在为期10个月的实习期间，432名实习护士遭受了锐器伤，占93。3%，平均为6。每人4次。针和玻璃占了80。33%，污染物刺伤37。72%。2.针刺伤很严重。2.针刺伤的手术大多发生在治疗后的针上。针刺伤不同阶段的刺伤率为25。手术前6

2、%, 20。运行期间为0 %, 54。手术后4%。注射后的针头处理：收集废弃针头，破坏形状，浸泡，取出针头，重新戴上针头帽。其次，针刺伤很严重。3.针刺伤后，6%不规范处理伤口的患者采取一般消毒措施(碘酒)，只有4%左右的患者能够规范处理，0。33%的护士不做任何治疗。其次，针刺伤很严重。4.刺伤后主动报案率低。尽管54岁。4%的护生在刺伤后感到害怕，只有2。3%的护生向老师报告。44.2%的人认为没有必要报告原因，34。6%的人不知道向谁汇报。第三，对化学药品的保护不到位。对107家医院进行了调查，化疗药物的配置主要是分散管理。7%配备垂直层流生物安全柜(BSC)设备的护士在操作过程中佩戴口

3、罩，但很少佩戴防护服和目镜，只有9名护士能正确使用乳胶手套和聚乙烯手套，占8%。4%。第四，心理和社会问题。对Xi四所甲等教学医院的调查发现，59。1%的临床护士感到情绪衰竭。1%的人没有成就感。1.增强职业保护意识。保护屏障3。严格的医疗废物管理。防止职业暴露的措施。职业暴露后的处理原则。完善规章制度或管理措施。防止职业暴露的措施。进行可能接触患者血液和体液的医疗和护理工作时，请戴上手套。手术后摘下手套后立即洗手；2在血液和体液可能飞溅的诊疗和护理操作过程中，医务人员除戴手套和口罩外，还应戴防护眼镜；当血液和体液有可能大面积飞溅，可能污染操作人员身体时，还应穿具有防渗透性能的隔离服；第四，防

4、止职业暴露的措施，3医务人员在接触病人的血液和体液时必须戴双层手套进行诊断和护理；4使用后，尖锐器械应直接放在不可穿透的尖锐器械盒或模具破碎器中，以便安全处置；采血时建议使用真空采血器和蝴蝶采血针；禁止用手直接触摸用过的针头、刀片和其他尖锐物体。5.职业暴露后的处理原则：1 .用肥皂溶液和流动清水清洗受污染的零件；2当污染粘膜如眼睛时，应用大量生理盐水反复冲洗粘膜；3当有伤口时，轻轻挤压伤口，尽可能挤出伤口的血液，然后用肥皂和流动的水冲洗伤口；4.用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎伤口。6.完善规章制度或管理方法，如医院感染控制职业暴露报告制度：事故处理程序；6.完善规章制度或管理方法，以舞

5、台护士针刺伤为例，治疗程序如下： (1)现场治疗。洗手护士立即下来，脱下手套，不断地挤出血液，将血液从近端排到远端，在流水下不断地清洗伤口，然后消毒，用3%碘伏浸泡3分钟，最后干燥后贴上无菌膏药。向手术室的护士长报告。6、完善规章制度或管理措施，(2)职业暴露报告和登记后，按治疗原则处理后，向医院科室报告，由科室登记职业暴露，包括暴露日期、暴露类型、暴露者姓名、科室、基本身体状况等。并逐步向辖区疾控中心报告。并根据病原体的暴露情况，酌情向领导申请使用艾滋病预防药物或注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。6.完善规章制度或管理措施。(3)职业接触后对接触者进行监测。1.艾滋病病毒暴露监测内容：暴露后4周

6、、8周、12周和6个月应立即检测艾滋病病毒抗体，条件允许时可测定艾滋病病毒P24抗原和艾滋病病毒核酸。观察、治疗并记录所服用药物的毒副作用，观察并记录艾滋病病毒感染的早期症状。6.完善规章制度或管理措施；2.HBV暴露监测内容：暴露后3个月末复查乙肝表面抗原抗体。如果乙型肝炎表面抗原抗体阳性而抗原阴性，则意味着预防成功；如果抗原和抗体呈阴性，这意味着接触者没有感染风险，那么在接触后180天将再次注射10微克乙肝疫苗，以完成免疫程序。甲型H1N1流感的医院感染控制。甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科。典型的病毒颗粒是球形和有包膜的，它们是单链负链核糖核酸病毒。这种病毒对乙醇、碘伏和碘酊敏感。对热

7、敏感，它能在5630分钟内失活。消毒是切断传播途径、控制甲型H1N1流感感染的重要措施之一。常用的防护用品、口罩(包括外科口罩和医用防护口罩)、防护眼镜或口罩、手套、隔离衣、鞋套以及医务人员的防护用品。1.一般防护：适用于普通门诊(急诊)诊所和普通病房的医务人员。应穿戴工作服和手术口罩，并认真进行手卫生。二级保护：适用于进行热(急)诊的医务人员。(1)严格遵守消毒隔离的规章制度。(2)工作时应穿工作服、隔离衣、工作帽和口罩，必要时应戴乳胶手套。(3)严格执行手卫生。(4)工作结束后进行个人卫生处理，注意呼吸道和粘膜的保护。三级和三级防护：适用于进入甲型H1N1流感观察室和隔离病房的医务人员。(1)严格遵守标准预防原则。(2)严格遵守消毒隔离的规章制度。(3)进入隔离病房的医务人员必须佩戴医用防护口罩、工作服、隔离衣、鞋套、手套和工作帽。严格按照区域管理要求，正确穿戴和脱下防护用品，注意呼吸道、口腔、鼻粘膜和眼睛的卫生和防护。注意事项：1)医用防护口罩可连续使用6小时和8小时，如有污染或潮湿应及时更换。2)离开隔离区前，对眼镜进行消毒。3)当医护人员接触多个具有相似传染病的患者时，隔离衣可以连续使用。4)当隔离服被患者的血液、体液和污垢污染时，应及