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文档简介
1、脑卒中的康复治疗,脑卒中的概念,是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征,或称急性脑血管病事件。 脑卒中包括:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血。 其中脑梗死又称为缺血性脑卒中,是脑卒中最常见的类型,约占70%。,脑卒中的康复治疗原则,1、康复应尽早进行 2、调动患者的积极性 3、康复应与治疗并进 4、康复是一个持续的过程,急性脑血管病三级康复体系,康复前的准备工作,评估 1、一般状态 2、神经功能状态 3、心理状态 4、个人素质及家庭条件 5、丧失功能的自然恢复情况,脑卒中后常见的功能障碍,偏瘫 双侧瘫 言语障碍 认知功能障碍 情感障碍,康复前的准备工作,确定康复目标 1、改善步
2、态 2、恢复步行能力 3、增强肢体协调性和精细运动 4、提高和恢复日常生活活动能力 5、适时应用辅助器具,以补偿患肢的功能 6、重视心理、社会及家庭环境改造,使患者重 返社会,脑卒中后的康复治疗,1、物理治疗(PT) 2、作业治疗(OT) 3、言语治疗(ST) 4、吞咽功能训练 5、心理治疗 6、康复生物工程 7、偏瘫医疗体操 8、神经阻滞注射治疗 9、传统中医治疗,脑卒中后的康复治疗,物理治疗 包括运动疗法和电疗法,前者包括神经肌肉促进技术,康复应尽早进行,康复治疗的时间越早越好,即是只要患者神志清醒,生命体征稳定,即可开始介入康复治疗,一般是在脑梗死后2-3天,脑出血后7天左右开始进行。 发病后的3个月内是黄金康复期,6个月内是有效康复期,病程1年以上康复的效果和肢体功能恢复的速度都会降低。,缺血性脑卒中的分期,超早期:1-6小时 急性期:6-24小时 坏死期:24-48小时 软化期:3日-3周 恢复期:3-4周,此期持续数月至2年 (第6版神经内科),缺血性脑卒中的分期,急性期:1个月 第一阶段:发病2448小时内 第二阶段:3-14天 第三阶段:15-30天 恢复期:2-6个月
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