2018学校冬季传染病防控.ppt

1、2018年全区中小学校和托幼机构冬季传染病防治情况，黄陂区疾控中心2018年12月7日2。冬季学校和托幼机构传染病聚集疫情、暴发疫情和突发公共卫生事件报告标准，内容1。2018年全市和全区传染病疫情，2。诺如病毒感染。学校冬季传染病防控要求：(1)聚集性手足口病、水痘和腮是引起聚集的主要疾病；诺如病毒感染和水痘是引起疫情的主要疾病。2018年1月至11月，丙类传染病报告病例数与去年同期相比。(1)聚集/爆发，9-11月聚集233次，爆发6次；水痘、手足口病和诺如病毒感染是引起聚集的主要疾病；诺如病毒感染是引起疫情的主要疾病。与去年同期相比，2018年9-11月报告的丙类传染病发病情况为，(2)

2、重点疫情，1。水痘、(3)重点流行，2。腮腺炎、(3)重点流行，3。湖北省诺如病毒感染、(3)重点流行，3。诺如病毒感染。2018年共15个病例群，190例，4例，322例：43例，459例，38例，350例，5例，109例(截至12月2日)，2017-2018年武汉市诺如病毒感染的时间分布，2017-2018年武汉市诺如病毒感染的时间分布。一、2018年全市和全区传染病疫情；ii .诺如病毒感染；iii .学校冬季传染病防治要求；诺如病毒是病毒性肠胃炎的主要病原体，轮状病毒(RV):a、b、c组人杯状病毒(HuCV)，诺如病毒(NV)，一种肠道腺病毒属Sapovirus (SN)，已知诺如病

3、毒，其理化特性能在060的温度范围内存活，并能耐受pH2.7的环境，室温下3小时，20%乙醚418小时，普通饮用水的氯离子浓度为3.756.25毫克/升(游离氯0.5-5患者可以在潜伏期排泄诺如病毒；解毒高峰在发病后25天持续约23周，据报道最长的解毒期超过56天，这在免疫抑制患者中更长。诺如病毒感染剂量为182800个病毒粒子。了解诺如病毒，临床特征潜伏期：通常为1248小时。临床表现：腹泻和呕吐是主要的常见症状，其次是恶心、腹痛、头痛、发热、寒战和肌肉酸痛。症状病程通常较短，平均持续时间为23天，但老年人和基础疾病患者恢复较慢。美国：每年约有1900.21亿例病例和570800例死亡；英国

4、：发病率为47/1000人年，相当于每年300万例；中国：自2012年以来，70%-90%的其他感染性腹泻暴发是由诺如病毒引起的。了解诺如病毒的流行病学特征、传播途径：人传人、食物传播和水传播；人与人之间的传播：粪便口服途径(摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)；间接接触粪便污染的环境食源性传播：污染环节：受感染的餐饮从业人员在做饭和喂食过程中污染食物；食品在生产、运输和销售过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其他污染物污染；牡蛎等贝类以及生水果和蔬菜是导致疫情爆发的常见食物。瓶装水、市政供水、井水和其他饮用水源的污染显然是季节性的：人们经常称之为“冬季呕吐”，78.9%的病例和71.0%的疫情发生在

5、寒冷季节(北半球为10月，南半球为3月)。了解诺如病毒爆发地点：主要在托儿所和学校传播途径：人与人之间的传播主要是由水污染和厨房工人污染的食物引起的。最常见的危险因素是：因呕吐物处理不当造成的病毒污染。预防和控制措施：与教育部门、培训学校和托儿所联合开展标准化消毒、呕吐物处理、病人隔离、环境消毒、洗手等工作。一个新病例在教室里呕吐，护士们按照常规清洁方法进行治疗。一个病例在11号好转，两个病例在12号回到教室。区疾控中心收到了疫情报告，许多部门响应了家长的要求。市疾控中心进行了调查和取样。(1)病例：某幼儿园诺如病毒感染，疫情发生发展的时间曲线及原因分析。(1)园区传染病防控存在薄弱环节。2、

6、(1)、(2)、(3)、(4)，所有这些都为班级内部和班级之间的人际交往提供了条件，而流行病曲线也表明了人际交往的存在。(1)病例：幼儿园诺如病毒感染，(2)疫情判断和风险预警，1。疫情判断：根据武汉市近2年诺如病毒感染的聚集/爆发报告，2018年病毒基因较2017年有所增加，导致人群易感性增加，表明该市已进入诺如病毒感染的冬季流行高峰期，疫情较往年有所增加，并将持续至2017年2月。危险警告：中小学和托儿所的人群聚集在一起。如果不能及早发现病例进行规范隔离，且消毒不到位且不规范，很容易形成聚集性疫情；同时，诺如病毒通过食物和水传播的风险也持续存在。防控重点，日常防控(预防)要求：扎实持久，疫

7、情处理(控制)要求：快速全面，防控措施，目前没有针对诺如病毒的特定抗病毒药物和疫苗。做好早晚检查和疫情报告，做好因病缺课登记，跟踪落实隔离，停课复课，检查卫生管理，做好通风消毒，加强健康教育和风险沟通，做好水和食品安全管理。学校传染病防控要求，一是传染病报告要求(1)严格控制三个环节：传染源、传播途径、易感人群(2)做到五早：早预防、早发现。(3)召集传染病应急小组成员，登记专册，统计患者人数、患者名单、发病日期、班级分布、主要症状、现状、接触史等。(4)报告流程一旦发生疫情，疫情报告人应严格按照报告流程报告疫情。学校传染病防控要求，冬季学校和幼儿园传染病聚集疫情、暴发疫情和突发公共卫生事件报

8、告标准，学校传染病防控要求，实施早晚检查，制定早晚检查制度。2.班主任是上午和下午检查的第一责任人，在保健老师(校医)的指导下，负责本班学生的上午和下午检查及登记报告；卫生教师(校医)负责汇总全校上午和下午的检查信息，并向上级教育行政部门和卫生部门报告。实施“零报告”制度。3.在上午和下午的检查中，要严格执行“一看、两问、三摸、四量”。第一，肤色，皮疹；二是腹泻、腹痛、发热等不适；第三，触摸：发烧、发冷；第四，如果必要的话，测量你的体温，并做好记录。4.班主任及时填写上午和下午的检查记录，并在上午(下午)第一节课前提交给保健老师(校医)。如果班里没有异常情况，班主任应该做一个“零报告”；幼儿园

9、上午和下午的检查统计由卫生教师(校医)填写和汇总。(零报告：班主任每天对保健老师(校医)实施制度；表格用途：内容可以停止时间：(1)在可能或必要的情况下，严格遵守建议的时间；(2)如果不可能或没有必要实施(水痘、腮、麻疹、风疹)，且风险评估后可缩短暂停时间，则应按建议时间实施(前提条件：早晚体检、病例隔离、通风消毒、接种疫苗等)。到位)。2.当疫苗可预防的传染病疫情达到一定规模时，疾病预防控制机构可以向当地政府申请紧急接种疫苗，以达到遏制疫情蔓延的目的，并符合相关文件和具体方案的要求。学校传染病防控要求、对冬季常见传染病学生家庭/医院隔离和停课时间的建议五、复课证书检查的实施1。制定复牌检查制

10、度。2.患有传染病的学生病愈后，隔离期届满后，医疗机构的专业人员应根据实际情况进行综合评估，方可签发学生病愈证明或复学时间证明。如违反规定出具疾病恢复证明或恢复时间证明，将导致学校传染病流行等严重后果的，将追究其相应的法律责任。3.由医疗机构出具的学生疾病康复证明或复课时间证明，应在复课前提交卫生保健教师(校医)进行核实和登记；学校传染病防控工作要求，学校传染病防控工作要求，学生返校：要严格返校条件，学校教师和卫生保健教师要进行检查，检查医院证明，检查学生症状的消失情况(咳嗽、皮疹、发热等)。)、六。严格的预防接种证检查1。实施省教育厅、省卫生厅(试行)发布的湖北省学龄前儿童预防接种证检查和疫

11、苗补种工作实施方案(湖北2。在办理新生入学(包括转校)时，家长或其监护人需向幼儿园/小学出示由接种单位出具的幼儿园和学校儿童预防接种检查报告。3.幼儿园/小学如发现未按国家免疫规划要求完成相应疫苗接种的儿童，应要求家长或其监护人带孩子到接种单位补种疫苗，以确保所有学生都能完成国家免疫规划的疫苗接种。4.总结疫苗接种检查信息并归档。学校传染病防控要求。鼓励接种疫苗。流感、水痘、痰、手足口病等。都是预防传染病的疫苗。建议自愿接种疫苗，费用自理；2.接种疫苗的儿童越来越多，免疫屏障已经建立，学校和幼儿园中的聚集或爆发越来越少；3.及时接种疫苗，如果再次感染，临床症状会轻得多，严重的疾病或死亡将是罕见的。学校传染病防治要求。健康教育与管理通过墙报、校园广播、讲座、健康教育课、主题班会等多种形式，对学生进行呼吸道和肠道传染病预防知识的宣传教育，使学生了