血液净化疗法的发展.ppt

1、血液净化疗法、血液净化中心、血液净化的发展，是指将患者的血液从体内取出，通过净化装置去除一些物质，净化血液，达到治疗疾病的目的。这个过程就是血液净化。广义而言，腹膜透析也应包括在血液净化治疗中。血液透析80年的历史。其他疗法的20年历史。1。血液透析的发展，2。连续血液净化(CBP)技术，CBP是指所有连续缓慢地去除水和溶质的处理方法的总称。1995年，第一届连续肾脏替代疗法国际会议将该技术命名为连续肾脏替代疗法(CRRT)。CRRT定义为连续24小时或接近24小时的血液净化疗法，以替代受损的肾功能。1960年，斯克里布纳等人于1977年提出了CBP (CRRT)，克莱默等人于1983年将CA

2、VH应用于临床实践，劳尔等人描述了CBP(CRRT)理论，克莱默首先描述了CAVH。CBP超滤液、动脉、静脉技术发展史。1982年，美国食品和药物管理局批准CAVH进入重症监护室。1979年，比肖夫和多赫尔用CVVH治疗心脏手术后急性肾功能衰竭患者。1982年，比肖夫和多赫尔将这种疗法命名为CVVH。这标志着CAVH体系更加复杂。克莱默于1984年10月去世，CBP科技发展史。1984年，国际CRRT学术会议召开，CRRT得到了全世界大多数学者的认可。1995年，第一届国际CRRT学术会议于1998年在圣地亚哥举行。重症监护肾脏病(KidneyInt) 1999，Hema滤过在MOF (Kid

3、neyInt) 2000，肾支持(第五届国际会议)2001，循证医学指南，2002，峰值浓度假说，CBP技术发展历史，CRRT 2003危重病病理学在脓毒症、多器官衰竭和急性肾衰竭管理中的新兴策略，连续血液净化的命名，连续动静脉血液滤过CAVH连续肾脏替代疗法CRRT连续血液净化CBP，连续血液净化疗法的命名，连续血液净化的特征， 稳定的血流动力学以纠正酸碱失衡，高溶质清除率，营养支持，连续血液净化技术的应用，在复杂急性肾功能衰竭中的应用，以及在非肾脏疾病中的应用，连续血液净化技术在复杂急性肾功能衰竭中的应用，心血管衰竭急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭伴脑水肿急性肾功能衰竭伴高分解代

4、谢急性肾功能衰竭，连续血液净化技术在非肾脏疾病中的应用，全身炎症反应综合征，急性呼吸窘迫综合征，多器官功能障碍综合征，挤压综合征，乳酸酸中毒， 急性坏死性胰腺炎(ANP)、体外循环(CPB)、慢性心力衰竭(CHF)、肝性脑病、药物过量或中毒、先天性代谢紊乱、急性肿瘤溶解综合征(ATS)、CBP新技术、连续血浆过滤吸附(CPFA)、连续高通量透析(CHFD)、高容量血液过滤(HVHF)、血液入口、血浆过滤器、血液透析过滤器、血液出口、吸附剂、透析液、出口、入口、血浆过滤吸附(CPFA)示意图。 全血通过血浆过滤器后，血浆被滤出，通过吸附柱后与血细胞混合，经血液过滤器透析后返回体内。tetta c等.肾脏国际1998，cpfa (tetta等.肾脏国际，99)，清除细胞因子和炎症介质，清除所有的IL-1ra，IL-1，il-8，40%的肿瘤坏死因子，清除内毒素，降低低血压的发生率和降低死亡率，高通量透析，与CVVH相