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文档简介

1、PICC导管的维护、主要内容、敷料更换正压连接或肝素片清洗导管观察、一、敷料更换、感染预防的目的：留置后首次在24小时内每周有2次敷料松弛、湿气、卷边或血迹时随时更换、程序、操作小心不要拉动导管，从下往上取下原来的胶卷，可以防止将导管带出体外。 检查穿刺点周围皮肤有无发红、肿胀、渗出物。 观察暴露的导管长度，注意导管是否滑动或收缩。 再次洗手时用75%酒精和安碘各消毒3次，从内侧向外侧用螺旋擦拭，消毒范围在5厘米以上，自然风干，将外接管放置成“s”形。 粘贴透明调味汁是进行无张力粘贴，防止患儿因活动而使薄膜上浮。 用指腹轻轻按压整个透明调味汁，使皮肤和薄膜充分接触，避免水分的积存。 用小胶片固

2、定，注明置管和更换日期，曝光长度立即记录导管的曝光长度，观察发现的异常情况。 二、更换正压接头或肝素片，目的：预防感染频率：每周一次，松动或损伤时肝素片内出血时因某种原因取下接头后， 使用无菌技术打开正压接头或肝素片的包装，用生理盐水预闪取下旧的正压接头或肝素片消毒导管接头的外壁，连接新的正压接头或肝素片，用脉冲方式进行10ml以上的注射器生理盐水洗导管(生理盐浮肿的婴儿在1ml以内)固定正压接头或肝素片为目的：维持导管的顺利维护方式：静脉输液前后输液血液制品后输液脂肪乳，粘性药品后连续输液每12小时洗净导管，操作步骤、 用消毒正压接头或肝素片用10ml以上的注射器吸引生理盐水(或用预闪式导管清洗)脉冲方式冲入生理盐水正压封管四、观察穿刺点有无红肿、有无硬结、液体渗出留置管肢体有无红肿、疼痛留置管肢体皮肤状况有无体温变化液体输入观察导管滑入体内或取下敷料的情况，按各级测量手臂周围，注意事项使用10ml以上的注射器或预冲头式导管冲洗器，使用脉冲正压式冲头管，从1.9FrPICC采血或注入红血球必须采用手动脉冲方式用输液泵的泵方式比较脉冲和直

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