新版心肺复苏培训课件.ppt

1、心肺复苏（2010年版）,人类猝死87.7%发生在医院外 猝死人员有35 40 % 如现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。,你可曾知道,适用,心室颤动 窒 息 严重过敏反应 创伤休克 中 风 意外电击伤 淹 溺 药物过量 .,救护概念,不能等待医护人员到现场抢救！浪费时间？ 要学会自救互救!,时间就是生命,心跳停止3秒 -黑朦 心跳停止5-10秒-晕厥 心跳停止15秒 -昏厥或抽搐 心跳停止45秒 -瞳孔散大 心跳停止1-2分钟 -瞳孔固定 心跳停止4-5分钟 -大脑细胞不可逆损害,救命的黄金时刻 最初的46分钟！,生存链：2005版,早期识别和启动EMS 早期CPR 早期除颤 早期高级生命支

2、持,生存链：2010版,立即确认心脏停止并启动EMS 尽早CPR，并强调先做胸部按压 进行快速除颤 有效的高级生命支持 综合的心脏骤停后处理,原有步骤 修改后步骤,A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 B.人工呼吸。 A.保持气道通畅。 C.胸部挤压。 B.人工呼吸。,早期通路 120,意外发生地点 发生的事件 受伤人数、情况 已经给予伤病员何种救护措施等,切记不要先挂断电话！,C 胸外心脏按压 A 打开气道 B 人工呼吸,早期徒手心肺复苏,早期心脏电除颤,电极板位置： 右手APEX放置于患者左侧，心尖部，即左腋中线第5肋间； 左手STERNUM放置于患者右侧，心底部，即右锁骨中线第23肋间,心

3、肺复苏的年龄划分,婴儿:1岁以下 儿童:1-8岁的儿童 成人:8岁以上,现场安全?,现场安全 自身防护措施,CPR四个步骤,胸外心脏按压 开放气道 人工呼吸 心脏电除颤,一.判断意识,拍打双肩，耳边呼唤 如无反应，则确定为意识丧失 婴儿拍打足底观察有无反应,二.立即呼救,呼救并拨打120 表明身份，寻求帮忙,来人呐！救命啊！,三、仰卧体位,步骤3摆放标准复苏体位+检查脉搏 仰卧位，患者平躺于坚实的平面上，头部与躯干保持在同一水平面，双手放于躯干两侧。10秒内检查颈动脉有无搏动。,四、胸外心脏按压 C,胸外心脏按压要领： 有力、连续、快速 按压部位 按压深度 按压速率 按压姿势 按压方式,胸外心

4、脏按压,胸外按压和人工呼吸配合 单人CPR 30：2 双人CPR 成人 30：2 婴儿/儿童 15：2,胸外心脏按压,确定胸外按压位置,胸外心脏按压,错误的手法：,儿童/婴儿胸外心脏按压,婴儿：乳头连线下一横指,五.打开气道 A,仰头抬颏法,开放气道之前清理口腔 方法：仰头举颌法,下颏、耳垂 、地面呈90度,五.打开气道 A,五.打开气道 A,不仰头推举下颏法（下颚推前法）,六、人工呼吸 B,判断呼吸，若无自主呼吸，则进行人工呼吸!,若呼吸心跳存在，仅为昏迷，则摆成复苏体位，保持呼吸道通畅,若无呼吸时,人工呼吸,口对口人工呼吸,捏紧鼻孔；包严其口唇； 始终保持气道开放 吹气时不能漏气 连吹2次,胸部隆起,注意事项,牙关紧闭时如何人工呼吸？,口对鼻呼吸,婴儿人工吹气方法,口对口鼻呼吸,心肺复苏有效指征,眼球活动，手脚抽搐开始呻吟等 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小,复苏体位,气管异物梗塞急救,呼吸道阻塞 呼吸困难呛咳不止 不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止,成人气道梗阻急救(自救),成人气道梗阻急救（互救）,用力方向：向内向上,异物排出,卧位腹部冲击法,握拳方法,婴幼儿气道梗阻急救,不要惊慌或立即抱送医院！ 高声呼救的同时，开始救护！,