患者健康教育

1、健康教育 在风湿科疾病中的应用,浙江大学医学院附属第二医院 风湿免疫科,医院介绍,创立于1869年 核心价值观 患者和服务对象至上,俯首甘为孺子牛,浙医二院风湿免疫科护理团队,护士：22人护理员：3人,主要内容,健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会,-医院健康教育,又称临床健康教育或患者健康教育，是指以医院为基地，以病人及其家属为对象,通过有计划、有目的、有评价的教育过程，使病人了解增进健康的知识，改变不健康行为和问题，使病人的行为向有利于康复的方向发展。,-风湿性疾病患教的重要性,病程长：SLE/RA/AS/SSc 病情反复：病人不理解、容易走弯路 病情进展快：识别危重患者特别是系

2、统受累的患者，进行病人及家属的相关宣教； 药物应用复杂：免疫抑制剂/激素/生物制剂 风湿病的康复需要长期配合心理和康复治疗：AS ,主要内容,健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会,-组织架构,护理部：健康教育促进分会 科室：成立健康教育小组,1建立和完善健康教育流程、标准、 资料等相关文件，督查健康教育的 执行情况，探索健康教育新途径、 新方法，不断提高健康教育成效。 2对全院护士开展健康教育能力的 培训和评估，不断提高临床护士 健康教育能力。,护理部,-组织架构,科室,-组织架构,PDA,移动PC,运送,-保障,-保障,引进爱玛客物业管理（保洁、运送） 静脉配置中心 床位协调中心

3、随访中心 静脉输液、压疮、糖尿病、疼痛专科护理团队 。,Questions?,入院宣教 住院宣教 出院随访,-宣教时机,入院宣教,入院介绍 自我介绍、住院须知、权利和义务等建立信任度 入院评估 对病人全身心的情况做一个整体评估，它是健康宣教的基本保证 简单的疾病知识宣教,-评估内容及方法,NRS：方法/频率/处理,心理评估,跌倒评估,压疮评估、营养评估,指标追踪及持续质量改进,年初根据护理部和科室前一年的工作情况制定当年的监控指标（如跌倒坠床发生率、压疮发生率等） 不断总结、分析，对存在问题进行（如减少有创操作后疼痛的漏评率,住院期间宣教,随处可见、可拿的宣教资料,-宣教内容,卫生常识正确洗手

4、/洗手液使用/预防感染等 特殊检查相关宣教-眼科检查：陪同/防跌 合理用药知识：激素/消炎止痛药/免疫抑制剂/ 生物制剂/联合用药 心理卫生知识：焦虑/抑郁评估及干预 就诊知识：定期复查及注意事项 个体化健康的行为知识与行为训练知识（防晒、不负重的运动) 分病种教育知识：注重罕见病和危重病教育,-宣教方法,知识灌输 个别指导- 病重病危/康复/特殊治疗 集体指导- SLE/RA/AS/痛风/共同治疗方法等 观看录像- 场地/时间/频率/内容/来源 行为训练 -特别针对关节受累的患者 技能培训、模仿学习、行为矫正 双向交流-效果好/费时费力/人员素质 询问式学习、小组讨论、病人现身说法,小组、群

5、体（同病种、使用相同药物）授课,功能锻炼,一对一,观看录像,病人之间的相互学习,生物制剂使用患者,方法 -所有出院患者（数量） -1周内随访，定时/轮流 -随访内容优点： - 提高依从性 - 提高满意度 - 减少病人流失 - 病情了解序贯性 不足：缺少记录和数据,出院随访,-患教会,定期：每季度 分病种：SLE、AS 分主题：药物应用/风湿患者旅游注意事项等 分工合作：医护合作，病患合作 ,大型患教活动,主要内容,健康教育 健康教育在风湿免疫科的实施 应用体会,组织风湿患教的体会,重视专科护士的业务培训 建立良好的医护患关系 评价效果及持续强化教育 关注患者社会问题 教育患者学会自我管理,小结,护士的业务水平提升和自我价值的实现； 服务效果提高及患者长期受益； 提高患者的主动参与度，自我管理能力 医护患和谐合作，三赢局面。,谢谢,护士培训,教