腹痛的鉴别诊断_第1页
腹痛的鉴别诊断_第2页
腹痛的鉴别诊断_第3页
腹痛的鉴别诊断_第4页
腹痛的鉴别诊断_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、1,腹痛的鉴别诊断,刘月生,2,一、起病的缓急,起病缓慢而逐渐加剧的者，多为炎症或恶性肿瘤。 急骤发病者，应考虑卵巢囊肿破裂或蒂扭转、子宫浆膜下肌瘤蒂扭转、急性炎症、异位妊娠。 反复隐痛后出现的撕裂样疼痛，应想到是输卵管妊娠破裂或流产。,3,二、下腹疼痛的部位,下腹正中疼痛多是子宫病变引起。 一侧附件区疼痛，多由附件病变引起 双侧下腹痛多由盆腔炎症所引起。当卵巢囊肿蒂扭转或破裂伴有感染时也会出现双侧下腹痛。 右侧下腹痛还应考虑兰尾炎。,4,三、下腹疼痛的性质,持续性钝痛多为炎症或腹腔内积液所致。 顽固性疼痛难以忍受多为晚期癌症所引起。 子宫或输卵管等空腔器官收缩表现为阵发性绞痛。 输卵管妊娠或

2、卵巢肿瘤破裂可引起撕裂样锐痛。 宫腔内有积血或积脓不能排出常致下腹坠痛。,5,四、下腹疼痛的时间,月经中期出现下腹一侧的疼痛，通常是排卵性疼痛。 月经天出现的疼痛，要考虑黄体破裂所引起的。 月经期疼痛，有可能是原发性痛经，子宫内膜异位。 人流术后的周期性下腹疼痛，通常是宫腔粘连、宫颈管粘连。,6,五、腹痛放射部位,疼痛放射到肩部，考虑腹腔内出血。 放射至腰骶部，多为宫颈和子宫病变。 放射至大腿，多是附件病变所引起。,7,六、疼痛伴随的症状,下腹痛伴阴道出血，多是先兆流产，不全流产；输卵管妊娠破裂或流产。 下腹痛伴发热，有盆腔炎，或兰尾炎。 下腹痛伴有盆腔包块，子宫肌瘤、卵巢囊肿破裂或扭转。,8,七、不同年龄阶段下腹痛的原因,青春期之前 卵巢肿瘤蒂扭转 青春期 痛经 卵巢肿瘤蒂扭转或破裂 生殖器发育异常，经血不能 流出来（处女膜无孔，或阴 道横隔）。,9,性成熟期子宫内膜异位症 子宫腺肌症 流产

人人文库> 全部分类> 生活休闲 > 科普知识

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论