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文档简介

1、温州市医学院附属六婴儿洞医院,1,婴儿营养和喂养,温州市医学院附属六婴儿洞医院柳佩宁,温州市医学院附属六婴儿洞医院,2,教学大纲,目的和要求母乳喂养优势,婴儿侧的构成,辅助式追加原则。熟悉小儿物质代谢特性及营养需求。了解小儿营养状况评价。温州市医学院附属幼龄儿童医院,3,内容,儿童营养婴儿喂养营养状况评价,温州市医学院附属幼龄儿童医院,4,儿童营养,儿童营养,儿童医学院附属幼龄儿童医院,5,获得和使用营养和营养素,食物的过程中,可维持生命活动的物质是营养素温州市医学院附属育英儿童医院,8,儿童5方面的能源需求,基础物质代谢活动所需的生长,膳食热作用排泄消耗,温州市医学院附属育英儿童医院,9,基

2、础代谢,婴儿55kcal 7岁44kcal 12岁30kcal成人25kcal,温州市医学院附属育英儿童医院,10 温州市医学院附属育英儿童医院,12,膳食热作用(thermic effect of food),膳食中的营养素除了向人体提供能量外,消化吸收过程中消耗的能量是食物的特殊动力作用。婴儿约为7%到8%,燕儿约为5%。温州市医学院附属幼龄儿童医院,13,排泄(excreta),主要在正常情况下未消化的食物排放所消耗的能源,温州市医学院附属幼龄儿童医院,14,儿童能源需求,儿童特有的总能源需求量(2000年中国营养学会制定),年龄总能源需求量0 12米细胞膜的党史(糖蛋白之一)是细胞抑制

3、相互识别、粘合、接触的特异性标记之一,婴儿膳食中碳水化合物产生的能量需要占总能量的50-60。2岁55%至65%,温州市医学院附属幼龄儿童医院,19,包括脂肪类(lipid),脂肪和脂肪。脂肪酸为主要成分脂肪的作用a提供能量。b提供必需的脂肪酸。c帮助吸收脂溶性维生素。d防止冷却;e机器的保护作用脂肪提供的能量应占婴幼儿总能量的45(35-50),年龄为25-30%的必需脂肪酸应占总能量的1-3,构成温州市医学院附属育英儿童医院,20,蛋白质,3大功能3360,调节生理功能。提供能量优质蛋白质和蛋白质的互补作用必需氨基酸:沙拉鸡蛋苏珊一两个蛋白质提供的能量,每天总能量的1.5-3g/kg 8%

4、-15%,温州市医学院附属育英儿童医院21,微量营养素,矿物质(常量元素和稀有元素)维生素(脂溶性维生素,水溶性维生素温州市医学院附属育英儿童医院,23家,矿物,固定元素含量超过体重0.01%,有碳、氢、氧、氮、钙、镁,有水和膳食纤维(water and food fiber),所有新陈代谢及,温州市医学院附属育英洞医院,25%,消化系统功能发育和营养,消化系统酶成熟后1周胰蛋白酶活性提高,1月达到交接水平,胃蛋白酶三月后活性较低,脂肪吸收率65%至75%,出生后六月95%以上。胰腺脂酶及肠脂酶分泌不足,胃脂肪酶相对高,胃内脂肪消化生后肠乳糖酶活性高,但蔗糖酶及淀粉酶活性低,4 八月后逐渐提高

5、,温州市医学院附属幼龄儿童医院,26,消化系统功能发育及营养,饮食相关技术发育狩猎反射吸吮反射挤压反射咀嚼,温州医学院附属教育幼儿喂养,因普朗特母乳喂养,纯母乳喂养母乳分期产后4天初乳,5温州市医学院附属乳养儿童医院,30,母乳喂养优势,营养丰富的其他,温州市医学院附属乳养儿童医院,31,母乳喂养理想标准e (kcal/dl 还可以促进双歧杆菌的生长、大脑发育及钙吸收。温州市医学院附属育英儿童医院,33,母乳的成分,维生素有SIgA,C,E很多,但缺乏D,K矿物质电解质比牛奶低,钙和磷的比例233601生物作用缓冲力小。PH值为3.6,胃酸缓冲免疫成分和酶:西格、免疫活性细胞、乳铁蛋白、溶菌酶

6、等生长调节因子不同,低电解质、蛋白质分子较小。温州市医学院附属幼龄儿童医院,35所,温州市医学院附属幼龄儿童医院,36所,幼儿死亡率减少婴儿发病率减少营养不良的危险减少经济,方便,节省时间,温度适合促进产妇情绪,有利于母亲产后恢复。母乳喂养其他优点,温州市医学院附属育英儿童医院,37,母乳喂养要点,在准备分娩前正确的喂养方法的情况下,母乳喂养将被渡边杏。温州市医学院附属育英儿童医院,38,温州市医学院附属育英儿童医院,39,人工喂养,奶房的赵霁稀释,糖,沸腾牛奶量计算,根据婴儿每天需要的总能量和总金额计算牛奶量例如,四月6kg婴儿的每日需要量为1506=900ml,总能量为1106=660 k

7、cal,100ml8%的糖牛奶热量为100kcal,因此婴儿每天需要喂660ml牛奶和240ml水。其他代乳粉、脱脂油、蒸发油、蒸发油奶粉批、132克(30汤匙)3360 900毫升水1000毫升牛奶、液量=奶粉量G 7.5、奶粉1汤匙(4.4g)、30毫升水、30毫升从稀到浓;从细到粗;从一种到多种;在婴儿健康、消化功能正常的情况下逐步增加,温州市医学院附属幼龄儿童医院,44,从细到粗(咀嚼和吞咽):碎马成人延食,温州市医学院附属幼龄儿童医院,45,用勺子口服曹征,温州市医学院附属幼龄儿童医院,46,婴儿营养Nutritional 营养状况评价,膳食调查常用量表法总能量供给,蛋白质摄取量与动物性蛋白质比率,三大产能物质的比率,临床检查体格检查和体格发育评价实验室检查,温州市医学院附属育英儿童医院,50,事故测试问题,儿

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