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文档简介

1、X射线及其成像原理,X善意发现1895年德国物理学家威康伦镇牙齿X射线发现。x善意医学应用经历了三个阶段。X善意医学应用阶段X射线诊断学的建立医学影像学的逐步形成,X善意的生成:真空管内高速行进的电子流轰击靶子时产生的电磁波。X射线发生装置主要包括X射线管、变压器、工作台。1,X射线特性X射线诊断共同波长33600.0080.031nm x射线成像相关特性:透射荧光效应感光效应电离效应生物效应,成像相关特性穿透性:穿透可见光无法穿透物体的X射线成像基础。荧光效果:刺激荧光物质,将其转换为肉眼可见的荧光,成为X射线透视的基础。感光效果:感光溴化银涂层胶片,形成潜影,高光,阴影处理后灰度不同的X线

2、照片,X线摄影的基础。电离效应:X射线可以通过任何物质产生电离作用,为辐射剂量学和数字探测器成像奠定基础。(威廉莎士比亚、X射线、X射线、X射线、X射线、X射线、X射线)生物学效果:X射线进入人体后,机体和细胞结构之间会发生生理和生物变化,其损害程度与X善意量成正比,是放射防护学和放射治疗学的基础。2,X-线成像原理X-线成像是密度不同的组织之间的差异,3,X-线图像形成的基本条件,X-线是恒定穿透力组织结构的密度和厚度的差异。其馀X射线通过成像过程形成X射线图像,X射线检查技术,(1),常规检查透视的优点即时结果缺点:对比度和清晰度差,不能留下永久X射线拍摄(最常用)。成像效果好,病灶清晰客

3、观的记录,易于检查对比和会诊的缺点。检查范围受胶片大小限制,无法评价动态运动功能。(b),特殊检查软线照片:乳房等软组织照片放大照片:用于显示微小病变体层照片。更重叠和更深位置的病变记录拍摄:用于观察器官的运动。(3),造影检查1,对比剂(1)。高密度对比剂(两性对比剂)(2)。低密度对比剂(女性对比剂)2,对比法(1)。直接介绍(2)。间接引入3读取IP的图像信息,图像处理显示数字图像。在屏幕上显示人眼可见的灰度图像。数字X线视频(DR):将计算机与常规X线摄影设备相结合。将x射线信息从模拟信息转换为数字信息。,(d)了解数字成像技术、胸片读取方法、阅读胶片一般要求、X-张艺兴成像的形成和实

4、质,准确放置X-ray,全面观察视频变化,结合林爽症状、征兆、相关实验室检查等,进一步诊断X-line诊断是否有局限性?渗出性病变结节和肿块性病变扩散性病变最终与临床结合,提出诊断意见,1)培养了在合格x光下阅读电影的习惯照片条件(对比、清晰度)投掷位置(检疫区解剖组织包装)。符合人体解剖学位置)2)确认符号(年。月。工作、编号、左右等)3)人工医生(静电、金属异物、膏药、发针等两个肺野的图是正常的,没有明显的实际情况,肺结清晰,两边肺门没有明显的异常。横膈膜光滑,双侧肋骨横膈膜角度尖锐;心脏大小形式在正常范围内阅读电影时也按胸腔、肺、膈、心英等顺序进行,可以培养良好的习惯。否则,容易被明显的

5、病变阴影吸引,忽略其他更诊断的迹象,阅读要点依次系统地观察,第一根肋骨,9区对判断肿瘤的来源和性质有重要意义,如图所示。纵隔中心,压力变化导致移动。多种茄子疾病导致其局限性或广泛传播。纵隔气肿,纵膈摆动。正常x线性能,横膈膜左右两片叶圆顶形状;平坦10后肋水平,右高左下,内前高外后低;上下活动13厘米;形成胸腔和外部前后两侧的角。极限膈扩张上升,波状膈变异;膈自身、胸部和腹腔病变可引起位置变化。解剖部位和分布位于肺部末端的渗出性病变大部分是结核病,肺部底部是肺炎。肺内的单个球形病变可能是肺肿瘤或结核球。广泛分布的球形病变(面团)提示肺转移性肿瘤等。形状和大小肺内斑点碎片,云块形状大部分是炎性病

6、变。圆形阴影大部分肿瘤病变边缘明显,呈现慢性或良性病变整齐。边缘模糊,分叶,毛刺大部分是恶性或急性病变。密度病变密度可能高于或低于周围组织邻近器官和组织变化器官功能的变化,诊断阶段3,异常X线视频观察,(3),胸部病变的基本X线表现,1。支气管阻塞性改变(肺气肿和肺脏)2。实战Iii。结节;4.疮v .空腔和空腔;6.纤维化钙化;8.胸腔积液;9.气胸10。胸膜肥大和粘连。(a)支气管阻塞性表达:1。肺超膨及肺气肿肺栓膨出:指肺泡转移膨出状态,严重时肺泡壁破坏。局限性梗阻性肺和膨胀性肺和膨胀性梗阻性肺气肿,胸部病变的基本X线表现,胸部病变的基本X线表现,扩散性阻塞性肺气肿:肺组织过度扩张,扩张

7、的状态。支气管的部分阻塞引起活塞作用。也就是说,空气可以吸入,但不能完全呼出。x线表现:两肺的透射亮度增加。肺质感变细,很稀疏。胸腔呈桶形,肋间隙扩大,横膈膜低。照片,郑伟,侧位,扩散阻断性肺气肿,2 .阻塞性肺肺不张,阻塞性肺不育症:多种茄子原因引起的肺内气体减少和体积减少的变化。原因:支气管梗阻,肺外压迫,肺内瘢痕牵引。胸部病变的基本X线表现,一侧肺不张:侧肺密度均匀增大,肋间隙缩小。横膈膜上升,纵隔移向一侧。健侧针对性过度膨胀。肺叶佛长:肺叶密度均匀增大,体积减小,叶间裂纹转移到心性,附近对象性过度膨胀。肺段不张:三角形密密的影子,基底向外,末端指向肺门,肺段减少。小叶不伸展:小斑点的高

8、密度阴影不容易与炎症区分。X线表现,闭合性肺不张,一侧肺不张,右侧下叶肺不张,郑伟,侧胃,右侧中叶肺不张,右侧下叶肺不张,郑伟,侧胃,小叶性肺不张,右侧下叶外基底段,(2)肺不张在急性炎症、肺TB、肺出血、肺水肿中常见。x射线性能:薄片薄阴影,边缘模糊。与肺叶或肺段形态一致的中等密度阴影,界限分明,可以看到支气管气象。支气管气象(air bronchogram)在实质性变化的高密度影像中,可以看到含有称为支气管气象或空气支气管征的气体的支管支管。胸部病变的基本X线征象、肺实变、照片、右中叶实变(肺炎)、CT:支气管气相、胸部病变的基本X线征象、(3)结节状影1病理基础:慢性炎性肉芽肿(TB的增

9、殖灶)、肿瘤、血管周边炎2.粟粒结节影3360 4毫米,弥散分布罂粟粒,小点状高密度影。罂粟花型肺TB,癌性淋巴管炎,结节病,转移瘤,肺泡癌等常见。结节影,(4)质量影固体或囊状肿块。x射线性能:郑源形状的高密度阴影,单个或多个。良性:边缘尖锐光滑。恶性:边缘不锋利,树叶,短毛刺,胸部凹陷。胸部病变的基本X线征象,肿块,结节(2厘米)腺结节(10毫米);罂粟结节(4毫米)病灶的数量、边缘、密度、形态、与肺门的关系、空洞、钙化具有质的重要肿瘤性(良性)。边缘整理、轻度强化等恶性:多雾膜、浸润生长、边缘分叶等X线、CT:分叶、纤细毛、泡、胸膜凹陷、均质强化、空洞等MRI:肉芽肿、结核等纤维和钙化、

10、T1WI肺癌或转移,结节肿块,(5)空腔和空腔阴影1 (1)厚壁孔:壁厚3毫米X线表示:孔形态不规则,周围有密集的室变区域,内有液体(急性肺脓肿)空内壁凹凸不平,可能有壁结节(癌性空洞)或腔内规则。干酪性肺炎,空洞小,大片坏死区内多个不规则的光光区。胸部病变的基本X线征象,(2)薄壁孔:壁3毫米X线表现:边界清晰,内边缘透明。2.空腔:扩大肺原空隙的病理(如肺大炮、肺囊肿)。胸部病变的基本X线征象,孔表现,薄壁孔,厚壁孔,虫蚀孔,厚壁孔,孔,空心孔,(6)网状,细线和条纹阴影(纤维化)病理基础:肺间质病变可以看到特发性肺纤维化、卢万池、癌性淋巴管炎、结缔组织、尘肺、间质性肺水肿等。,胸部病变的

11、基本X线征象,(7)钙化(calcification)阴影通常在排便或坏死组织内出现,包括肺、淋巴结干酪性结核病灶、肺错构瘤、纵隔气肿、肺寄生虫病等X线表现:斑点、肿块边缘尖锐的高密度阴影;纤维素状阴影,钙化阴影,(8)胸腔积液1,胸部病变的基本X线征象,胸腔液,大量,重量,少量,包裹性积液,叶间积液,(9)气胸和水基胸(hydropneumothorax)缺点组织结构影像重叠,不知道心脏的大血管内部结构不能动态观察心脏和大血管的搏动。生长发育体和胸腔型性别呼吸和膈古道妊娠位置,心脏和大血管的正常变异,基本病变X线表现,心脏外形异常大小异常位置异常搏动异常钙化边缘异常肺循环异常心脏大血管造影异常,心脏增加cardiac enlargement,基本病变大小异常,心肌壁肥大,心腔扩大。 严重:食管明显向后转移,与胸椎重叠,基本病变左心房大,基本病变左心房大,右心房增大,郑伟:右心房/心房/心房高度比为0.5右前,基本病变大小异常,基本病变右房大, 基

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