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文档简介
1、脓毒症的定义和诊断、李孝道、概述、脓毒症高的死亡率、巨额医疗费使林爽医生受到重视。据统计,2009年美国全国300万名患者发生脓血血症,死亡人数超过20万人,发病率呈上升趋势。随着人们对人口老龄化和疾病的认识的加深,诊断率被认为提高了。正义(1992-现在),器官损伤病增加发病率和死亡率,进行性发展是可能危及生命的感染。学者相信,多发性器官损伤对身体的影响比感染本身更大。systemic inflammatory response syndrome(sirs)是指全身的炎症反应(身体对各种细胞因子炎症介质的反应),但没有感染的根据。PaCO212*109/L或10%),当然,这种表达不仅限于脓
2、血症,还包括胰腺炎,严重脓毒症,脓毒症急性器官功能障碍和灌注异常或脓毒症引起的组织灌注不足。包括但不限于器官功能障碍、灌注异常、以下内容之一:乳酸血症小尿奥立格亚急性精神状态变化、器官功能障碍、脓毒症引起的低灌注:收缩压90mmHg原血压水平标准下的40mmHg以上减少、更新定义(2001)、脓毒症感染,扩张的败血症定义,高烧或体温过低,心率过低,呼吸急促,精神状态为水肿或积极液体平衡血糖上升(以前没有糖尿病),白细胞增加或白细胞减少,或单核白细胞增加,降钙素,C反应蛋白水平上升,脓毒症定义扩大。低血压低混合静脉血氧饱和度或心脏指数降低氧尿或肌酐水平,提高凝血异常肠梗阻血小板减少症胆红素水平,提高乳酸水平,减缓毛细管再充电时间,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SVO2)动态反映为反映组织氧合程度、组织灌注水平的好指标,正常值为65使用sequential organ failure assessment(sofa)得分评估器官功能障碍。SOFA,呼吸:低Pa O 2:Fi O 2凝血:血小板减少症肝:胆红素增加心血管3360低血压中枢神经系统:精神状态变化肾:肌酐增加或尿量减少,Fi
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