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文档简介

1、内科护理技术课件，类风湿性关节炎患者护理，杨洋职业技术学院护理研究室，2020/8/13，内科护理技术课件，概述，类风湿性关节炎，以周围关节为主的多系统炎性自身免疫性疾病。类风湿性关节炎以慢性、对称、周围性多关节病变为特征，以小关节，特别是手关节对称性变化为主。2020/8/13，内科护理技术课件，护理评价-健康史，环境，细菌，病毒，遗传，性激素，神经精神状态等因素密切相关。感染因素导致自身免疫性的发生。遗传倾向认为，目前RA的遗传基础与H LA-DR4相关。风湿关节炎是免疫介导的炎症反应。2020/8/13，内科护理技术课件，护理评价-健康史(病理)，基本病变为慢性滑膜炎和血管炎。1.慢性滑

2、膜炎：型变态反应抗原对巨噬细胞吞噬免疫复合物，炎症反应炎症细胞渗透到滑膜，形成绒毛上突关节(软骨、骨)破坏关节畸形、功能障碍。第二，血管炎：包括风湿结节、甲床出血等中小动(静)脉。2020/8/13，内科护理技术课件，护理评价-身体状况，发病率为0.320.36%，上午经直管节痛和压痛关节肿胀关节畸形关节功能障碍，2020/8/13，内科护理技术课件，身体状况-关节表达持续时间和关节炎症程度为正相关；是本病的活动期指标之一。2020/8/13，内科护理技术课件，身体状态-关节表达(关节痛和压痛)，侵犯关节和周围组织的炎症和关节脱离引起疼痛。最先出现的症状是腕、掌关节、近端手指关节最常见的持续性

3、、对称性臀位常伴有压痛和棕色色素沉着。2020/8/13，内科护理技术教材，身体状况-关节表现身体状况-关节表现(关节畸形)，关节半脱位和关节周围的肌腱，韧带损伤引起的尺侧腕颈部畸形弯曲畸形，2020/8/13，内科护理技术课件在皮下摸索柔软的无定型活动摘要或固定在骨膜上的橡胶形状摘要。像鹰嘴、枕头等对称分布等最常见的压缩部位，直径大小等纹理比较坚硬，无压痛风湿结节的存在提示风湿活动。身体状况-关节外表现(风湿皮下结节)，风湿皮下结节，2020/8/13，内科护理技术课件，身体状况-关节外表现(风湿血管炎)是本病的基本病变，是关节外损伤的基础，是甲床或手指端血管炎，缺血性坏死，2020/8/1

4、3，内科护理技术课件，护理评价-辅助检查，验血贫血，CRF ESR，RF关节滑液检查白细胞，双关节X线检查，2020/8/13，内科护理技术课件2020缺乏知识：缺乏疾病治疗和自我管理知识。护理诊断和合作问题，2020/8/13，内科护理技术课件，护理措施，1。说明与肺使用相关的结果，接受患者的合作治疗。提供心理支持。3.休息和体位：活动期间要躺在床上休息，限制关节活动，保持功能位。4.早晨僵硬的管理：物理治疗，晚上戴睡眠手套保温，疼痛长而明显的人可以服用抗炎镇痛药。5.预防关节肺使用：调整症状后，鼓励患者早点下床，加强身体运动。2020/8/13，内科护理技术课件，6，药物治疗：应根据医生的建议服药，饭后服用，观察胃肠反应，出血，皮疹，肝肾损伤等药物副作用。护

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