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文档简介

1、新生儿外周静脉输液护理,新生儿科,穿刺部位 常规首选上肢远端部位静脉 重复穿刺应选择位于前次穿刺点的近心端，避开静脉瓣和肢体关节部位 新生儿大多选择正中静脉、手、足背静脉等,选择血管 浅静脉:手(足)背静脉、肘静脉、贵要静脉、胭窝静脉、小隐静脉 深静脉：腋静脉、股静脉、颈静脉 头部静脉:颞浅静脉、耳后静脉、额静脉、枕静脉,目前我科室使用的输液方式： 外周静脉留置针输液,使用留置针的基本原则 选用粗直、血流量丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺 选用最小型号、最短的套管针进行穿刺 选用最安全的穿刺工具进行穿刺 选用最适合病人病情、治疗方案的穿刺工具进行穿刺,送导管 右手的拇指和食指固定软管座，同时右手的

2、中指向后轻推鳍状针座退出针芯0.5-1cm,然后右手拇指和食指同时握住留置针的软管座和鳍状针座将导管置入血管。,评估导管状况及功能(A) 导管留置期间 在给药前要通过抽回血来判断导管的功能 无回血意味着导管功能下降 通过抽回血判断导管是否通畅是必须的,C-冲管 美国INS指南 一维持导管通畅 -减少因血液、糖和其他有利于微生物生长的物质 - 避免药物间反应 一避免药物沉积造成堵管,C-何时冲管 用药前、后 输注血液或血制品以及输注TPN两种药物之间 输注速度减慢 治疗间歇期,临床使用留置针常见误区： .使用留置针输液前后不冲管 .使用无针正压接头可以代替冲管 输血后用静脉滴注代替冲管 .反折导管判断有回血后未及时冲管 .使用两种不相容的药物时未冲管,C-冲管的标准和指南 .应该执行脉冲似冲管手法 .严禁暴力冲管,.输液前冲管-不能用液体滴注代替冲管 .使用两种不相容的液体时-不能用滴注代替冲管 .输液后冲管-不能用正压接头代替冲管,L-封管方法 无针连接 脉冲式推封管液至剩余0.5m1边推边快速移除注射器。 钢针连接 将钢针斜面留在肝素帽内，推封管液至剩余0.5m1，边推液边拔针，给

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