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文档简介

1、医学检验各论 肺活检 内容课件模板,医学检验各论:肺活检 ,别名:,经皮肺活体组织检查。,医学检验各论:肺活检 ,简介:,肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为: (1)通过纤维支气管镜、X 线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。 (2)原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺,医学检验各论:肺活检 ,简介:,活检。 (3)局限性肺浸润。 (4)原因不明的纵隔肿块。,医学检验各论:肺活检 ,临床意义:,1.肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。 2.肺活检组织病理检查见结核肉芽

2、肿,可确诊为结核。 3.肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。 4.肺活检的禁忌症为: (1)严重的心肺功能不全者。 (2)肺血管性病变。 (3)伴有出血倾向者。 (4)呼吸道急性感染、,医学检验各论:肺活检 ,临床意义:,发热者。 (5)病人不合作或有控制不住的咳嗽。 5.肺活检有可能出现的并发症为: (1)气胸:最常见,但多数是小量气胸,一般无需处理。但由于适应症选择不当,如出现两肺弥漫性病变、肺大泡以及肺囊肿者,则可发生严重气胸;如加上对侧肺储备功能不全时可致死亡,必须及时抢救。 (2)血胸,医学检验各论:肺活检 ,临床意义:,及咯血:少数病例可发生,但大量出血者少见。 (3)胸

3、腔感染:大多见于原有呼吸道和肺部感染者,穿刺可促使炎症播散。 (4)癌细胞的针道种植。,医学检验各论:肺活检 ,正常值:,正常肺组织。,医学检验各论:肺活检 ,相关检查:,痰液中细胞分类、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、最大呼气流量-容积曲线(MEFV)。,医学检验各论:肺活检 ,相关症状:,肺内空洞、喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平、喉痒咳嗽、呼气时两颊鼓起和缩唇、痰鸣音、不规则热。,医学检验各论:肺活检 ,相关疾病:,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎、脱屑性间质性肺炎、免疫缺陷者肺炎、手术后和创伤后肺炎、人免疫缺陷病毒感染性肾损害、良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病、滑石粉尘肺、全身性特发性毛细血管扩张症、肺结核、肺炎、气胸、慢性化脓性胸膜炎、

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