情绪管理与压力疏导.ppt

1、长春中医药大学 苏颖 教授 2013年7月30日,情绪管理与压力疏导,素问举痛论 苏 颖,压力的来源,来自环境 环境包括你身体以外的所有一切。 例如：自然现象、不可抗拒的遭遇、他人的行为 来自你的思想与情绪 包括：内心的景象、内心对白、因为这些而产生的情绪。 来自你的生理状况，即身体出现的信号 例如：生病、受伤、轻微的不适、你对这些情况的反应、你的坐姿和体态,素问举痛论 苏 颖,职场压力状况举例：,1）与领导或同事之间交往的压力 2）业绩要求的压力 3）处理突发事件的压力 ,素问举痛论 苏 颖,生活家庭中压力状况举例：,1）家庭成员矛盾引发的压力 2）孩子成长的压力 3）经济上的压力 一些好像

2、说不清道不明的压力,素问举痛论 苏 颖,情绪智能,一个人在面对无论是正面还是负面情绪，常常是可应对自如，并对自己所面临或所做的事情多是产生正面的影响，这种能力我们称为 情绪智能。,素问举痛论 苏 颖,情绪的表现形式,喜喜悦 怒愤怒 忧忧愁 思思虑 悲悲伤 恐害怕 惊惊吓,素问举痛论 苏 颖,情绪疏导的方法,消除 把事情引起的情绪消除，再回忆那件事情，内心平静 化淡 内心情绪感受大部分化解，只剩余轻微感觉 运用 几乎所有负面情绪都有其正面意义和价值，不是给我们力量便是指引我们行动的方向，让我们有很多提升。 配合 接受内心的情绪，做最能配合它的事。,素问举痛论 苏 颖,情绪疏导的方法,经络揉穴自我

3、疏导法 快速改变的身心技巧 ,素问举痛论 苏 颖,压力是什么？,压力是个体在心理受到威胁时产生的负面情绪反应，自己的能力与外界环境的需求有相当的不平衡。 当刺激事件打破了有机体的平衡和负荷能力，或者超过了个体的能力所及，就会体会到压力。这些刺激事件包括各种外界和内部的情形，称为压力源。,素问举痛论 苏 颖,行 为 绩 效,有压力一定是坏事么？ 压力影响行为的规律,最高绩效表现,一般压力范围,压力不足，懈怠无聊,压力超载，燃料烧尽,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,过度压力的危害：压力疾病模式,生活情境 觉知压力 情绪觉醒 生理觉醒 疾病,素问举痛论 苏 颖,常见的心理压力源,1、升学与就

4、业的压力 2、工作的压力，如最后期限、任务负担、展示自我、与他人意见不同等 3、人际关系的压力，包括上下级关系，同事合作问题，竞争问题，婚姻家庭危机问题，朋友间的压力等。只要感到有失去自尊、失去被爱的情况出现，就会感到压力 4、经济的压力，没钱有没钱的压力，有钱有投资风险的压力。 5、选择目标困惑的压力 6、生活中不愉快的突发事件 7、自我引发的压力，追求的目标过高 8、生理的压力：疾病、肥胖、衰老、睡眠不良等,素问举痛论 苏 颖,黄帝内经？ 养生？ 情志？,素问举痛论 苏 颖,黄帝内经，中医学四大经典之首。 强调未病先防 “是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，夫病已成而后药之，乱已成而后

5、治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎！”,素问举痛论 苏 颖,养生，就是顺应事物自身规律，运用各种手段，对其进行保养的活动。 森林：定期修养；植物：养生， 动物：冬眠， 渔业：休渔期， 水泥地面：养生。 中医养生学：运用中医理论，指导人们减少疾病、增进健康、延年益寿的一门实用科学。,素问举痛论 苏 颖,情志：包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊， 也称七情。,素问举痛论 苏 颖,人体衰老从什么时候开始？,素问举痛论 苏 颖,衰老：男子始于40岁，女子始于35岁。,素问举痛论 苏 颖,大自然赋予人的寿数是多少？,素问举痛论 苏 颖,自然寿命（天赋的年寿）应该是120岁。黄帝内经：“尽终其天年，度百岁

6、乃去。”,素问举痛论 苏 颖,为什么只有极少数人超过百岁？,素问举痛论 苏 颖,中医的养生之道有那些内容？,素问举痛论 苏 颖,中医养生内容丰富： 四时养生 情志养生 饮食养生 体质养生 经络养生等。,素问举痛论 苏 颖,中医的养生理念是什么？,素问举痛论 苏 颖,一是 “天人合一”的整体观-外 二是“形神合一”的整体观-内 精神与身体协调统一，即心理与生理统一。即身心健康 二者相互相互影响，密不可分，是一个整体。 情志不正常 身体疾病 形神合一，就是形神共养，即不仅要注意身体脏腑肢体器官的调养，还要注意精神的调养，使得形体健壮，精神充沛。 可见，理念是：以人为本！以人这个生物的本性为本！,素

7、问举痛论 苏 颖,怎么养生呢？ 外防 内调 一、外防-虚邪贼风、避之有时， 例如：狂风暴雨、电闪雷鸣、酷暑严寒、潮湿、紫外线、雾露阴霾等，不要去冒犯，及时躲避。顺应四时气候变化规律，否则会引相关疾病。例如：冬季穿得过少，痛经、不孕、不育、膀胱炎、尿路感染、尿频、遗尿肾炎、关节炎、鼻炎、头痛、胃痛、腹泻、风疹、心肌炎。临床上青年女性多见尿频、痛经。,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,内调 调情志、调饮食、调起居、调劳役。 百岁： 恬淡虚无、食饮有节、起居有常、不妄作劳、形与神俱 半百而衰： 饮食无节、起居无常、以酒为浆，以妄为常，醉以入房,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,举例 一女

8、病人，美国给女儿伺候月子，小孩满月，病人回国时，乘飞机一夜未睡，到家后，收拾屋子搞卫生又一夜未睡，过劳，心脏病复发住院，花销8千多。其丈夫有心脏病，回家后按时睡觉，没有复发。（过度劳累、一口气做完所有的事，是部分女性的通病）-属于过劳！,素问举痛论 苏 颖,导致情志疾病的原因？,素问举痛论 苏 颖,先天与后天 工作、就业、生活房子、车子、贷款升学、压力过大，婚姻 情感 生病 亲人过世等， 带来很多相关情志疾病，抑郁、焦虑等，对健康造成严重威胁。,素问举痛论 苏 颖,七情包括？喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 情志太过是怎样引发疾病的呢？ 七情太过 人体脏腑气机升降失常，该升不升，该降不降，该收不收，

9、该散不散各种疾病 情志与脏腑气机密切！,素问举痛论 苏 颖,“百病生于气也” （素问举痛论篇第三十九） 气，指气机失调。 意为许多疾病均是气机失调所致。,素问举痛论 苏 颖,导致气机失调的因素,气机失调,素问举痛论 苏 颖,五脏与七情的关系,怒 肝 喜惊 心 思 脾 悲忧 肺 恐 肾,素问举痛论 苏 颖,为什么不要发怒？怒则气上-大怒则气机上逆,暴怒,机理：怒伤肝 肝气上逆 血随气涌 肝气克脾 中药治疗：从肝入手,头胀 头痛 面红目赤 呕血 晕厥 飧泄 腹胀 食少 善太息 嗳气 打嗝 反酸 胁肋胀痛 积聚 月经失调 痛经,生闷气,爱激动发怒、心脑血管疾病肝硬化之人，一定要控制情绪，保持良好的心

10、态，避免发怒，否则会造成严重后果。 俗语：气死人了，气死我了，发火生气，真的能死人的。,素问举痛论 苏 颖,举例 李某，40岁，打嗝年余，住院1万多，胃镜喉镜肠镜均未见异常，来看中医，服药调理气机、理气和胃降逆，同时调整心态。问诊（很重要）：打仗闹离婚，一周见效，两周痊愈。 不是说中医神，而是抓住症结所在-心情！,素问举痛论 苏 颖,怒发冲冠,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,为什么不要大喜过望？,素问举痛论 苏 颖,喜则气涣-过喜则气机涣散,暴喜 大喜过度,机理：暴喜伤心 心气涣散 心神不收 中药治疗：从心入手,注意力不集中 心神不宁 失眠 笑不休 语无伦次 举止失

11、常 登高而歌 弃衣而走,重,轻,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度悲哀？过度悲哀、伤感容易导致那些疾病？,素问举痛论 苏 颖,悲则气消-过度悲哀则肺气消损,机理：悲哀伤肺 上焦郁热 心系拘急 肺叶布举 中药治疗：补益肺气,过度悲哀 伤感、总想哭泣，精神受过创伤、亲人生病或过世， 会有什么表现？,免疫力下降 弱不禁风 经常感冒 咳嗽 气短 语声低微 精神疲惫 不能振作 皮毛焦枯 有轻生念头 引发癌症,素问举痛论 苏 颖,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度恐惧？过度恐惧容易导致那些疾病？,素问举痛论 苏 颖,恐则气下-过度恐惧则气机下陷,机理：恐惧伤肾 肾精下陷 下焦胀满 中医治疗：肾,恐惧 经常

12、害怕 表现？,遗尿 失眠 两足萎软 腹胀 腹泻 遗精 阳痿 疑神疑鬼 月经紊乱 腰膝酸软 恶寒怕冷,素问举痛论 苏 颖,为什么要避免受到惊吓？受到惊吓容易发生什么病证？,素问举痛论 苏 颖,惊则气乱-惊则气机逆乱,机理：心气逆乱 气机逆乱 心神无主 治疗采取：镇静安神定志,突然受惊 会有什么表现？,心慌、出汗 失眠、遗尿遗精 惊恐不安 哭笑无常 痴癫僵仆 狂言叫骂,轻,重,素问举痛论 苏 颖,若孕妇受到惊吓，其子有患癫疾的可能 小儿神弱，易受惊吓，严重的或发癫痫 “黄帝问曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊故令子发为巅疾也。” -内经素问

13、奇病论 提示：孕妇、小儿避免受到惊吓。,素问举痛论 苏 颖,为什么不要过度思虑？过度思虑会有哪些危害？,素问举痛论 苏 颖,思则气结-过度思虑则气机郁结,纳差 食欲下降 消瘦 失眠 脱发 腹胀 泄泻 发呆 表情麻木不在状态 想逃避现实 乏力 嗜卧 心悸 多梦 多眠 积聚 包快 结节,机理：思伤脾 志凝神聚 气机凝结 久之伤脾 暗耗心血 治疗：健脾开郁养心,过度思虑 写材料、搞设计、策划、创新、托人办事,素问举痛论 苏 颖,举例 王某，银行部门负责人，写材料，工作业绩多，压力大，过度思虑，上述表现都有（除了包块没有）。 西医：抗精神病类药物治疗，副作用很大，刺激大脑，记忆力明显下降等，不想上班，

14、不想见人 其妻子，因孩子弹钢琴而抑郁，抗抑郁药物治疗。,素问举痛论 苏 颖,朱丹溪-思则气结 医案,一女新嫁后，其夫经商二年不归，因不食，困卧如痴，无他病，多向里床坐。丹溪诊之，肝脉弦出寸口，曰：此思男子不得，气结于脾，药难独治，得喜方解。不然，令其怒。脾主思，过思则脾气结而不食，怒属肝木，木能克土，怒则气升发而冲开脾气矣。其父掌其面，呵责之，号泣大怒，至三时许，令慰解之，与药一服，即索粥食矣。朱曰：思气虽解，必得喜，庶不再结。乃诈以夫有书，旦夕且归。后三月，夫果归而愈。 -古今医案按,五行相克-怒胜思之法,素问举痛论 苏 颖,“生病起于过用” （素问经脉别论） “气增而久，夭之由也” （素问

15、至真要大论）,素问举痛论 苏 颖,提 问 1、外倾性、内倾型性格， 哪种性格更容易生病？,素问举痛论 苏 颖,外倾型性格特征： 对外界事物关心注意，开朗活泼，情感外露，善于交际，办事果断，不拘小节，独立性强 内倾型性格特征： 对外界事物淡漠，沉静，稳重，孤独，自卑心强、不善于交往，处世谨慎，适应环境困难，多愁善感，遇到矛盾和挫折责怪自己、情感压抑而极力克制不外露,素问举痛论 苏 颖,2、冠心病中，以下三个类型中，哪种性格预后比较好呢？ A型：不可抑制的进取心、争强好胜、敌意、醉心于工作、常有时间紧迫感 B型：非竞争性、没有进取主动性、喜欢过松散生活、无时间紧迫感 C型：严重的焦虑、抑郁、悲观失

16、望、消极沮丧、好感情用事、缺乏理智和社会责任感等,素问举痛论 苏 颖,冠心病调查结果： A型-冠心病发病率为B型的两倍多，心肌梗塞复发率为B型的五倍，以及易引发各种疾病。 A型-原发性高血压、脑中风发生率也明显增高。 C型-较易患癌症等疾病。,素问举痛论 苏 颖,3、肝癌与性情有关系吗？,素问举痛论 苏 颖,影响肝癌发生发展的心理因素为抑郁！ 原发性肝癌患者的性格特征趋向于阴、阳两极型 长期不正常的精神状态、严重的精神创伤、精神过度紧张、情绪过度忧郁、压制自己的愤怒和不满情绪、悲观、绝望等在各种癌症发生中起着一定作用 白血病、淋巴瘤的调查：生离死别发生在癌症起病前的一年左右。,素问举痛论 苏

17、颖,4、以下哪种情况对身体危害最大？ 形乐志乐 形苦志乐 形乐志苦 形苦志苦,素问举痛论 苏 颖,关于“长寿”的讽刺故事,1981年4月3日世界卫生组织公布了世界三大长寿地区：巴基斯坦的劳扎、苏联的高加索、厄瓜多尔的毕路卡帮巴。长寿老人的比例高于其他地区8-12倍。美国大出版商萨拉何塞敏感地嗅道理商机，派出6名记者前去采访，并发布消息：三周内推出“百岁长寿秘密系列丛书”，短短几天，收到650万套的订单。但是，时间太急，6名记者没更完成采访和书稿任务，出版商支付了高额违约金，极度焦虑，几天后的早上，人们发现出版商在住处身亡，经查：脑出血，年仅52岁。出版商去世不久后，他策划的丛书出版，十分畅销，

18、丛书解释长寿的秘诀是：保持和平的心态，谨慎把握欲望！,素问举痛论 苏 颖,调整情绪的方法 有哪些？,素问举痛论 苏 颖,1、情志疗法： 恬惔虚无 ，志闲而少欲，心安而不惧，美其食，任其服，乐其俗。高下不相慕，不能攀比。 例如：一女患者，因小孩学习钢琴，得了抑郁症 。 2、移精变气（换个环境） 外出旅游，分散注意力，心情不好时，可以换个环境，转移注意力，放松心境，,素问举痛论 苏 颖,明汪石山 喜胜忧 医案,明汪石山治一人，县差拿犯人，以铁索锁犯，行至中途，投河而死。犯家告所差人索骗威逼致死，所差脱罪，未免费财，忧愤成疾，如醉如痴，谬言妄语，无复知识。汪诊之曰：此以费财而忧，必得喜乃愈，药岂能治

19、哉？今熔锡作银数锭置其侧，病者见之果喜，握视不置，后病遂愈。名医类案汪石山医案,素问举痛论 苏 颖,3、吐纳导引（锻炼身体）：选择1-2种适合的锻炼方式。,中国的导引,素问举痛论 苏 颖,五禽戏,素问举痛论 苏 颖,提倡动静结合，形神共养。动静兼修，才能“形与神俱”，达到健康长寿的目的。,素问举痛论 苏 颖,病案举例：3个患者 1、原来与婆婆一起住，心情很压抑，结婚三年不怀孕，经中医疏肝解郁等调理，月经不调等症状有所改善，后调转工作，夫妇同去海南，半年后怀孕，生一女。 2、按照西医各种方法基础体温等仍未怀孕，精神极度紧张，各项检查未见异常后来，放弃怀孕，游玩旅游，结果怀孕，生一男。 3、一女患

20、者，33岁，丈夫有一定社会地位，担心婚姻不保，想怀孕，精神极度紧张，总是想这个排卵期一定怀上，结果一次次失望，听说别人怀孕嫉妒羡慕，就诊时经常落泪，服中药症状改善，但是心情紧张，目前尚未怀孕。,素问举痛论 苏 颖,4、音乐疗法能调整心情 情绪亢进的、爱激动的，适合舒缓柔和的音乐，-使情绪平稳 情绪抑郁、低落的，适合轻快活泼的音乐，-使其振奋开心或歌唱、跳舞等,素问举痛论 苏 颖,5、倾诉、发泄能改善心情 把心里的苦闷讲出来，排解压力，但是要把我度，不能像祥林嫂。 发泄：大哭、拳击等，改善心情。,素问举痛论 苏 颖,举例 刘某，28岁，生产后一个月，坐下来，就哭，问哪儿不舒服，更哭，因为婆婆伺候

21、月子，生活习惯差异很大，有涵养，孝顺，或顾全大局团结，委曲不能说出来。 奶水少，心情抑郁，睡眠少，纳差。,素问举痛论 苏 颖,6、食物疗法调摄情志 （1）清泻心火：莲子心、绿豆、黄连、西洋参 （2）养心安神：酸枣仁、百合、龙眼肉、当归、红豆 （3）除心烦：淡竹叶、莲子、麦冬、大枣、淡豆豉 （4）安神解郁：合欢皮、远志。 疏肝解郁：香附、郁金 （5）安神通便：柏子仁、蜂蜜、杏仁、核桃仁、黑芝麻 （6）清泻肝火：菊花、枸杞、柴胡、木香 （7）脾虚泄泻：山药、白术、薏米、茯苓、藿香、佩兰 （8）肺虚咳毛发干燥：杏仁、百合、银耳、麦冬 黄芪 白梨 （9）肥胖：人参荷叶、山楂荷叶、麦芽、橘皮、山楂、玉米须 （10）纳差：乌梅、木瓜、麦芽、山楂、 白术、山药、萝卜,素问举痛论 苏 颖,必问尝富后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精五气留连，病有所并 必问饮食居处，暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气，精气竭绝，形体毁沮 必问贵贱、封君败伤，及欲侯王。故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦身屈，痿躄为挛 -素问疏五过论,优秀的中医 必问情志！,素问举痛